创伤失血量的估计

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,出血量的临床估计方法：1，休克指数=脉搏收缩压（mmHg）正常值为054，休克指数为1时失血量为循环血量的23%（成人约1000ml），休克指数15时约为33%（成人约1500ml），休克指数为2时约43%（成人约2000ml）2，来院时收缩压小于80mmHg时，失血量大于1000ml3，如用低分子右旋糖酐快速输注而血压不回升，提示失血量大于1500ml4，颈外静脉塌陷时，失血量1500ml以上5，一侧大腿非开放性骨折时，失血量达500-1000ml6，典型骨盆骨折无尿路损伤时，失血量达1000-1500ml7，一条肋骨骨折时，失血量125ml,1,动脉损伤的常见部位： （1）上臂肱动、静脉损伤； （2）前臂桡和尺动、静损伤； （3）手部掌深弓和掌浅弓动、静损伤； （4）大腿股动、静损伤； （5）腘部腘动、静损伤； （6）小腿胫后或胫前动、静损伤； （7）足部足背或足底弓动、静损伤。,2,骨盆骨折占全部,骨骼,损伤的近3。骨盆骨折患者死亡率在5%-30之间。骨盆骨折出血量約 5005000ml,肱骨干骨折(fractureofhumeralshaft)占全身骨折的1.31%。肱骨骨折出血量約 100800ml,股骨转子下,骨折,，发生率占髋部骨折的10%34%。死亡率约8.3%20.9%。,股骨粗隆间骨折死亡率约为1520,胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45。其中以胫腓骨双骨折最多，占全身骨折的5.1，胫骨次之，占全身骨折的3.85。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59。胫腓骨骨折出血量約 1001000ml,3,尺桡骨骨折在全身骨折中约占6，出血量約 50400ml,股骨干骨折在全身骨折中约占为6股骨骨折出血量約 3002000ml,股骨远端骨折约占所有股骨骨折的4,髌骨骨折在全身骨折中约占为10,踝部骨折在全身骨折中约占为3.9,肱骨髁上骨折多见于10岁以下儿童，约占全身骨折的75。,锁骨骨折，发生率占全身骨折的 510。,脊柱骨折和脱位比较常见，约占全身骨折的5%6%。,4,肱骨骨折出血量約 100800ml尺桡骨骨折出血量約 50400ml股骨骨折出血量約 3002000ml脛腓骨骨折出血量約 1001000ml骨盆骨折出血量約 5005000ml,5,