急诊科品管圈课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,提高急危重患者转运安全率,汾阳医院,急诊科品管圈,提高急危重患者转运安全率 汾阳医院,为响应我院护理部的号召，探索护理质量管理新模式，以便持续改进和提高护理质量。通过组织护理人员参加“品管圈”活动可充分发挥每一位护理人员的聪明才智，增强工作责任感，提高工作积极性和解决问题的能力，不断满足患者的服务需求,。,为响应我院护理部的号召，探索护理质量管理,2,急诊团队,急诊团队,3,圈 名,救生圈,成立日期,201,5,年,3,月,成员人数,8,人,平均年龄,32,圈 长,冯志辉,辅导老师,张海燕,所属单位,山西省汾阳医院,圈 员,范丽红,麻旭香,杜丽鹏,贾晋萍,高晓莉,罗娟,主要工作,护理,活动期间,201,5,年,3,月至201,5,年,6,月,圈的组成,圈 名 救生圈成立日期,4,救生圈成员,姓名,性别,职称,学历,救生圈成员姓名性别职称学历,5,主题的选定,主题评价项目,上级指示,可行性,迫切性,圈能力,总分,排序,确定,急救药品的管理,2,2.9,2.7,3.6,11.2,5,提高急危重患者转运途中的安全率,4,4.4,4.4,4.1,16.9,1,交接班物品的流程,2,3.7,3.1,3.7,12.5,3,提高病人及家属满意度,3,2.7,3.6,3.2,12.5,4,提高急救仪器的完好率,2,2.7,3.3,3,11,2,主题的选定主题评价项目上级指示可行性迫切性圈能力总分排序确定,6,理由,我院为大型综合医院，急诊科每年的门诊量高达一万五千，入抢救室及住院的危重病人数也达到了一千多。,医院占地面积广，病房分布分散，路途遥远，转运带来较大风险。,急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。,大夫未意识到危重患者的转运风险,理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门诊量高达一万五千，入抢,7,选定圈名,选定圈名,8,“救生”代表着急诊科科的工作以急救危重患者为主，救死扶伤是我们的日常主题,“救生圈”代表我们就像溺水的人们心中的救生圈，带领病人远离病魔，到达健康的终点,。,圈名及意义,救生圈,“救生”代表着急诊科科的工作以急救危重患者为主，救死扶伤是我,9,急诊科品管圈课件,10,圈徽及意义,红色救生圈,橄榄枝,急救标志,圈徽及意义红色救生圈橄榄枝急救标志,11,对医院,：提高患者对医院的满意度。有利于提高医院未来的发展，提高医院护理质量,对患者,：品管圈活动，不仅降低了急诊收入院患者在 转运过程中的风险并且减少了交接中的漏记情况。,对科室,：开展,推动全员品质活动，提高全员工作,士气,。,救生圈活动宗旨,对医院：提高患者对医院的满意度。有利于提高医院未来的发展，提,12,主 题 选 定,降低抢救室急危重患者院内转运不安全因素发生率。,衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率,发生率,%=,一月内由急诊科抢救室转运的急危重症,患者的总数,一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者之中存在不安全因素的总数,100%,降低抢救室急危重患者院内转运不安全因素发生率。,衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率,一月内由急诊科抢救室转运的急危重症,患者的总数,主 题 选 定降低抢救室急危重患者院内转运不安全因素发生率,13,拟定活动计划表,月 份,步 骤,三月,四 月,五 月,六 月,负责人,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,计划,实施,拟定活动计划表 月 份负责人12341,14,类别,两周问题,一月问题件数,设备及物品,心电监护仪障碍,2,氧气袋准备不足,0,急救药品未处于备用状态,0,电梯故障,1,鼻导管不便于使用,3,担架护栏损坏,2,医护人员,交接内容不全面,12,准备物品缺项,1,陪送不重视,4,生命体征评估不到位,3,责任心问题,4,现况把握（一）,类别两周问题一月问题件数心电监护仪障碍2氧气袋准备不足0急救,15,类别,两周问题,一月问题件数,患者,情绪躁动,7,家属不配合,5,躁动不安,6,心里紧张,3,体位不当,2,现况把握（二）,类别两周问题一月问题件数情绪躁动7家属不配合5躁动不安6心里,16,危重病人转运,现况把握,（三）,安全率月目标值：,一月安全件数,一月,安全件数,+,一月,不安全件数 （圈能力）,=,51,51+6,89.47,危重病人转运现况把握（三）89.47,17,目标设定（三）,95.8,%,89.47%,改善前,目标值,目标设定（三） 95.8% 89.47% 改善前 目标值,18,医护人员,患者,司机,设备及物品,解 析,医护人员患者司机设备及物品解 析,19,患者转运不安全因素,仪器设备和床,系统各部门,导医人员,医护人员,监管力度不到位,培训未到位,业务学习不到位,转运仪器设备掌握不好,思想上重视程度不同,培训不到位,未正确及时的沟通及发现病情变化不及时,仪器故障,仪器固定不良,床固定失灵,急救药品、物品,未携带充足,特殊时段人员安排不到位,20,对策拟定,在对策拟定过程中，所有圈成员和辅导员发动头脑风暴，针对解析得出来的要因来思考对策,对策拟定在对策拟定过程中，所有圈成员和辅导员发动头脑风暴，针,21,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,1,、科室自创两条温馨宣传语贴于救护车内，并观察其效果,2,、病人托付生命,医院奉献真情,对策实施：,负责人,王群,实施期间,2,013-4-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,患者满意度达,98.7%,P,D,C,A,对 策 实 施（一）,患者情绪过激、躁动不安,患者不配合医护人员工作,对策名称主 要 因问 题 点 对策内容： 对,22,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,科室自制约束带，主要用于患者防自伤、防管道滑脱，,以便于我们的工作,对策实施：,负责人,王攀、王群,实施期间,2,013-4-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,使用约束带后，再未出现患者自伤、管道滑脱等现象,P,D,C,A,对 策 实 施（二）,患者躁动不安、缺乏定向力,不配合医护人员工作,进行试验，自制约束带,对策名称主 要 因问 题 点对策内容：对策实,23,约束带,由于病人躁动不安,缺乏定向力,制定约束带,防自伤、防管道滑脱,约束带由于病人躁动不安,24,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,科室特制定急危重患者转运交接单，此单主要是以打勾的方式，简洁明了，也为我们的工作节省了时间,对策实施：,负责人,王攀、王群,实施期间,2,013-3-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,提高了患者及临床科室的满意度,P,D,C,A,对 策 实 施（三）,交接内容不全面,制定急危重患者转运交接单,以致与其它科室交班时出现责任不明等现象,对策名称主 要 因问 题 点对策内容：对策实,25,急诊患者转科交接本,急诊患者转科交接本,26,自制转运交接单,自制转运交接单,27,交接细图,交接细图,28,效果确认,效果确认,29,30,无形成果（一）,30无形成果（一）,30,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,主题选定,圈员皆能依自身经验从各角度提出问题,投票时，有些人随大流,计划拟定,圈都能依预定进度进行各项工作,希望下次能根据圈员特点进行分工,现况把握,收集数据时能根据实际情况提出改进意见,查检表还不是特别的详细,目标设定,圈员预定目标有可行性,检视自我期望与能力，向更高的标准挑战,解析,能善用,QCC,的各种手法,头脑风暴时仍然有大量否定批驳对方意见现象,对策拟定,圈员能用最经济最有效的方式，从各方面拟定对策,有些对策仍超出自己能力范围之内,实施与检讨,能突出重点,实施时间可能不够长,效果确认,品管圈实施期间均能针对各项对策收集数据,查检完整性有待进一步提高,标准化,圈员极广思益，针对问题进行探讨,实施时间不是很长,检讨与改进,活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定圈员皆能依自身经验从各,31,