上肢骨、下肢骨连结

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,上肢骨的连结,&,下肢骨的连结,广州中医药大学基础医学院,人体解剖学教研室 马春媚,正常人体解剖学,重点提示,掌握：,肩关节、肘关节,的组成，结构特点,和运动。,熟悉：桡腕关节的组成和运动。,掌握：,髋关节、膝关节,的组成，结构特点,和运动。,熟悉：踝关节的组成和运动。,掌握：,颞下颌关节,的组成和运动。,上肢骨的连结,上肢带连结,胸锁关节,肩锁关节,肩关节,肘关节,桡腕关节,自由上肢骨连结,胸锁前,韧带,第,1,肋软骨,胸锁,关节,锁骨,1,、胸锁关节,sternoclavicular,joint,是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹以及第一肋软骨上面共同构成。,(一)上肢带连结,肩锁,关节,喙锁,韧带,肩峰,肩胛骨,喙肩,韧带,肩,关节,锁骨,喙突,肱骨,2,、肩锁关节,由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的上、下方者有韧带加強。,(二)自由上肢骨连结,1、肩关节,组成,肱骨头,肩胛骨的关节盂,肩胛骨,肱骨头,关节盂,特点,关节面：肱骨头大，关节盂小；,关节囊：前、上、后壁有肌腱编入加强，下壁较,薄弱,囊内有肱二头肌长头腱穿过；,辅助结构：关节盂周缘有盂唇；关节囊上方有喙,肩韧带保护。,锁骨,肩峰,喙肩,韧带,喙突,肩胛骨,喙,肱,韧带,关节囊,肱二头,肌,长 头 腱,肩峰,关节囊,肩胛骨,盂唇,关节腔,肱骨头,关节囊,运动,屈和伸,展和收,旋转,环转,锁骨,喙肩弓,肩峰,喙肩,韧带,喙突,肩胛骨,喙,肱,韧带,关节囊,肱二头,肌,长 头 腱,肩峰,关节囊,肩胛骨,盂唇,关节腔,肱骨头,关节囊,肩关节是人体最灵活的关节。,2、肘关节,(1)构成：,肱骨下端桡、尺骨上端,包括：肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,肱骨,尺骨,桡骨,桡 侧,副韧带,尺 侧,副韧带,肱骨滑车,鹰嘴,滑车切迹,冠突,桡骨,环,状韧带,关节囊,肱二头,肌腱,肱骨,1)三个关节共一个关节囊，关节腔互通。,(,2),特点：,2)关节囊前、后壁薄而松弛，两侧较厚，形成桡、尺侧副韧带。,肱骨,尺骨,桡骨,桡 侧,副韧带,尺 侧,副韧带,肱骨滑车,鹰嘴,滑车切迹,冠突,桡骨,环,状韧带,关节囊,肱二头,肌腱,肱骨,(3)运动：,屈、伸。,(,2),特点：,3),桡骨头周围的关节囊增厚成为桡骨环状韧带。,肱骨,尺骨,桡骨,桡 侧,副韧带,尺 侧,副韧带,肱骨滑车,鹰嘴,滑车切迹,冠突,桡骨,环,状韧带,关节囊,肱二头,肌腱,肱骨,Dislocation,3、桡腕关节,(1)组成：,关节窝-桡骨下端、尺骨头下方的关节盘。,关节头-手舟骨、月骨、三角骨。,(2)运动：,屈、伸，内收、外展，环转。,尺骨,桡尺,远,侧关节,桡骨,关节盘,月骨,三角骨,手舟骨,桡腕,关节,钩骨,头状骨,掌骨,腕骨间,关 节,小多角骨,大多,角骨,腕掌关节,拇指腕,掌关节,下肢骨的连结,下肢带连结,自由下肢骨连结,髋骨和骶骨间的连结,髋骨间的连结,骨盆,髋关节,膝关节,距小腿关节,(一)下肢带连结 1、髋骨与骶骨之间的连结,(1)关节,: 骶髂关节,(2)韧带,: 骶结节韧带：骶、尾骨外侧缘,-,坐骨结节,骶棘韧带：骶、尾骨外侧缘,-,坐骨棘,耻骨联合,前面观,后面观,髂腰,韧带,坐骨大孔,骶棘,韧带,骶,结节韧带,坐骨小孔,坐骨大孔,：,由骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨大切,迹围成的孔,。,坐骨小孔,：,由上述两韧带与坐骨小切迹围成的孔。,耻骨联合,前面观,后面观,髂腰,韧带,坐骨大孔,骶棘,韧带,骶,结节韧带,坐骨小孔,2、髋骨间的连结,-,耻骨联合,由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成。