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level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,胰岛素的保存及注射方法,优选胰岛素的保存及注射方法,对于那些不马上使用的胰岛素（没有开封的胰岛素笔芯）应该保存在,28,之间（冰箱的冷藏室中），直到有效期前，胰岛素都会保持其有效的生物效应。 胰岛素不能放在冰箱的冷冻室中，冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。 胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,胰岛素的储藏,注射前,1,小时自冰箱内取出升温后再用，过冷的药物注射后不易吸收，并可致脂肪层萎缩。,使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，室温放置可保存,4,周。 所有的胰岛素都不能暴露在热和直接阳光下,也不要贴身携带,(,体温,37,)。 乘坐飞机时，胰岛素不要放在行李中托运，因为托运温度常在冷冻点以下。,胰岛素使用过程中存放,1. 选择部位,2.,消毒,3.,用拇指和食指捏起皮肤,4.,以与皮肤垂直的角度插入,针头,5. 缓慢注射,6.,数到,10,并拔出针头,7,.,压迫注射部位,(,不,要按摩),胰岛素注射的步骤,胰岛素注射,惧怕注射的心理造成的痛苦比注射本身更严重,注射前准备,正确的剂型,准确的剂量,正确的时间,为患者提供书面指导,使指导简单清楚,准备注射,保持手部清洁,准备好所需用品,监测血糖并记录,胰岛素注射的方式,正确的胰岛素注射应是,:,皮下注射,为确保胰岛素的吸收稳定可靠,就要真正做到皮下注射，针头若插入过深（到达肌肉）或者过浅（仅到表皮),胰岛素吸收速度将会受到影响。,因性别与个人的肥胖程度而异,检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆；,检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆；,（肚脐周围4厘米内 不能注射 注意:越往身体两侧皮下层越薄),胰岛素注射,按要求及时更换针头，注射前先排气；,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,胰岛素注射笔放入冰箱；,因同部位的皮下层健康状况而异,无须捏起皮肤也无肌肉注,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,请不要混淆注射部位与时间,胰岛素的保存及注射方法,帮助病人排出笔芯内气体；,安装笔芯时操作不当，笔芯有裂纹。,注射部位疼痛原因,拔出针头以前应一直紧按注射推键不放松。,由于每个注射部位都有不同的,影响胰岛素吸收的因素,注射部位疼痛原因,帮助病人排出笔芯内气体；,同一部位左右对称地轮换进行,影响胰岛素吸收的三大主因,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,无须捏起皮肤也无肌肉注,用拇指和食指捏起皮肤,由于每个注射部位都有不同的,因同部位的皮下层健康状况而异,注射胰岛素笔推不动或很难推动原因,解 决 方 法,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,由于每个注射部位都有不同的,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,胰岛素注射中的常见问题,同一部位左右对称地轮换进行,注射后针头上有药水流出原因,因同部位的皮下层健康状况而异,注射至肌肉层的危害,加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定,增加疼痛感,注射至表皮层的危害,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,影响胰岛素吸收的因素,影响胰岛素吸收的三大主因,皮下组织厚度,注射部位的选择,注射方法,皮下组织的厚度,影响胰岛素吸收的第一因素,:,因性别与个人的肥胖程度而异,因身体部位不同而异,因同部位的皮下层健康状况而异,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,注射前1小时自冰箱内取出升温后再用，过冷的药物注射后不易吸收，并可致脂肪层萎缩。,由于每个注射部位都有不同的,注射部位疼痛解决方法,正确的胰岛素注射应是:皮下注射,按要求及时更换针头，注射前先排气；,胰岛素注射,注射足够剂量后,数到10(即为10秒)并拔出针,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,优选胰岛素的保存及注射方法,因同部位的皮下层健康状况而异,以与皮肤垂直的角度插入针,快速注射.,帮助病人排出笔芯内气体；,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,解 决 方 法,影响胰岛素吸收的三大主因,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,无须捏起皮肤也无肌肉注,按要求及时更换针头，注射前先排气；,影响胰岛素吸收的因素,手臂 