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*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第四章 社会经济因素与健康,预防医学教研室 何雪娟,它既是人类社会发展的主体形式，又是人类赖以生存和保持健康的基本条件。,经济因素并非经济水平的代名词，它还包括人类的：,一、基本内涵及测量指标,经济指标：,GDP,国内生产总值；,人均,GDP,；,GNP,国民生产总值；,人均,GNP,；,恩格尔系数,；,基尼系数,：,CPI,：消费者物价指数,。,健康指标：,平均期望寿命；,健康期望寿命；,婴儿死亡率,；,.,恩格尔系数,；,食品支出总额,占个人消费支出总额的比重。意义表示,生活水平高低,的一个指标，恩格尔系数就越大一个国家或家庭生活越贫困；反之，恩格尔系数就越小，生活越富裕。,基尼系数：,意大利,经济学,家基尼（,CorradoGini,，,1884-1965,）于,1912,年提出，是国际上用来综合考察,居民内部收入分配差异状况,的一个重要分析指标。它是一个比值，数值在,0,和,1,之间。基尼指数的,数值越低,，表明财富在社会成员之间的,分配越均匀,。一般发达国家的基尼指数在,0.24,到,0.36,之间。,二、经济发展与健康,经济发展水平对健康的促进作用,经济发展对健康的负面作用,健康水平的提高对经济发展的促进作用,1.,经济发展水平对健康的促进作用,1,）提高了居民物质生活水平：,食物营养、安全饮水、居住劳动条件改善。,2,）增加卫生投资,3,）通过教育的影响间接影响人群健康。,nations GNP CBR CMR IMR E,0,国家,人均,GNP,出生率 死亡率 婴儿死亡率 平均期望寿命,(,美元,) (,岁,),瑞 典,24830 13 12 4.8 78,日 本,31450 10 7 4.3 79,美 国,24750 15 9 8.0 76,澳大利亚,17510 15 7 6.1 78,中 国,490 18 6 44 69,斯里兰卡,600 21 6 19.4 73,墨西哥,3750 27 5 34 72,巴 西,3020 25 8 58 66,埃 及,660 30 8 62 64,印 度,290 29 9 74 60,坦桑尼亚,100 45 15 92 49,摘自：美国人口咨询局编印,1995,年世界人口数据表,1,）,环境污染和破坏严重，大量化学合成物进入人类生活。,2.,经济发展,对健康的负面作用,2005,月,11,月吉林化工厂爆炸导致松花江污染,2,）生活方式改变、社会病增加,。,3,）心理压力突出,-,心理健康问题凸显,4,）社会负性事件增多,5,）,社会流动人口增加,全国流动人口数量从年的万增加到年的亿，年内翻了一番，超过了全国人口总数的，约占农村劳动力的。,3.,健康水平的提高对经济发展的促进作用,劳动能力、体力、技能和智力的提高，促进经济的发展。,增进健康可以从,四个不同方面,促进经济增长：,1.,健康状况影响个人的劳动市场的表现,2.,促进对自然资源的利用,3.,促进教育收益的实现,4.,减少疾病的直接或间接损失从而促进经济增长,Bloom,等,(2001),也认为人均期望寿命每增加,1,年，将会使产出上升,4,三、经济发展与卫生服务,卫生服务需要,卫生服务需求,卫生费用,四、经济发展背景下的健康投资分析,经济效益,社会效益,小结,1.,经济对人群健康的影响（促进作用、负面作用），人群健康对社会经济的影响。,2.,经济发展对卫生服务的影响；健康投资效益。,思考题,社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，对健康也产生了不利的一面，主要表现在哪几方面？,
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