冠状动脉性心脏病 课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,冠状动脉性心脏病,幽默来自智慧，恶语来自无能,冠状动脉性心脏病幽默来自智慧，恶语来自无能,1,冠状动脉性心脏病,神东总医院,冠状动脉性心脏病,2,冠状动脉性心脏病定义,冠状动脉粥样硬化性心脏病( coronary atherosclerotic,heart disease)简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血,中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类,似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病,变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致,心脏缺血,产生心绞痛,垂,冠状动脉性心脏病定义,3,目录,疾病简介,疾病分类,致病原因,发病机制,临床表现,急救措施,垂,疾病本质,治疗方法及疾病预防,目录,4,疾病简介,冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。,心脏是人体的重要器官,它的作用就好比是一个永不停止工作,的泵,随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动,脉输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要,心脏自身的氧气和营养又如何得到呢?,在主动脉的根部分出两条动脉,负责心脏本身的血液循环,称,为冠状动脉。,由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内,膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。,疾病简介,5,疾病分类,隐匿型,患者有冠状动脉硬化,但病变较轻或有较好的侧支循,环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状,心绞痛型,在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起,心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征,、心肌梗死型,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减,代或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致,肌坏死。,疾病分类,6,疾病分类,四、心力衰竭型,(缺血性心肌病)心肌纤维化,心肌的血供长期不,足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗,死后,以致纤维组织增生所致,五、猝死型,分类标准患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬,化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心朋,性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律,失常所致,疾病分类,7,致病原因,冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,但动脉,粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合,作用的结果。认为本病发生的危险因素有:年龄和性,别(45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女,性),家族史(父兄在55岁以前,母亲/姐妹在65岁,前死于心肚病),血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇垂,LDLC过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低),高血,压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等。,致病原因,8,发病机制,由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本,光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂,类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成,动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生,绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就,形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心,肌梗死,甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状,动脉痉挛(血管可以没有粥样硬化),产生变异性,心绞痛,如果痉挛超过30分钟,也会导致急性心肌,粳死(甚至猝死)。,发病机制,9,临床表现,、好发群体,临床表现,45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性;,、父兄在55岁以前,母亲/姐妹在65岁前死于心脏,病,低密度脂蛋白胆固醇LDLC过高,高密度脂蛋白,胆固醇HDL-C过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、,超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。,临床表现,10,疾病症状,临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心,力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其,中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝,死两种类型。,心纹痛是一组由于急性暂时性心肌缺血一缺氧所起垂,的症候群:,疾病症状,11,冠状动脉性心脏病 课件,12,冠状动脉性心脏病 课件,13,冠状动脉性心脏病 课件,14,冠状动脉性心脏病 课件,15,冠状动脉性心脏病 课件,16,冠状动脉性心脏病 课件,17,冠状动脉性心脏病 课件,18,冠状动脉性心脏病 课件,19,冠状动脉性心脏病 课件,20,冠状动脉性心脏病 课件,21,冠状动脉性心脏病 课件,22,冠状动脉性心脏病 课件,23,冠状动脉性心脏病 课件,24,冠状动脉性心脏病 课件,25,冠状动脉性心脏病 课件,26,冠状动脉性心脏病 课件,27,冠状动脉性心脏病 课件,28,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,29,