中医-解表药课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,解 表 药,1,解 表 药 1,概述,:,含义:凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称 为解表药。,特点:大多味辛,归肺经。,2,概述:含义:凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称 为解,一、解表药,(一)辛温解表药,药物,性味,功效,用量,(克),共性,个性,麻黄,辛,微温,辛温解表,宣肺平喘、利水消肿,3,10,桂枝,辛、甘,温,辛温解表,温经通脉、助阳化气,3,10,防风,辛、甘,微温,辛温解表,除湿止痛、祛风止痉,透疹止痒,3,10,荆芥,辛,微温,辛温解表,透疹止痒、散瘀止血,3,10,羌活,辛、苦,温,辛温解表,祛风除湿,6,10,细辛,辛,温,辛温解表,祛风止痛、温肺化饮,1,3,有毒,增大用量需先煎。细辛反藜芦;桂枝畏赤石脂。,返回本节,返回目录,3,一、解表药(一)辛温解表药药物性味功效用量共性个性麻黄辛,微,(二)辛凉解表药,药物,性味,功效,用量,(克),共性,个性,柴胡,辛、苦,凉,辛凉解表,疏肝解郁、和解表里,升阳举陷,3,10,薄荷,辛,凉,辛凉解表,清利头目、利咽透疹,疏肝解郁,3,10,葛根,辛、甘,凉,辛凉解表,生津止渴、透发麻疹,升阳止泻,6,15,菊花,辛、甘,凉,辛凉解表,平肝明目、清热解毒,6,10,桑叶,辛、苦,寒,辛凉解表,清肺润肺 、清肝明目,6,12,疏散风热用黄菊花;平肝明目用白菊花;清热解毒用野菊花。,返回本节,返回目录,一、解表药,4,(二)辛凉解表药药物性味功效用量共性个性柴胡辛、苦,凉辛凉解,适应证:,1.表证:寒、热、脉浮、苔薄等。,2.表邪犯肺之喘咳。,3.疮痈有表者。,4.疹发不畅。,5.水肿兼表或腰以上水肿者。,5,5,。,使用注意,:,1、发汗以“遍身微似有汗”为度,以免损耗阳气和津液。不可过量,中病即止,分类,:依据药性和功效分为,辛温解表药,和,辛凉解表药,两大类。,6,。6,第一节:辛温解表药,药性辛温,发汗作用较强,以,发散风寒,为主要作用,,适应于,外感风寒表证,7,第一节:辛温解表药 药性辛温,发汗作用较强,以发散风寒为主,麻黄,8,麻黄8,桂枝,9,桂枝9,麻黄桂枝,共性,:发汗解表外感风寒表实证(无汗) 二者相须合用,个性,:,麻黄,:,宣肺以平喘,对于喘证,无论寒喘、热喘,无论有汗、无汗。均可使用,且常配苦杏仁,古人云:“麻黄以杏仁为臂助。”尤适宜于风寒束肺,肺气不宣之喘证。,麻黄微苦降入膀胱能利水,且宣肺也能利水。故可用于水肿兼表或腰以上肿者。,用法,:宜先煎去沫。解表生用,平喘生用或炙用。,使用注意,:表虚自汗、阴虚盗汗、肾虚喘证均不宜用。,10,麻黄桂枝10,桂枝,:,甘温助阳而解肌(助卫阳、心阳)故可用治外感风寒表虚证(有汗)。,水遇温则化为气,气遇寒则成为水。桂枝甘温助阳,故可使水化为气而有化气之功,故可用治阳气不运,水不化气的小便不利和水肿。,桂枝辛行温通,故能温通经脉,故可用治寒凝血滞诸痛,如胸痹、腹痛、闭经、痛经、风湿痹证及冻伤等。