XXXX养老保险辅导

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,社保业务知识培训,二,0,一五年十一月,樊城社保办事处,1,目录,第一部分 社会保险参保业务流程,第二部分 社会保险待遇及经办流程,2,社会保险,2,第一部分 社会保险参保业务流程,1.1,社会保险登记(开户登记、变更、注销),1.2,社会保险缴费申报(月度申报、年度申报),社会保险,3,1.1,社会保险登记(开户登记、变更、注销),什么是社会保险登记?社会保险登记的意义?,答:用人单位到国家规定的社会保险经办机构进行登记,之后,,社会保险经办机构,与,用人单位,和,职工,之间就建立起社,会保险业务关系。,意义:,1.,社会保险登记是,扩大社会保险覆盖面,2.,体现社会保险,强制性,3.,确保应参保单位参加社会保险和维护职工社会保险,权益,的,重要手段,4.,也是,社保经办机构了解缴费单位的依据,P,4,1.1,社会保险,登记,(,开户登记,、变更、注销),登记事项:,单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责,人、开户银行帐号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。,携带资料:,1.,工商营业执照或批准成立证件或其他核准证件的副本,2.,组织机构统一代码证书副本复印件,3.,单位法人或负责人身份证复印件,4.,地税登记证副本原件及复印件,5.,社会保险登记表,6.,参保人员缴费基数申报表,社保经办机构开户登记,地税落户缴费,用人单位自领取工商营,业执照之日起,30,日内,开户登记,5,险,种,核定比例,缴费基数,(按上年度社平工资),单位,个人,养老,20%,8%,60%300%,医疗,8%+7,元大病,2%,100%300%,失业,1.5%,0.5%,60%300%,工伤,0.2%,、,0.4%,、,0.7%,、,0.9%,、,1.1%,、,1.3%,、,1.6%,、,1.9%,100%300%,生育,0.5%,100%300%,社会保险缴费基数和比例,6,关于调整工伤保险费率的通知,人社部,201571,号,一类,基准费率:,0.2%,二类至,八类,基准费率:,0.4%,、,0.7%,、,0.9%,、,1.1%,、,1.3%,、,1.6%,、,1.9%,浮动费率:,120% 150%,(上浮),浮动费率:,80%,、,50%,(下浮),浮动费率:,120% 150%,(上浮),浮动条件:,根据用人单位工伤保险使用、工伤发生率、,职业病危害程度等因素。,7,1.1,社会保险登记(开户登记、,变更,、注销),变更事项:,单位名称、地址、法人基本信息、电话、开户银行账号等。,携带资料:,1.,工商部门变更通知书,2.,工商营业执照副本复印件,3.,地税登记证副本复印件及其他变更事项证明资料,4.,社会保险登记证,5.,社会保险变更登记表,用人单位自变更,之日起,30,日内,社保经办机构变更,地税变更,变更登记,8,1.1,社会保险登记(开户登记、变更、,注销),用人单位因解散、破产、撤销、合并等情形经工商机关批准,注销之日起,30,日内到社保机构办理注销手续。,携带资料:,工商部门及有关机关批准终止或宣布终止的文件,2.,社会保险登记证,3.,社会保险注销登记表,用人单位自终,止之日起,30,内,社保经办机构注销,地税注销,注销登记,9,社会保险缴费申报:是指缴费单位和没有缴费单位,的缴费个人,必须在规定的期限内,携带缴费申报规,定的资料,到社会保险经办机构申报应缴纳的社会保,险费数额。,经社会保险经办机构核定后,在规定的期,限内到地税机关缴纳社会保险费的一种国家强制性的,缴费规定。,1.2,社会保险缴费申报,社会保险缴费申报分为:,月度申报、年度申报,10,什么是月度申报?,用人单位应当按月在规定的期限内到当地社保机构,办理缴费申报。,实行社会保险费按月申报有利于维护单,位和职工合法权益,确保社会保险费应收尽收;,月度申报主要事项:缴费基数和当月人员增减变动的,情况。,1.2,社会保险缴费申报,月度申报,11,1.2,社会保险缴费申报,月度申报,增员,减员,新参保人员,转入人员,在职转退休,离职,死亡,统筹区外转入,统筹区内转入,市区内转入,市区外转入,月度申报,新社保卡,12,1.2,社会保险缴费申报,(月度申报),注意事项:,1.,个人欠费已缴且未到账、个人居民医保已缴费未到账、正在享受医保待遇的,人员暂不能办理增员。,2.,个人带欠费调入单位后,医保已核定欠费可随时到银行缴费;养老欠费如需,要补交的,需从单位转为个人后才能进行补缴。