髋膝关节置换术加速康复围手术期管理PPT参考课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,髋、膝关节置换术围手术期,加速康复,概念,加速康复外科,(enhanced recovery,after surgery, ERAS),采用有循证医学证据证明有效,的围术期处理措施,降低手术创,伤的应激反应、减少并发症、提,高手术安全性和患者满意度,从,而达到加速康复的目的,2019年由丹麦 H Kehlet教授初步提出,2,ERAs在髋、膝关节置换术中的重点,提高手术操作技术和优化围术期管理,减少创伤和出血,优化疼痛与睡眠管理,预防感染,预防静脉血栓栓塞症),优化引流管、尿管和止血带的应用等,以降低手术风险、提高手术安全性和患者满意度。,从哪些方面去优化?,1患者教育,10优化止血带应用,2营养支持,11优化引流管应用,3麻醉管理,12伤口管理,4微创操作理念,13优化尿管应用,5围术期血液管理,14预防术后恶心呕吐,6预防感染,15功能锻炼,7预防VTE,16出院后管理,8优化镇痛方案,17随访管理,9睡眠管理,患者教育,1)介绍手术方案和加速康复措施,2)教会主动功能康复训练并强调其重要性,3)鼓励吹气球、主动咳嗽或行走锻炼,提升心肺功能。,4)卧床病人:翻身、扩胸、挺腰,床上排大小便,