各种胰岛素笔的使用课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,三种胰岛素笔的使用,5,病区 陈彬彬,诺和笔,3,诺和锐,30,特充笔,来得时笔,诺和笔,3,的使用,注射前的排气（,1,）,用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净,将诺和针,的保护片那开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。,将针的外针帽和内针帽取走,确定剂量选择环设在零的,位置,旋转剂量选择环，调拨,2,个单位,将安装好诺和针,的诺和,笔,3,直立竖起，用手指轻,轻弹笔芯架数次,推下注射推键，有一滴胰,岛素出现在针头尖,如果没有出现上述情况，,重复这一程序直到一滴胰,岛素出现为止,注射前的排气（,2,）,确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推,每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）,旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量,奇数夹在偶数间，用长实线代表,注射胰岛素（,1,）,如果所调的剂量超出自,己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开,然后压下注射推键以使其返回零处,然后放手，笔芯架会滑,回原位,重新选择剂量,注射胰岛素（,2,）,如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵,N,、,30R,、,50R,），应将诺和笔,3,从如图所示的,A,位置向,B,位置上下颠倒摆动,以试管内的玻璃珠从一端滑到另一端,至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液,注射胰岛素（,3,）,A,B,按照图中所示方法来注射,注射时，完全按下注射推键,在注射后，针头应留在皮下六秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内,注射胰岛素（,4,）,在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针,小心地将针头丢弃,戴回笔帽,注射后,注射角度,儿童,和消瘦成年人,正常体重,成年人,肥胖,成年人,45 角,腹部,或大腿,捏起,皮摺,90 角,腹部,或大腿,捏起,皮摺,90 角,大腿: 捏起,皮摺,腹部: 不需,捏皮摺,重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。,而通常用肉眼是很难发现这些变化的,使用前,使用一次,使用两次,使用六次,针头重复使用安全吗？,针头重复使用安全吗？,疼痛,增加,增加,感染机会,胰岛素,浓度改变,安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架,旋紧,每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用,正确的胰岛素类型,每次注射前，必须将针头往上竖立，将,空气排出,注射前，检查是否有,足够的剂量,作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入,每次注射后，必须将针头从诺和笔,3,上取走。否则气温的变化可能会导致,液体,从针头,外溢,（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致胰岛素的,浓度变化，影响治疗,）,注意事项,起始作用时间,:1.5,小时,最大作用时间,:4-12,小时,作用持续时间,:24,小时,中效人胰岛素,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,N (NPH),低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),15,起始作用时间,:0.5,小时,最大作用时间,:2-8,小时,作用持续时间,:24,小时,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,30R,双时相低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),预混人胰岛素, 30R,16,起始作用时间,:0.5,小时,最大作用时间,:2-8,小时,作用持续时间,:24,小时,0,24,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,诺和灵,50R,双时相低精蛋白锌人胰岛素,只用于皮下注射,白色混悬液,药物的效用时间,(,小时,),预混人胰岛素, 50R,17,诺和锐,30,特充笔,六聚体,人胰岛素,单体,诺和锐,诺和锐,作用特点起效快、吸收快,诺和锐,30,特充,30%,门冬胰岛素,餐前立即注射，无需等待,70%,精氨酸结合的结晶门冬胰岛素,龟兔接力跑,生理胰岛素曲线,诺和锐,30,曲线,诺和锐,30,请严格按以下说明进行混匀,!,每次注射前，必须重新混匀诺和锐,30,* 通过肘关节和前臂，快速使特充笔上下翻动10次，使玻璃珠能够在两端之间滚动。,* 以上操作过程必须重复数次，直到胰岛素成为均匀一致的云雾状白色液体。,* 立刻注射诺和锐,30 。,来得时,笔,针帽,胰岛素笔芯管套,附刻度显示,条纹,开始按钮,剂量,旋钮,数字剂量显示窗,笔身,推杆,笔帽,针头,来得时,（甘精胰岛素）：唯一的24小时基础胰岛素类似物,作用时间持续,24,小时,无峰值,模拟生理性基础胰岛素的分泌,使用方便,每天注射一次,澄清溶液,剂量精确,推杆回位,垂直握住得时笔，使剂量旋钮指向地面方向,将剂量旋钮转到最左面,.,直到剂量显示窗出现“”，推杆会完全回落到笔身内,.,右旋剂量旋钮直到感到阻力,.,推杆被锁定,.,按下剂量旋钮，剂量显示窗出现“00”。,装入新的胰岛素笔芯和针头,将胰岛素笔芯金属头朝下装入笔芯管套,.,将笔芯管套拧回到笔身上,.,取一个新的针头，撕取保护膜，垂直旋到笔芯管套上,.,剂量设定,按下开始按钮，弹出剂量旋钮,.,向右旋转剂量旋钮，调到所需剂量刻度,.,每调一个单位，可感到或听到“咔哒”声,.,若选择的剂量过高时，向左旋转剂量旋钮到所需刻度,.,注射注意事项,任意时刻注射,注射时必须听到“咔哒”声,一次最大注射剂量,60,单位，超过时应分次注射,电池耗尽显示报警，更换来得时笔,有效期：,2,年 报警显示,谢谢！,