小儿拍背排痰

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/4,*,小儿拍背排痰,-,关爱健康，守护儿童,普儿科,-,覃周英,2016-03-17,2020/11/4,1,主要内容：一、拍背时间二、拍背体位三、,拍背手法与顺序四、注意事项,2020/11/4,2,一、拍背时间,痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。,健康的人一般不咯痰或仅有少量的清痰。,当有炎症时，则分泌增多，并呈现出不同的颜色和质地。当有气管炎或支气管炎时痰的颜色就变成白色,而再加上细菌感染时则因细菌和脓液的掺入而变黄色或绿色。如果掺入血液时就呈粉红色或血红色。,2020/11/4,3,有痰怎么办？,成年人的,气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里，并刺激人体产生咳嗽反射，将痰咳出。而,婴幼儿,这种能力很差，这时就需要大人帮他拍背，通过振动肺脏，帮助痰液排出。,2020/11/4,4,拍背排痰,拍背排痰是通过胸壁震动气道，使附着在肺、毛细支气管内的分泌物脱落，并通过体位引流，使分泌物到达支气管、气管，最后通过病人咳嗽,排出体外。,适应症：,小儿感冒、气管炎、支气管炎、肺炎。,2020/11/4,5,拍背的最佳时间是,清晨起床后,，平时应选在,餐前30min或者餐后2h,进行，以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎的发生,。,2020/11/4,6,二、拍背体位,2020/11/4,7,三、拍背手法与顺序,2020/11/4,8,拍背手法,拍背的,手应微微蜷起，形成中空状,，利用,腕力,快速有节奏叩击背部，拍背时应发出“,啪、啪,”的响声，这样的拍背才能有效。,有的父母怕孩子疼，不敢使劲，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效。其实，当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。相反，婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。所以，年轻的父母大可不必担心会弄疼自己的宝宝。即便在宝宝健康时也可给宝宝拍背，小宝宝很欢迎这种良性刺激，只是这时不用象拍痰时那样使劲就行了。,2020/11/4,9,拍背顺序,由下至上、由外向内,拍背时应,两侧肺,都拍到。由于体位的关系，宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。如果已经患有肺炎，还应着重拍病变的那一侧。,2020/11/4,10,2020/11/4,11,2020/11/4,12,以上拍背动作完成后，让患儿进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。,拍背幅度：以手掌根部离开背部,35cm，,手指尖部离开背部,510cm,为宜。（患儿舒适，无哭闹）,时间频率：持续,35min,，频率要快，起码也要,120次min以上，,如果能再拍快一点更好。婴幼儿每次拍打时间23分钟,.,2020/11/4,13,宝宝不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，那是不是白拍了呢？,2020/11/4,14,不是白拍了的。,拍过之后，痰由,呼吸道到了消化道,，气道内的异物和过多的液体被清除了，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多,消化酶,，可以消化清除这些异物和过多的液体，其对人体的危害也就随之消失了,。,2020/11/4,15,1,、在拍打过程中注意拍打力度（患儿舒适，无哭闹）,，,边拍边观察,小儿的面色、呼吸、鼻、口腔的分泌物，必要时吸痰。,2,、 叩击时应该用,单层薄布（薄衣服,),保护背部,，避免直接叩击引起皮肤发红，同时也应避免过厚覆盖物降低叩击时的震荡效果。,四、注意事项,2020/11/4,16,我们还能做什么？,注意宝宝的房间的空气流通，保证空气清新。天气清凉的情况下要经常的开窗通风,宝宝早晨醒来的时候一个晚上会堆积很多的痰在嗓子里面，,醒来后先给宝宝拍背,，将堆积的痰液拍松后排出。,2020/11/4,17,我们还能做什么,？,在婴儿嗓子有痰的时候白天要,多给宝宝喝白开水,，这样可以帮助稀释宝宝嗓子里面粘稠的痰液，有利于宝宝咳出气管里的痰液。,痰液粘稠者，可以做雾化,(,使气管、肺泡壁充分湿润）,，利于痰液排出。如果痰液粘稠或是过多堵塞气道，就需要吸痰。,2020/11/4,18,一、拍背时间二、拍背体位三、,拍背手法与顺序四、注意事项,小结：,2020/11/4,19,提问时间,1,、拍背的时间？,2,、拍背顺序？,2020/11/4,20,谢谢！,2020/11/4,21,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,2020/11/4,22,2020/11/4,23,