,月度申报,-,增员,用人单位,社保经办机构递交,增减表,、劳动合同书,每月,1-24,日,月度申报,13,1.2,社会保险缴费申报,(月度申报),月度申报,-,减员,(,离职,、在职转退休、死亡),注意事项:,1.,一次性减员,20,人以上的单位,须提供到市人社局劳动关系科备案。,用人单位,社保经办机构递交,增减表,解除劳动关系合同书。,每月,1,日,-24,日,月度申报,14,15,什么是年度申报?,缴费单位每年年初向社保经办机构申报上年度全部职工,实际工资收入据实申报,由社保经办机构按规定核定下一缴,费年度(,7,月至次年,6,月)的缴费基数;年度申报是规范用工,单位的参保行为,是保证社会保险费做到应保尽保、促进劳,动关系的和谐稳定、维护劳动者的合法权益。,年度申报主要事项:,上一自然年度缴费基数和人数情况。,1.2,社会保险缴费申报,年度申报,16,第二部分 社会保险待遇及经办流程,2.1,基本养老保险待遇及经办流程,2.2,基本医疗保险待遇及经办流程,2.3,失业保险待遇及经办流程,2.4,工伤保险待遇及经办流程,2.5,生育保险待遇及经办流程,社会保险,17,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程,基本养老保险的待遇有哪几项?,1.,基本养老金(,基础养老金,+,个人账户养老金,),2.,死亡待遇,在职期间死亡待遇,退休人员死亡待遇,18,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程(,养老金计发办法,),养老金的组成,=,基础养老金,+,个人账户养老金,1.,基础养老金,=,(本人退休时上年度在岗职工月平均工资,+,本人指数化,月平均缴费工资,),2,缴费年限,1%,。,本人指数化,月平均缴费工资,上年度在岗职工,月平均缴费工资,本人历年实际缴费基数,上年度在岗职工平均工资,=,本人平均缴费指数,本人平均缴费指数,=,19,个人账户养老金计发月数表,退休年龄,计发,月数,退休年龄,计发,月数,50,195,56,164,51,190,57,158,52,185,58,152,53,180,59,145,54,175,60,139,55,170,61,132,2.,个人账户养老金,=,个人账户储存额,计发月数,待遇领取条件:,社会保险法,第十六条:参加基本养老保险的个人,,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金,。,20,影响养老金的因素:,1.,缴费基数的高低,2.,缴费年限的长短,3.,未按时缴费,个人账户储存额(划转),缴费指数,退休时的上年度在岗职工平均工资,比如:,2014,年为,2770,元,2013,年为,2410,元,.,2012,年为,2150,元,2011,年为,1920,元,缴费年限越长,基础养老金高,个人账户储存额(积累),欠费影响缴费指数,总之,按时缴费,多缴费,长期缴费,养老金的起点就高。,21,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程,携带资料:,1.,有招工手续的职工,必须由档案托管中心或劳资人员携带原始档案、职,工身份证原件及身份证复印件,2,张、职工养老手册、当月缴费发票原件、,湖北省企业职工退休条件审批表,一式五份。,2.,灵活就业人员携带资料:身份证原件及复印件、社保证、,襄阳市灵活,就业人员享受养老保险待遇条件确认表,。,3.,五七工需到市养老保险局填申请表,到行政服务中心人社局窗口审核,再到市养老局计算待遇。,市行政服务中心人社局,窗口审批、在职转退休,市养老保险局计算待遇,,领取银行存折、采集指纹,流程:,22,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程,在职人员死亡待遇,(参加基本养老保险,因病或非因工死亡),丧葬补助金,抚恤金,缴费满,15,年及以上,缴费不足,15,年,按市区上年度职工,月平均工资,10,个月,按市区上年度职工,月平均工资,10180,缴费月数,按市区上年度职工,月平均工资,3,个月,个人账户部分,23,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程,参加基本养老保险的,退休人员死亡待遇,丧葬费,抚恤金,按市区上年度职工,月平均工资,10,个月,按市区上年度职工,月平均工资,3,个月,个人账户部分,24,2.1,基本,养老,保险待遇及经办流程,死亡待遇办理流程:,参保单位或遗属,确认,死亡待遇流程表,市养老局办理相关待遇,社保经办机构,携带资料:,死亡人员身份证,和退休证、公安机关或医院出,具的死亡证明;领取人身份,证、与死亡人员关系证明。