医学道德规范体系-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第五章 医学道德规范体系,第五章 医学道德规范体系,医学道德规范,医学伦理学的重要任务之一就是科学地确定医学道德规范体系，以体现时代对医学的道德要求，并作为评价医学伦理行为的标准。,医学道德规范体系是医学伦理学的重要内容，是医学界从业人员的工作指南。,医学道德规范医学伦理学的重要任务之一就是科学地确定医学道德规,本章的教学目的,了解国内外主要的医学道德规范,理解社会主义医德基本原则,掌握医学道德规范的概念,掌握医学人道主义的概念、伦理意义及其根源。,本章的教学目的了解国内外主要的医学道德规范,第一节 医学道德规范,一、医学道德规范的概念,（一）医学道德规范的内涵,医学道德规范，是指医学界制定或认可的具有社会效用的行为应该如何的非权力规范。,第一节 医学道德规范一、医学道德规范的概念,第一节 医学道德规范,表现形式：,医者的个人自律,唐代医家孙思邈,-,大医精诚,明代医家陈实功,-,外科正宗,医家五戒十要,希波克拉底誓言,医学的行业自律,日内瓦宣言,、,国际医学道德守则,第一节 医学道德规范表现形式：,第一节 医学道德规范,2011,年,6,月,26,日，中国医师协会正式公布,中国医师宣言,。据了解，,宣言,是基于美国内科学委员会、美国医师学院和欧洲内科医学联盟共同制订的“新世纪的医师专业精神医师宣言”的文本，结合中国“大医精诚”传统理念撰写的。,第一节 医学道德规范 2011年6月26日，中国医师协会正式,（二）医学道德规范的分类,1,共同医学道德规范和特定医学道德规范,2,医学道德原则和医学道德规则,3,绝对医学道德规范和相对医学道德规范,4,优良医学道德规范和恶劣医学道德规范,（二）医学道德规范的分类 1共同医学道德规范和特定,共同医学道德规范和特定医学道德规范,共同医学道德规范适用于古今整个人类社会与整个医学领域。如：医学人道主义、有利于患者、重生等。,特定医学道德规范适用于特定历史时期和特定医学领域。,共同医学道德规范和特定医学道德规范共同医学道德规范适用于古今,医学道德原则和医学道德规则,医学道德原则是某一医学领域中根本的医学道德规范，是该领域中决定和产生其他道德规范的医学道德规范。,医学道德规则是某一医学领域非根本的道德规范，是该领域中被决定和被产生的医学道德规范。,例如：医学人道主义,尊重、同情、关心和救助,医学道德原则和医学道德规则医学道德原则是某一医学领域中根本的,绝对医学道德规范和相对医学道德规范,绝对医学道德规范，即终极医学道德规范，是产生、决定、支配其他一切医学道德规范的标准，是一切医学道德规范所由以推出的道德标准，即医学道德目的。它是唯一的。,相对医学道德规范是绝对医学道德规范之外的全部医学道德规范，是在某一条件下应该遵守，而在另一条件下可以不遵守的医学道德规范。,绝对医学道德规范和相对医学道德规范绝对医学道德规范，即终极医,优良医学道德规范和恶劣医学道德规范,优良医学道德规范是在一定的医学和社会背景下，具有客观必然性的医学道德规范。,恶劣医学道德规范是在一定的医学和社会背景下，具有主观随意性的医学道德规范。,耶和华见证派反对输血。,优良医学道德规范和恶劣医学道德规范优良医学道德规范是在一定的,第一节 医学道德规范,二、国内外主要的医学道德规范,（一） 我国主要的医学道德规范体系,1.,医务人员医德规范及其实施办法,2 ,中国医师宣言,3.,医学生誓词,第一节 医学道德规范二、国内外主要的医学道德规范,医务人员医德规范及其实施办法,（,1,）救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为 病人着想，千方百计为病人解除病痛。,（,2,）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。,（,3,）文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。,（,4,）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。,（,5,）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。,（,6,）互学互尊，团结协作。正确处理同行间的关系。,（,7,）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。,医务人员医德规范及其实施办法（1）救死扶伤，实行社会主义,中国医师宣言,健康是人全面发展的基础。作为健康的守护者，医师应遵循病人利益至上的基本原则，弘扬人道主义的职业精神，恪守预防为主和救死扶伤的社会责任。我们深知，医学知识和技术的局限性与人类生命的有限性是我们所面临的永久难题。我们应以人为本、敬畏生命、善待病人，自觉维护医学职业的真诚、高尚与荣耀，努力担当社会赋予的增进人类健康的崇高职责。