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Slide Title - 48 Pt.,First level bullet - 32 pt.,Second level - 28 pt.,Third and subsequent levels - 24 pt.,Line spacing:,.9 lines,.3 before paragraph,某些传染病和寄生虫病,细菌性肠炎,细菌性,肠炎,(,小肠炎,),A04.9 P905,葡萄球菌性肺炎,葡萄球菌性,肺炎,J15.2 B95.8 P224,慢性迁延性肝炎,慢性迁延性,肝炎,B18.1 P260,干酪性肺结核,组织学证实,结核,组织学证实,A15.2 P425,某些传染病和寄生虫病,结核性胸膜炎,结核性,胸膜炎,A16.5 P924,蓬塞病,蓬塞病,(结核性风湿病),A18.0+ M01.1* P608,夏科氏关节病,夏科,氏关节病,A52.1+ M14.6* P884,某些传染病和寄生虫病,带状疮疹后坐骨神经痛,带状疱疹后,坐骨,神经痛,B02.2+ G53.0* P735,HIV,病伴有肺结核及卡波西肉瘤,HIV,病伴有肺结核及卡波西肉瘤,(人类),B22.7 B20.0 B21.0 P683,急性黄疸型甲型肝炎伴肝昏迷,急性黄疸型甲型,肝炎,伴肝昏迷,B15.0 P123,花斑癣,花斑,癣,B36.0 P928,某些传染病和寄生虫病,真菌性外耳道炎,真菌性外,耳,道,炎,B36.9+ H62.2*,咽念珠菌感染(咽鹅口疮),咽念珠菌感染(咽,鹅口疮,),B37.0,血吸虫病,血吸虫病,B65.2 P939 (,日本,),肿瘤,颊部鳞状细胞癌,累及舌根,咽喉部的小细胞癌,食管中段腺鳞癌,胃溃疡癌变,肝细胞性肝癌,腹膜后恶性纤维组织细胞瘤,肿瘤,下颌骨成骨肉瘤,上肢腺样鳞状细胞癌,腺癌脑转移,急性粒细胞性白血病,子宫颈重度发育不良(,CIN3,级),骶骨粘液腺癌,肿瘤,鼻部皮样囊肿,尺骨骨软骨瘤,膀胱乳头状息肉,胸壁神经纤维肉瘤,腮腺腺样囊腺癌,视网膜母细胞瘤,练习一,结核性脑膜炎,肌萎缩侧索硬化,带状疱疹后三叉神经痛,强直,阵挛性癫痫,面神经炎,感觉性多神经病,第三部分 三卷书的结构及使用,第一卷的结构及使用,第二卷的结构及使用,第三卷的结构及使用,三卷书的联合使用,3.1,第一卷的结构及使用,前言,三,(,四,),位数内容及类,(,亚,),目表,肿瘤的形态学编码内容,死亡和疾病的特殊类目表,定义,3.1.1,三位数类目表及主要内容,疾病编码范围,A00-R99,明确的疾病,A00-Q99,不明确的症状,R00-R99,损伤中毒编码范围,S00-Y98,临床表现,S00-T98,外部原因,V01-Y98,非疾病编码范围,Z00-Z99,3.1.2,肿瘤的形态学编码内容,形态学编码范围:,M800-M998,形态学的意义:,M,xxxx,/0-3,6,9,/0,良性,/1,良性或恶性未肯定,/2,原位癌,/3,恶性,原发性,3.2,第二卷的结构及使用,对,ICD-10,的说明,如何使用,ICD-10,疾病和死亡编码规则和指导,统计报告,ICD,的发展史,(,见 第一部分,),3.3,第三卷的结构及使用,编译说明,字母顺序索引的排列,基本结构,编码号,交叉查找,3.3.1,编译说明,中英文分别排列,对照使用,(,第三卷以汉语拼音为序,),在直译前提下适当进行了意译以便,于理解和使用,尽量参照医学标准名词及权威辞典,尤以第三卷为准,尽量保持全书在翻译用语上的一致,性,并适当给予说明,第三卷中的形容词已尽量采用名词,以便于使用,除个别含义不同的以外,第三卷中,每个主导词只出现一次,对标准译名与习惯用名估计差别较,大的,尽量采用交叉索引重复列出。,以人名命名的疾病,:,1,、白塞,-,又译名 贝赫切特,2,、贝切特,-,现译名 白塞,贝赫切特, 3,、何杰金,-,现译名 霍奇金,4,、格林,-,巴利,-,现译名 吉兰,-,巴雷,以医学名词为现译名的疾病:,1,、白癜风,-,见 白斑,2,、闭锁不全,-,见 关闭不全,3,、梗塞,-,见 梗死,因拼音问题而不易查找的疾病:,1,、荨,旧读音:钱,麻疹,-,见 荨,现读音:寻,麻疹,传统译名与现译名区别太大的名称:,1,、尘肺,-,见 肺尘埃沉着病,2,、鸦片,-,见 阿片,词序在按照汉语拼音排序前提下,,对具有数量、等级、程度、分期的,诊断优先排序,病,疾病,-,另见 