,市医保局申请,退医保卡余额,25,2.2,基本,医疗,保险待遇及经办流程,基本医疗保险待遇享受,条件,:用人单位职工参加基本医疗保险缴费次月可享,受医疗保险待遇。,个人账户,在职人员,退休人员:,4%,45,周岁以,下:,3.2%,45,周岁以,上:,3.8%,个人账户配置用途:门诊、购药、住院个人自付费用。,统筹帐户支付,住院医疗,慢性病,补贴,急危重门,诊抢救费用,基本医疗保险待遇,市区内就医,异地就医,26,统筹基金支付范围:,采用的是排除法,以下几项不属于医保基金支付范围:,1,、应从工伤保险、生育保险基金中支付的;,2,、应当由第三人负担的;,3,、应由公共卫生负担的;,4,、在境外就医的;,5,、违法犯罪的。,27,2.2,基本,医疗,保险待遇及经办流程,本地最高级别医院开具转诊证明,待遇,:一个年度内医保统筹基金最高支付限额,42,万。,市外转诊,市医保局备案、签订协议医院,协议医院按“省医保”结账,异地居住就医,市医保局备案、签订协议医院,协议医院医疗费用先由个人垫付,市医保局报销,28,2.2,基本,医疗,保险待遇及经办流程,市医保局填写,规定病种审批表,按规定时间、指定医院、指定专家进行鉴定,符合条件发放,规定病种门诊治疗卡,携带资料:各种检查报告单、出院小结、门诊病历等。,29,2.3,失业,保险待遇及经办流程,待遇享受条件:, 按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年的;, 非本人意愿中断就业的;, 已经进行失业登记,并有求职要求的。,待,遇,失业金,在领取失业金期间,基本医疗保险费由失业保险基金支付,累计缴费,1,年不足,5,年:最长可领取,12,个月,累计缴费,5,年不足,10,年: 最长可领取,18,个月,累计缴费,10,年以上:最长可领取,24,个月,领取失业保险金期间死亡的:丧葬费、抚恤金,失业金领取期限,=,缴费年限,2+1,失业金待遇享受,与缴费年限相关,30,2.3,失业,保险待遇及经办,流程,用人单位,人社局劳动关系和就业促进科,用工备案的目的及意义?,1.,及时掌握劳动用工动态情况,服务劳动关系宏观决策的重要措施。,2.,是指导用人单位全面实施劳动合同制度,规范劳动合同订立、 履行、变更、,解除和终止,方便劳动者查询单位单位和个人劳动用工信息,依法享受失,业保险金的必备程序。,注意事项:樊城辖区参保单位均在樊城区人社局劳动关系和促进科进行,用工备案。(长虹路樊城区政府四楼康科长),电话:,3801564 QQ,:,364096908,31,2.3,失业,保险待遇及经办,流程,用人单位,就业局业务大厅备案,携带资料:,1.,社会保险登记证原件及复印件;,2.,参保后前三个月,社会保险缴费核定单,原件复印件;,3.,失业保险税票原件及复印件;,注意事项:,此次备案只须一次,32,2.3,失业,保险待遇及经办,流程,失业人员失业,前所在单位,市就业局办理失业备案,失业人员本人,市就业局办理失业登记、领取失业金,单位携带资料:,失业人员身份证复印件、档案、解除劳动合同等。,个人携带资料:,本人身份证、,解除劳动合同书,、,2,寸照片一张、,就业失业登记证,。,失业人员在领取失业保险金期间死亡的,其家属需携带资料:,1.,死亡人,员死亡证明;,2.,死亡人员,就业失业登记证,;,3.,领取人身份证明;,4.,与失业人员的关系证明;,5.,供养人员证明。 电话:,解除劳动合同之日起,15,日内,中断就业后,60,日内,注意事项:职工与用人单位解除劳动关系后,应先到社保业务大厅,办理转个人手续,并医保选档,90%,。,33,2.4-1,工伤,保险待遇及经办流程,工伤保险,待遇,工,伤,保,险,基,金,支,付,治疗工伤的医疗费用和康复费用,住院伙食补助费,到统筹地区以外就医的交通食宿费,安装配置伤残辅助器具所需费用,生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,一次性伤残补助金和,1-4,级按月领取的伤残津贴,终止或解除劳动合同时,一次性医疗补助金,工亡的,其遗属领取的丧葬补助金,供养亲属抚恤金因公死亡补助金,劳动能力鉴定费,用,人,单,位,支,付,由用人单位支付:,未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,治疗工伤期间的工资福利,五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴,终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。