分叉病变的分支的保护策略教学课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,分叉病变的分支的保护策略教学课件,Chens classification for bifurcation lesion,Type I,Type ,Type ,Ia,Id,I b,Ic,Ie,a,b,d,c,e,JL Chen, et al. Chin J Cardiol. 2005,33:551-552,分叉病变变,型,型,2.5mm,分支狭窄,70,2.5mm,分支狭窄,70,主支,DES,分支不处理，,S.B.80%PTCA,(,对吻或非对吻,),主支,DES,分支,DES,只占,15,25,主支,DES,分支,PTCA,（对吻）,必要时,DES,主支,DES,分支不处理,S.B.TIMI PTCA(,非对吻,),双支架,单支架,单支架,单支架,2.5mm,分叉病变需要置入双,DES,的策略,双,DES,夹角,分叉后即,（分叉远端,M.V.,口径分支口径）,x0.67,V-,支架,(P.,无病变,),， 对吻支架,T,支架或,M.T,病例,1,：主支置入支架分支不处理（分支口径,2.5mm,）,陈氏分型：,c,Medina,分型,: 0,1,0,BMW,导丝,Sapphire 2.5 15,6atm,8sec,Firebird2: 2.5 29,11atm,14sec,后扩：,VOYAGER NC, 2.75 15,14atm,13sec,最终造影,10,个月复查造影,病例,2,：主支置入支架分支需处理（分支口径,2.5mm,）,陈氏分型：,c,Medina,分型,: 0,1,0,Voyager 2.5 20,8atm,8sec,主支支架植入：,Cypher 3.0 33,12atm, 8sec,主支支架后造影,对吻：,Sapphire 3.0 15, 2.5 15, 8atm,10sec,最终造影结果,12,个月造影复查结果,病例,3,：主支支架后分支（,2.5mm,）狭窄加重，但,TIMI3,级，未处理分支,陈氏分型：,c,Medina,分型,: 0,1,0,主支支架到位并释放,主支支架植入后,24,月后造影随访结果,病例,4,：主支置入支架分支不处理（分支口径,2.5mm,）,陈氏分型：,b,Medina,分型,: 1,0,1,Ryujin 2.5 15, 8atm,10sec,Xience V 3.0 28,16atm,16sec,后扩：,Dura Star 3.5 15,13atm,12sec,最后造影：分支,TIMI3,级,10,个月复查造影,病例,5,：主支支架后分支要处理,（分支口径,80%PTCA,(,对吻或非对吻,),主支,DES,分支,DES,只占,15,25,主支,DES,分支,PTCA,（对吻）,必要时,DES,主支,DES,分支不处理,S.B.TIMI PTCA(,非对吻,),双支架,单支架,单支架,单支架,2.5mm,谢 谢,