综合征, ,地中海,D56.9,第四,B08.8,第五,B08.3,第六,B08.2,阑尾炎,K37,急性,(,卡他性,)(,暴发性,)(,坏疽性,),(,梗阻性,)(,盲肠后,)(,化脓性,) K35.9,亚急性,(,粘连性,) K36,慢性,(,复发性,) K36,阿米巴,A06.8,3.3.2,字母顺序索引的排列,a,b,c,ch,d,e,f,g,h,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,sh,t,w,x,y,z,zh,第一部分:疾病、损伤的性质,第二部分:损伤的外部原因,第三部分:药物和化学物质中毒,3.3.2.1,疾病、损伤的性质,第一部分可查找的编码,A00-R99,疾病及不明确的病况,S00-T98,损伤的性质,(,除外药物中毒的编码),Z00-Z99,非疾病原因,3.3.2.2,损伤的外部原因,V01-Y98,损伤的外部原因,(,除外药物中毒的编码),第二部分可查找的编码,第三部分可查找的编码,药物中毒,的编码:,T36-T65,药物中毒和毒性效应,X40-X49,有毒物质的意外中毒,X60-X69,药物中毒,故意自害,Y10-Y19,药物中毒,,意图不确定,Y40-Y59,在治疗中使用的药物、药剂,和生物制品引起的有害效应,3.3.2.3,药物和化学物质中毒,3.3.3,基本结构,主导词,主导词的一般规律,主导词的排列方法,3.3.3.1,主导词,第三卷书中出现并排列在最左侧,的每个医学诊断或术语(包括疾病名,称、损伤的性质和外因名称、药物和,化学物质名称)均称为主导词。,在该主导词下再重复出现的词则,用“”代替以节省篇幅。,3.3.3.2,主导词的一般规律,疾病主导词,(1),主导词应从疾病的完整诊断中确定,,同时伴有的其他临床表现只做为补充;,急性,阑尾炎,伴有腹膜脓肿,高凝血酶原血症,引起凝血因子缺乏,疾病主导词,(2),主导词多数在完整诊断的尾部,干酪样,脑膜炎,慢性,胰腺炎,出血性,佝偻病,萎缩性,胃炎,疾病主导词,(3),主导词多数由医学术语和临床表现担任,前列腺,肥大,肠,穿孔,早老性,痴呆,肾,坏死,疾病主导词,(4),解剖部位及表明疾病性质的形容词一般,不做主导词,但也有例外,低,出生体重先天性,高,弓腭,膝,内翻 马蹄形,肾,疾病主导词,(5),以人名或地名命名的疾病,往往可以,直接查到,巴宾斯基综合征,水俣病,沙门氏菌病,克山病,疾病主导词,(6),当以上规律无效时,往往可以将完整,诊断作为主导词去查找,高胆红素血症,肝脾大,网状细胞肉瘤,全瓣膜病,疾病主导词,(7),必要时应自己整理一份常用主导词表,,如:病、肿瘤、综合征,.,流产以表的形式给出流产的并发症,,主导词,(,流产,),,俗称流产表,流产,(,完全,)(,不完全,),流产并发症, 以流产为结局,近期发生 的妊娠并发症,,(O03-O06),随后发生,(O08), ,完全或 不完全的,未特指的 ,并发于,complicated (by).8.3.9,败血症,septicemia.5.0.0,肿瘤以表的形式给出全身各部位的肿瘤,及其性质,主导词,(,肿瘤,),,俗称肿瘤表;,恶性肿瘤 原良性 动态, 位肿瘤 未定或,原发 继发 癌 未知,肿瘤,肿瘤性,C80 C80D09.9D36.9 D48.9,巴多林腺,前庭大腺, C51.0 C79.8D07.1D28.0 D39.7,半球,大脑的,C71.0 C79.3D33.0D43.0,疾病主导词,(8),当使用上述方法仍查不到编码时,需要结合医学知识采用合理的方法进行变通,用变通后的主导词继续查找,但得到的编码是否正确需回到第一卷认真核对后再做决定。,先天性无子宫先天性子宫,缺失,肝功能检查异常肝功能检查,不正常,3.3.3.3,主导词的排列方法,主导词,1,级主导词,2,级主导词,3,级主导词,.(,依此类推,),病心脏,I51.9,二尖瓣,I05.9,特指的,NEC I05.8,特指的不可归类在他处的二尖瓣心脏,病,3.3.4,编码号,给出完整的编码,三位数编码,/,四位数编码剑号和星号编码,肿瘤的形态学编码,给出不完整的编码,三位数,.-,,从第一卷再补充完成,表示目前选择的主导词不合适,,必须无条件地按照,“见”,后面提供的,文字重新确定主导词。,3.3.5,交叉查找,(1) - “,见,”,“,见情况,” :表示应无条件地,重新确定主导词后再继续查找,;,“,见,xxx,”,:,表示应无条件地,以主导词“,xxx ”,继续查找。,表示目前选择的主导词可以,有条件地使用,但如果诊断中还,有一些内容未被编码考虑的话,,则需要按照,“另见”,后面提供的文,字重新确定主导词。,3.3.5,交叉查找,(2) -,“,另见,”,“,另见情况,” :表示应有条件地,决定是否需要重新确定主导词,后再继续查找。,2.“,另见,xxx,”,:表示应有条件地,决定是否需要以主导词“,xxx ”,继续查找。,使用交叉对照是为了避免在索引中,术语不必要的重复,同时便于查找。,病,,疾病,-,另见 综合征,综合征,-,另见 病,艾迪综合征,-,现译名 埃迪综合征,耳郭,-,又译名 耳廓,3.3.5,交叉查找,(3) -,交叉对照,第三部分结束,待续, ,
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