,34,2.4-2,工伤,保险待遇及经办流程,职,工,因,工,死,亡,待,遇,丧葬补助金,供养亲属抚恤金,一次性丧亡补助金,6,个月市区上年度职工月平均工资,配偶:每月按照职工本人工资,40%,其他配偶:每人每月按照职工本人工资,30%,孤寡老人或孤儿:每人每月在上述,标准的基础上增加,10%,为上年度全国城镇居民,人均可支配收入的,20,倍,35,2.4-3,工伤,保险待遇及经办流程,享受待遇的,条件,:,用人单位参加工伤保险缴费后次月职工开始享受工伤保险待遇。,工,伤,范 围,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;,工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到,事故伤害的;,在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;,患职业病;,因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮,渡、火车事故伤害的;,法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,36,2.4-4,工伤,保险待遇及经办流程,工伤保险条例,第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤:,(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在,48,小时之内经抢救,无效死亡的;,(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;,(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人,证,到用人单位后旧伤复发;,工伤保险条例,第十六条,工作时间有下列情形的,不认定为工伤或者视同工伤,(一)故意犯罪;,(二)醉酒或者吸毒;,(三)自残或者自杀;,(四)法律、行政法规规定的其他情形。,37,2.4-5,工伤,保险待遇及经办流程,事故报案,工伤医疗,工伤认定,治疗康复结案,造成永久伤害,劳动能力鉴定,流程:,38,2.5,生育,保险待遇及经办流程,享受,条件,:,参保并连续足额缴纳生育保险满,6,个月的女职工及男职工,(配偶无工作单位)的可享受生育保险待遇。,市医保局生育科递,交生育就医申请表,生育医院盖章,市医保局生育科备案,携带资料:女职工:,襄阳市生育就医申请表,、(结婚证、准生证、出生证,或死亡证、双方身份证)原件及复印件、出院小结、住院原始发票及费用一日,清单、门诊就医的病历及处方、产前检查带血(孕产保健手册)、尿常规化验,单、,B,超报告等相关资料。,男职工:,提交以上资料的同时,应提供其配偶所在地的村(居)委员会出具的,无工作单位的证明。,待遇:,生育医疗费,生育津贴,39,3.5,生育,保险待遇及经办流程,生育医疗费:,1.,产前检查:,300,元,人;,2.,人工流产:,200,元;引产费:,600,元;,3.,宫内放置节育环:,50,元;取出节育环费:,25,元;,4.,顺产费:,1000,元;,5.,人工干预分娩费:,1500,元(产钳助产、胎吸);,6.,剖宫产费:,2500,元;,7.,多胞胎费:每增加一人增加定额,200,元;,40,3.5,生育,保险待遇及经办流程,生育津贴标准:,1.,妊娠不满,12,周终止妊娠的,享受,15,天的生育津贴。,2.,妊娠满,12,周不满,16,周的,享受,30,天的生育津贴。,3.,妊娠满,16,周不满,28,周的,享受,42,天的生育津贴。,4.,妊娠满,28,周以上终止妊娠和正常生育的,享受,90,天的生育津贴,女职工生育有下列情况的,增加生育津贴:,1.,难产的,增加,15,天生育津贴。,2.,多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加,15,天的生育津贴。,3.,分娩时实施输卵管结扎术的,增加,15,天的生育津贴。,4.,女职工晚育(年满,23,周岁以上生育第一胎)并领取,独生子,女证,的,增加,30,天的生育津贴。,41,1,中心医院万山分院,9,军工医院,2,职业技术学院附属医院,10,东风医院,3,农工医院,11,六化建医院,4,襄州二医院,12,新华医院,5,第五人民医院,13,金环医院,6,三六四医院,14,襄阳市第二人民医院,7,天和医院,15,襄州区中医院,8,宜城市人民医院,16,五洲医院,襄阳市生育保险协议医疗机构:,42,社保业务办事指南,43,谢谢大家!,44,
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