抗寄生虫病药

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,抗寄生虫病药,1,教学内容及目标,掌握,抗疟药的各类治疗代表药物,(名称),及适应症,掌握各类阿米巴病治疗代表药(名称),及适应症,掌握抗滴虫病药代表药(名称),掌握,抗血吸虫病药,首选药,掌握抗肠虫病的药物有哪些及治疗的适应症,2,第一节 抗 疟 药,疟疾是我国重要寄生虫病之一,对人类危害极大,非洲每年死于疟疾的儿童约100万,疟疾主要分布在,热带、亚热带,各国,我国云南和海南省尚有不少病例,3,概况,疟疾俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等,疟原虫是疟疾的病原体,疟疾典型临床表现:周期性、规律性,寒战、发热和出汗,生活史:,4,Life Cycle,5,一、主要控制症状的抗疟药,氯 喹,作用和临床应用,抗疟作用,杀灭红细胞内期疟原虫,控制临床症状首选药,抗肠外阿米巴病作用。,抗免疫作用,6,不良反应,可出现消化道和中枢神经系统反应,可引起血压下降,心脏病患者慎用,可致胎儿畸形,孕妇禁用,7,奎 宁,不作控制症状首选药,用于耐氯喹的恶性疟患者,不良反应多且较重,青 蒿 素,红细胞内期疟原虫有强大杀灭作用,用于间日疟、恶性疟、特别是耐氯喹的恶性疟和脑型疟,,8,二、主要控制复发和传播的药物,伯 氨 喹,控制良性疟,复发和防止传播,的首选药物,不能控制疟疾的临床症状,毒性较大,9,三、主要用于病因预防的抗疟药,乙胺嘧啶,又名息疟定,是病因性预防的首选药,10,第二节 抗阿米巴病药和抗滴虫病药,阿米巴病,阿米巴原虫生活史,11,发病原理,包 囊,入口 小肠下段,脱 囊,小滋养体,包 囊,排出体外,(直肠),大滋养体,(盲肠、升结肠或乙状结肠、直肠),肠阿米巴病,肠外阿米巴病,12,大滋养体,直径为2060 mm,偶可达6090 mm,内外质分界明显,活动力增强,形成伪足,有吞噬功能,13,flask-shaped ulcer,14,肝脓肿,棘,阿米巴,性角膜溃疡,15,抗肠内阿米巴病药,巴龙霉素,对急性阿米巴痢疾效果好,对慢性者无效,抗肠外阿米巴病药,氯 喹,对肠外阿米巴病有良效,16,抗滴虫病药,甲硝唑为首选药,17,抗血吸虫病药,血吸虫生活史,血吸虫的致病性,药物治疗,18,19,20,21,抗血吸虫病药,吡 喹 酮,抗血吸虫 血吸虫病首选药物,抗绦虫,22,抗肠虫病药,常见的,肠虫概述,药物治疗,23,naoc,gouc,24,毛首鞭形线虫,25,抗肠虫病药,阿苯哒唑,又名丙硫咪唑、肠虫清,高效、广谱、低毒,的抗肠虫药,可用于钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、旋毛虫、华支睾吸虫及肺吸虫病,26,左旋咪唑,又称左咪唑,主要用于治蛔虫感染,对丝虫、钩虫、蛲虫感染也有一定疗效,哌 嗪,橼酸盐又称驱蛔灵,用于蛔虫及蛲虫感染,27,
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