韦尼克脑病剖析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Wernicke encephalopathy,韦尼克脑病,概述,Wernicke encephalopathy,维生素B1(硫胺)缺乏,“三联征”意识障碍、眼肌麻痹和共济失调,眼征是临床诊断最主要的依据,而各种体征多同时并存,Korsakoff综合征:,征误治疗可导致不可逆性神经元坏死、胶质,细胞增生,患者记忆恢复需要1年左右时间,部,分患者岀现逆行性遗忘,记忆力明显下降,病因,引起维生素B1缺乏的最常见原因,长期酗酒导致的慢性酒精中毒,胃肠道疾病导致硫胺摄入、吸收缺乏,妊娠、呕吐等硫胺需求、流失增加,恶性消耗性疾病:白血病、淋巴瘤、肾衰血液,透析等,发病机制,BI-糖三羧酸循环重要辅酶-引起脑部能量代谢,障碍及局部乳酸堆积,最容易发生在第三脑室旁、中脑导水管周围,因,为这些部位葡萄糖氧化最为丰富,因此,MRI图像,上 Wernicke脑病特征性的表现为上述部位对称,性异常信号,