颅内感染病毒性脑炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,颅内感染一病毒性脑炎,0,概述-定义,0,中枢神经系统感染性疾病是神经系统最常见的,疾病之,定义:病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、,被膜及血管等引起的畸形或慢性炎症性疾病,病原微生物包括:病毒、细菌、真菌、螺旋体、,寄生虫、立克次体、朊蛋白等,概述-分类,0,根据感染原侵犯,cNS不同的解剖部位,脑炎、脊髓炎,脑膜炎、脊膜炎,或脑脊髓炎,或脑脊膜炎,脑膜脑炎,主要侵犯,主要侵犯脑,脑实质和脑膜,脑和/或脊髓实质,和/或脊髓软膜,合并受累,概述-感染途径,0,病原体通过昆虫叮咬、动,物咬伤损伤皮肤黏膜后进,入血液或使用不洁注射器、,感染途径,数学等直接进入血液,面,部感染时病原体也可经静,脉逆行入颅,或孕妇感染,的病原体经胎盘传给胎儿。,血行感染,病原体通过穿透性外伤或,邻近结构的感染想颅内蔓,直接感染,延,逆行感染,嗜神经病毒首先感染白皮,肤、呼吸道或胃肠道粘膜,经神经末梢进入神经干,然后逆行进入颅内,概述-流行病学趋势,0,0,单纯疱疹病,毒性脑炎,神经梅毒,艾滋病,Prion病,中枢神经系统病毒感染性疾病一分类出,依据发病及病情进展速度分类,1.急性病毒感染,2慢性病毒感染,依据病原学中病毒核酸的特点分类:,1.DNA病毒感染:单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹,病毒、巨细胞病毒,2RNA病毒感染:脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒,中枢神经系统病毒感染性疾病一预后,病毒进入中枢神经系统可以引起急性脑炎和或,脑膜炎综合征,形成潜伏状态和持续感染状态,造成,复发性和慢性感染。,单纯疱疹病毒性脑炎概述,Herpes simplex virus encephalitis, HSE :,定义:是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经,系统感染,是最常见的中枢神经系统感染性疾,病,约占所有脑炎的5-20%,约占所有病毒性,脑炎的20-68%。,侵犯部位:颞叶、额叶、边缘叶脑组织。,流行病学:国外发病率:4-8/10万。,患病率:10/10万。,单纯疱疹病毒性脑炎-病因,0,0,HSV:属DNA类病毒,疱疹病毒科。嗜神经,DNA病毒。,HSV:两种血清型。,1.HsV-1:通过密切接触或飞沫传播,2HsV-2:通过性接触和母婴传播,单纯疱疹病毒性脑炎一发病机制,0,传播途径,潜伏,口腔、,在神经节,呼吸道,原发,特异性,或生殖器,感染,免疫力,HSV-1,三叉,神经,骶神,节,经节,10%HSV,新生儿多见,