内科学绪论71420

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,祝同学们新年快乐!,1,内科学的绪论,2,什么是医学?,3,什么是医学?,答:我国科学技术辞典:,医学是指保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动。,4,希波克拉底-西方医学之父,西登哈姆-近代临床医学之父,5,希波克拉底,古希腊医学家的代表人物,是一位博学多才的医生,被誉为西方医学之父。,6,西登哈姆,17世纪内科学没有大的进展。医学上16世纪以解剖学进步较为突出,17世纪生理学发展显著。17世纪的当时医生多研究解剖学和生理学,似乎忘记了医生的主要责任。所以17世纪的临床医学家西登哈姆指出:“与医生最有直接关系的既非解剖学之实习,也非生理学之实验,乃是被疾病困绕的患者。故医生的任务首先是正确探明痛苦的本质,也就是应多观察患者的情况,然后再研究解剖、生理等知识,以导出疾病之解释和疗法。”,西登哈姆在医学史上虽没有重大发明发现,但由于重视临床医学,被誉为近代临床医学之父。,在西登哈姆之前,虽也有许多人侧重临床,但只是从西登哈姆开始,才打破中世纪以来遵从古人教条的格局,回到病人床边,亲自观察疾病变化。,7,内科学的概述,内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益,而且更是大多数病人的需要。内科学是二级学科,是一门涉及面广和整体性强的学科。它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义。其任务是通过,教学,使学生掌握内科常见病、多发病的病因、 发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能。医科学生的内科学课程,分为系统学习和毕业实习两个阶段。,8,在医学中的位置,内科学在,临床医学,中占有极其重要的位置,内科学是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与,外科学,一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。,9,教学的任务及目的,内科学,教学,的任务和,目的,是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病,原理,、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能, 为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。,10,课程分类,内科学课程,分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合的临床见习。毕业实习是在上级医师指导下,作临床诊疗实践,要将书本上学到的理论用于临床实践,来解决临床上的实际问题,并从临床实践中检验书本知识的正确性。,在内科学整个学习过程中,除了掌握理论基础知识,还应努力提高医生的职业素质,培养高尚的医德,培养正确的临床思维方法和,工作方法,。在毕业时能独立地防治常见病。在毕业后通过临床实践,能进行自学和开展科学研究等,不断提高理论知识水平和防治疾病的能力。,11,内科学是利用,现代医学,的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防,其重点是诊断及治疗;通常包括,呼吸系统疾病,、循环系统疾病、,消化系统疾病,、泌尿系统疾病、,血液系统疾病,、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和,风湿性疾病,以及理化因素所致疾病等模块。,12,专科内容,内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医,学的基础,亦有医学之母之称。内科学是临床医学中的,核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达,在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,,内科学是临床各学科的基础课程。其内容涉及面广,整,体性强,它既有自身的理论体系,又与,基础医学,密切相,关,其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。,内科学包含了心脏,血管,,胸腔及重症照护,肝胆肠胃,,肾脏,血液,内分泌及新陈代谢,感染,免疫风湿,,神,经,等次专科。广义的内科学更包含了皮肤,复健,精,神,环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。,13,内科学的进展,1医学模式的转变:生物医学模式生物-心理-社会医学,2循证医学的发展:,3内科各专业学科的发展,学习内科学的要求,(1)学会正确的临床思维方法;,(2)掌握常见病的治疗原则和方法;,(3)针对病因和发病机制,采取相应有效措施,达到预防为主的目的;,(4)在理论学习和实践过程中,不断锻炼独立思考和独立进行临床工作的能力。,内科学的方法是透过病史询问或面谈后, 进行理学检查, 根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查, 以期在众多鑑别诊断中排除可能性较低者, 获得最有可能的诊断; 获得诊断后, 内科的治疗方法包含追踪观察,生活方式, 药物, 介入性治疗(如心导管, 内视镜)等, 根据病人的状况调整药物之使用, 防止并处理副作用及并发症.,14,如何学好内科学?:,书本知识和临床实践并重,正确认识疾病与患者,正确对待辅助检查,15,
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