,11,桂枝:11,荆芥,12,荆芥12,防风,13,防风13,荆芥 防风,共性,: 辛、微温,归肝经,散风发表,无论外感风寒、风疹皆可使用,,且常相 须合用,方如荆防败毒散。,个性,:,荆芥,:轻扬发散,性较平和。且能透疹、消疮,炒炭味苦涩而止血。故本草纲目云:“风病、血病、疮病为要药。”,14,荆芥 防风14,防风,:,甘缓不峻,质地柔润,有“风药中之润剂”之称。且能胜湿(止泻)、止痉、止痛,常用治风痹、肝郁侮脾之痛泻。,15,防风:15,羌活,16,羌活 16,细辛,17,细辛 17,细辛羌活,共性,: 发散风寒,,祛风除湿止痛,治疗四肢关节痛(常同用),18,细辛羌活18,细辛,:,既入肺散在表之风寒,又入肾除在里之寒,故还可用,治阳虚外感,既外散表寒,又温肺化饮,故常用治外感风寒,寒饮伏肺之喘咳、痰白清稀量多者。,用量:研末吞服不可过半钱匕,煎汤可过钱。,使用注意:反藜芦。,19,细辛:19,羌活,:,个性,:,羌活,:,胜湿止痛作用强。,善治后项头痛及腰以上风湿痹痛。,20,羌活: 20,第二节:辛凉解表药,药性大多辛凉,发汗解表作用比较缓和。辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用。适用于,外感风热表证,本类药物的“凉”多与生物碱或甙类成分有关,其作用可能是通过抗生或退热作用实现的。,21,第二节:辛凉解表药药性大多辛凉,发汗解表作用比较缓和。,薄荷,22,薄荷 22,薄荷,疏散风热,利咽,透疹,(宣肺以利咽喉),外感风热表证、风热上攻的头痛目赤、风热郁肺的咽喉肿痛和麻疹初期,疹发不畅。,薄荷:,长于,清利头目,(薄荷油主成分薄荷醇刺激末稍的冷觉感受器)用于风热上攻的头痛目赤。且,疏肝解郁,,用治肝气郁滞的胸闷、胁肋胀痛,此时薄荷用量宜轻。,不宜久煎。体虚多汗不宜。,23,薄荷23,菊花,24,菊花 24,桑叶,25,桑叶 25,桑叶菊花,共性,:,苦、甘、寒,归肺肝,疏散风热,平肝明目,外感风热,感冒头痛;肝阳上亢的 头痛眩晕;肝火上攻或肝经风热或肝肾不足的目疾,常相须合用。,26,桑叶菊花 26,个性,:,桑叶,:,偏于归肺经,而清肺润燥,以治肺热或肺燥咳嗽(干咳少痰)。,菊花,:,偏于归肝经,,而平肝明目对肝经风热、肝火上攻和肝肾不足的目疾及肝阳上亢的头痛眩晕更为适合。如治肝阳上亢的头痛眩晕,如血压高可配银花或槐花泡茶饮;若血清胆固醇较高,可配山楂泡茶。,且苦寒清热解毒而治疔疮肿毒。,用法,:外感风热用黄菊花(杭菊花);平肝明目用白菊花(滁菊花)。,27,个性:27,葛根,28,葛根 28,柴胡,29,柴胡 29,共性,:,解表、升阳,外感风热表证和清阳下陷证(如内脏 下垂、久泻脱肛、肛门坠胀、便意频频等),常二者配合使用。,个性,:,葛根,:,甘辛而凉,轻扬升散,归脾胃经而能解肌退热,故能对表证,无论风热、风寒均可使用。,辛甘升散,甘凉生津,归脾胃经,故主升脾胃之津而达止泻、生津止渴作用。,辛凉透散而能,透发麻疹以治疹发不畅,。,30,共性: 解表、升阳30,柴胡,:,善于疏散少阳半表之邪,为,治少阳证之要药,,对外感发热有较好疗效。,主升肝胆之气而治疗内脏下垂,但用量宜小,作为佐药来用。,长疏肝解郁,用于肝郁胸胁胀痛或月经不调为主。,31,柴胡:31,
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