,髋骨,骶骨,尾骨,耻骨联合,耻骨上韧带,耻骨间盘,耻 骨,联合腔,耻骨弓状韧带,3,、骨盆：,由骶骨、尾骨、左右髋骨借关节和韧带连,结而成。,岬,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨嵴,耻骨联合,耻骨联合,尾骨尖,骶,结节韧带,坐骨,结节,分部：大骨盆小骨盆,界 线：由骶骨岬至耻骨联合上缘和两侧连线。,小骨盆：有上下两口。,骨盆上口,，由界线围成。,骨盆下口,，由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、,耻骨弓围成。,两口之间的腔称,骨盆腔,。,岬,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨嵴,耻骨联合,耻骨联合,尾骨尖,骶,结节韧带,坐骨,结节,3.,骨盆的性差,男性,女性,骨盆形状 窄而长 宽而短,骨盆上口 呈心形 椭圆形,骨盆下口 狭小 宽大,骨盆腔 呈漏斗形 圆筒形,骶骨 窄长， 宽短，,曲度大 曲度小,骶骨岬 突出 突出,明显 不明显,耻骨下角,70, 75, 90 ,100,男性,70,75,90,100,（二）自由下肢骨的连结,1、髋关节,：,（1）构成：,股骨头和髋臼。,（2）结构特点：,1)关节面：,关节窝深，能容纳股骨头的2/3。,2)关节腔：,内有股骨头韧带。,髋臼唇,轮匝带,股骨头,韧 带,坐骨结节,大,转子,3),关节囊：,坚韧，其上缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子间线，后面仅包围股骨颈的内侧,2 / 3,。,股骨颈前面全部被关节囊包裹。,关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。,髂前下棘,髂股,韧带,大,转子,关节囊,耻股,韧带,闭膜管,闭孔膜,耻骨结节,坐骨结节,髂股,韧带,坐,股,韧带,大,转子,股骨颈,转子间嵴,髋臼唇,轮匝带,股骨头,韧 带,坐骨结节,大,转子,4）辅助结构：,髋臼周缘有关节唇。,(3)运动,：屈、伸，内收、外展，旋转，环转。,（与肩关节类似，但活动范围不如肩关节大。）,2、膝关节,(1)组成,：,股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁，髌骨共同构成。,髌,关节面,内侧髁,外侧髁,腓,骨头,外侧髁,腓,骨头,胫骨,股骨,(,2),特点,关节囊薄而松弛，周围有,韧带,加强,囊内有,前、后交叉韧带,，连结股骨和胫骨,囊内有,内、,外侧半月板,髌,关节面,髌,韧带,胫 侧,副韧带,内 侧,半月板,前,交叉,韧 带,外 侧,半月板,后,交叉,韧 带,腓 侧,副韧带,外 侧,半月板,腓 侧,副韧带,胫骨,股骨,特点,前,交叉韧带,：防止胫骨前移；,后交叉韧带,：防止胫骨后移。,髌,关节面,髌,韧带,胫 侧,副韧带,内 侧,半月板,前,交叉,韧 带,外 侧,半月板,后,交叉,韧 带,腓 侧,副韧带,外 侧,半月板,腓 侧,副韧带,胫骨,股骨,特点,内,侧半月板,：较大，呈“”形；,外侧半月板,：较小，近似“”形。,外 侧,半月板,内 侧,半,月板,前,交叉韧带,后,交叉韧带,胫骨粗隆,膝横,韧带,(,3),运动：,主要作屈、伸运动。,当膝在半屈位时，小腿还可作轻度的旋内、旋外运动。,膝关节人体最大、最复杂的关节。,肩关节人体最,的关节？,3、距小腿关节 (踝关节),(1)构成,：,胫、腓骨下端的关节面,距骨滑车。,(2)运动,：,背屈（伸）,跖屈（屈）,腓骨,胫骨,距,小腿,关 节,距骨,胫腓,前,韧 带,跟骨,重点提示,掌握：,肩关节、肘关节的组成，结构特点,和运动。,熟悉：桡腕关节的组成和运动。,掌握：,髋关节、膝关节的组成，结构特点,和运动。,熟悉：踝关节的组成和运动。,同学们，再见！,同学们，再见！,