9,mm,75,分钟,85%,腹部 14,mm,60,分钟,100%,大腿 7,mm,90,分钟,70%,15 mm,75,分钟,85%,23 mm,60,分钟,100%,14 mm,90,分钟,70%,人体各部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率,不同部位胰岛素的吸收,胰岛素注射部位的选择,优先选择腹部,身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部,腹部的皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险,最不适合注射部位手臂,手臂皮下组织较薄,自我注射,时无法自己捏起皮肤,注射手臂时, 由医护人员及家人协助注射,大腿:,避开大腿侧面及内侧,注射大腿时一定要捏,起皮肤,臀部,臀部的皮下层较厚,无须捏起皮肤也无肌肉注,射风险,（,肚脐周围,4,厘米内 不能注射,注意:越往身体两侧皮下层越薄),（,应选择上臂外侧1/4的部位）,胰岛素注射部位的选择,注射部位轮换:,同一时间,同一部位左右对称轮换,同一注射区域内轮换,同一时间,同一部位左右对称轮换,由于每个注射部位都有不同的,胰岛素吸收速度,因此,为了更好,地预知每次胰岛素注射效果,就,必须保持在每天的同一时间于,同一部位左右对称地轮换进行,注射,请不要混淆注射部位与时间,胰岛素注射部位的轮换,举例说明:,如医生推荐您每天早晨的胰岛素注射部位在腹部,那您就不应该注射在腿部或其它部位.应该一直选择在早晨进行腹部左右交替地注射.,对于同一注射部位,轮换选择左右两侧,交替地从右侧更换到左侧.(第一天19时,注射在左大腿;第二天19时,注射在右大腿),胰岛素注射部位的轮换,胰岛素注射部位的选择,同一注射区域内轮换,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,捏起皮肤注射,保证皮下注射，避免误入肌肉层,胰岛素的注射方法,正确捏起皮肤的方法,不正确捏起皮肤的方法,1,.,以与皮肤垂直的角度插入针,快速注射,.,2,.,注射足够剂量后,数到,10(,即为,10,秒,),并拔出针,头,(,剂量超过,20,单位时,可适当延长数到,15,秒,).,3,.,压迫注射部位,(,不要按摩),胰岛素注射,胰岛素注射中的常见问题,注射后针头上有药水流出原因,1.,胰岛素注射笔放入冰箱；,2.,注射速度过快；,3.,操作过程不正规。,解 决 方 法,1.,胰岛素注射笔最好不要放入冰箱，在室温下保存，注射时速度要慢；,2.,纠正操作过程,:,注射后不要立即拔针，针头保留在皮下至少,6,秒钟；,3.,拔出针头以前应一直紧按注射推键不放松。,注射部位疼痛原因,1.,消毒药水过多；,2.,用消毒棉签擦拭针头；,3.,注射部位有硬块；,4.,未及时更换针头。,注射部位疼痛解决方法,1.用酒精消毒，待干后再注射,用酒精消毒的原因,避免碘酒引起过敏反应，,迅速扩张周围毛细血管，加快胰岛素吸收，减少局部硬结产生；,2.注射前避免用消毒棉签擦拭针头；,3.注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,4.按要求及时更换针头。,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水,原因,1.,针头及针杆未拧紧，气体倒流；,2.,安装笔芯时操作不当，笔芯有裂纹。,解 决 方 法,1.,及时找出原因，并告知病人；,2.,帮助病人排出笔芯内气体；,3.,纠正错误的操作方法；,4.,及时更换新的笔芯，并清洗笔杆内的药物。,1,.,针头全部或部分堵塞；,2.,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,3.,推杆头部有零件缺损；,4.,药已用完。,注射胰岛素笔推不动或很难推动原因,解 决 方 法,按要求及时更换针头，注射前先排气；,检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆；,推杆零件缺损应及时找公司更换新的胰岛素笔；,检查笔芯，药液用完后及时更换新的笔芯。,避免碘酒引起过敏反应，,保证皮下注射，避免误入肌肉层,身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部,身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部,因同部位的皮下层健康状况而异,帮助病人排出笔芯内气体；,迅速扩张周围毛细血管，加快胰岛素吸收，减少局部硬结产生；,手臂皮下组织较薄,自我注射,帮助病人排出笔芯内气体；,影响胰岛素吸收的三大主因,胰岛素的保存及注射方法,解 决 方 法,因同部位的皮下层健康状况而异,注射部位疼痛解决方法,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,安装笔芯时操作不当，笔芯有裂纹。,胰岛素使用过程中存放,检查笔芯，药液用完后及时更换新的笔芯。,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,手臂皮下组织较薄,自我注射,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,迅速扩张周围毛细血管，加快胰岛素吸收，减少局部硬结产生；,迅速扩张周围毛细血管，加快胰岛素吸收，减少局部硬结产生；,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,迅速扩张周围毛细血管，加快胰岛素吸收，减少局部硬结产生；,对于那些不马上使用的胰岛素（没有开封的胰岛素笔芯）应该保存在28之间（冰箱的冷藏室中），直到有效期前，胰岛素都会保持其有效的生物效应。,用酒精消毒，待干后再注射,按要求及时更换针头，注射前先排气；,地预知每次胰岛素注射效果,就,胰岛素吸收速度,因此,为了更好,帮助病人排出笔芯内气体；,加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定,用酒精消毒，待干后再注射,必须保持在每天的同一时间于,影响胰岛素吸收的三大主因,(第一天19时,注射在左大腿;第二天19时,注射在右大腿),按要求及时更换针头，注射前先排气；,用酒精消毒，待干后再注射,注射手臂时, 由医护人员及家人协助注射,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,以与皮肤垂直的角度插入针,快速注射.,按要求及时更换针头，注射前先排气；,腹部的皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险,注射足够剂量后,数到10(即为10秒)并拔出针,胰岛素注射的步骤,请不要混淆注射部位与时间,帮助病人排出笔芯内气体；,无须捏起皮肤也无肌肉注,请不要混淆注射部位与时间,以与皮肤垂直的角度插入针,快速注射.,帮助病人排出笔芯内气体；,注射后针头上有药水流出原因,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,注射前避免用消毒棉签擦拭针头；,及时找出原因，并告知病人；,同一时间,同一部位左右对称轮换,影响胰岛素吸收的第一因素:,以与皮肤垂直的角度插入针,快速注射.,因同部位的皮下层健康状况而异,胰岛素注射笔放入冰箱；,必须保持在每天的同一时间于,对于同一注射部位,轮换选择左右两侧,交替地从右侧更换到左侧.,注射部位疼痛解决方法,帮助病人排出笔芯内气体；,同一部位左右对称地轮换进行,优选胰岛素的保存及注射方法,乘坐飞机时，胰岛素不要放在行李中托运，因为托运温度常在冷冻点以下。,由于每个注射部位都有不同的,腹部的皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险,身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部,胰岛素注射笔放入冰箱；,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,安装笔芯时操作不当，笔芯有裂纹。,因同部位的皮下层健康状况而异,影响胰岛素吸收的三大主因,100%,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,及时找出原因，并告知病人；,胰岛素注射笔最好不要放入冰箱，在室温下保存，注射时速度要慢；,优选胰岛素的保存及注射方法,拔出针头以前应一直紧按注射推键不放松。,同一部位左右对称地轮换进行,针头及针杆未拧紧，气体倒流；,人体各部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率,由于每个注射部位都有不同的,胰岛素不能放在冰箱的冷冻室中，冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。,胰岛素不能放在冰箱的冷冻室中，冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。,按要求及时更换针头，注射前先排气；,因同部位的皮下层健康状况而异,胰岛素笔芯出现大量气泡或 笔杆内出现大量药水 原因,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,人体各部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率,胰岛素不能放在冰箱的冷冻室中，冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。,帮助病人排出笔芯内气体；,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,胰岛素的储藏,解 决 方 法,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,注射部位要经常检查有无硬块，注射时应避开；,检查笔芯有无破损，及时清洗笔杆；,胰岛素注射的步骤,用酒精消毒，待干后再注射,因同部位的皮下层健康状况而异,纠正操作过程:注射后不要立即拔针，针头保留在皮下至少6秒钟；,因性别与个人的肥胖程度而异,可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。,笔芯破损或有裂纹，药物粘住推杆；,准备注射,胰岛素疗法的副反应观察,1低血糖反应；,2过敏反应；,3胰岛素性水肿；,4局部反应；,5胰岛素抵抗。,
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