为此，我们承诺：,中国医师宣言健康是人全面发展的基础。作为健康的守护者，医,中国医师宣言,1,、平等仁爱。,2,、患者至上。,3,、真诚守信。,4,、精进审慎。,5,、廉洁公正。,6,、终生学习。,中国医师宣言1、平等仁爱。,第一节 医学道德规范,（二）国际上主要的医学道德规范,1.,日内瓦宣言,2.,国际医学道德守则,第一节 医学道德规范（二）国际上主要的医学道德规范,日内瓦宣言,在我被吸收为医学事业中的一员时，我严肃地保证将我的一生奉献于为人类服务。,我对我的老师给予他们应该受到的尊敬和感恩。,我将用我的良心和尊严来行使我的职业。,我的病人的健康将是我首先考虑的。,我将尊重病人所交给我的秘密。,日内瓦宣言在我被吸收为医学事业中的一员时，我严肃地保证将,日内瓦宣言,我将极尽所能来保持医学的荣誉和可贵的传统。,我的同道均是我的兄弟。,我不允许宗教、国籍、政治派别或地位来干扰我的职责和我与病人之间的关系。,我对人的生命，从其孕育之始，就保持最高的尊重，即使在威胁下，我决不将我的医学知识用于违反人道主义规范的事情。,我出自内心和以我的荣誉，庄严地作此保证。,日内瓦宣言我将极尽所能来保持医学的荣誉和可贵的传统。,国际医学道德守则,医师的一般职责,医师必须在技术上精益求精。,医师对病人的职责,医师必须谨记保持人类生命的责任。,医师对医师的责任,一个医师必须对同事有礼貌，,国际医学道德守则医师的一般职责,第二节 社会主义医德基本原则,第二节 社会主义医德基本原则,第二节 社会主义医德基本原则,一、社会主义医德基本原则的形成,1939,年,毛泽东同志撰写了,纪念白求恩,。,1941,年,7,月，毛泽东同志在延安为中国医科大学第十四期毕业生题词：“救死扶伤，实行革命人道主义”，成为全国医务工作者的座右铭。,第二节 社会主义医德基本原则一、社会主义医德基本原则的形成,第二节 社会主义医德基本原则,1981,年,6,月，在上海举行第一次全国医学伦理学学术讨论会，会议的主要成果是向全国医药院校倡议开设医学伦理学课程，同时确立了“救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务”的医德基本原则。,第二节 社会主义医德基本原则1981年6月，在上海举行第一次,第二节 社会主义医德基本原则,二、社会主义医德基本原则的内容,（一）救死扶伤，防病治病，实行社会主义医学人道主义，全心全意为人民健康服务。,（二）社会主义医德基本原则的要点分析,1,医德价值目标,2,医德手段,3,医德要求,第二节 社会主义医德基本原则二、社会主义医德基本原则的内容,医学道德规范体系-课件,阿尔贝特,史怀泽（,Albert Schweitzer,，,1875,1965,，又译施韦泽）,1875,年，史怀泽诞生于德、法边界阿尔萨斯省的小城凯泽尔贝格。特殊的地理环境使他精通德、法两种语言，他先后获得哲学、神学和医学三个博士学位，还是著名的管风琴演奏家和巴赫音乐研究专家。,1904,年，在哲学、神学和音乐方面已经拥有巨大声望的他听到非洲缺少医生的呼吁，决定到非洲行医。,阿尔贝特史怀泽（Albert Schweitzer，187,阿尔贝特,史怀泽,历经,9,年的学习，他在,38,岁的时候获得了行医证和医学博士学位。史怀泽于,1913,年来到非洲，在加蓬的兰巴雷内建立了丛林诊所，服务非洲直至逝世。他获得了,1952,年的诺贝尔和平奖，被称为“非洲之子”。,1957,年，他的传奇经历曾被拍成电影。,阿尔贝特史怀泽历经9年的学习，他在38岁的时候获得了行医证,阿尔贝特,史怀泽,史怀泽指出，对一切生命负责的根本理由是对自己负责，如果没有对所有生命的尊重，人对自己的尊重也是没有保障的。任何生命都有自己的价值和存在的权力，谁习惯于把随便哪种生命看做没有价值的，他就会陷于认为人的生命也是没有价值的危险之中。对非人的生命的蔑视最终会导致对人自身的蔑视，世界大战的接连出现就是明证。,阿尔贝特史怀泽史怀泽指出，对一切生命负责的根本理由是对自己,阿尔贝特,史怀泽,爱因斯坦曾经称赞：“像史怀泽这样理想地集善和对美的渴望于一身的人，我几乎还没有发现过”。,阿尔贝特史怀泽爱因斯坦曾经称赞：“像史怀泽这样理想地集善和,第三节 医学人道主义,一、人道主义,（一）人道主义的基本内涵,人道主义（,Humanism,）是一种认为人具有最高价值，从而应该善待每一个人的思想体系。,（二）人道主义的历史内涵,1,狭义的人道主义,2,广义的人道主义,第三节 医学人道主义一、人道主义,人道主义的渊源,人道主义的系统理论诞生于,14,世纪兴起的文艺复兴运动。,人道主义就其词源来说，就是人文主义、人文教育、世俗教育，就是通过古典的人文科学教育而最大限度地发展人的精神才智。,人道主义的渊源人道主义的系统理论诞生于14世纪兴起的文艺复兴,人道主义,人的高贵，就其许许多多的成果而言，超过了天使的高贵。,但丁,人是多么了不起的一件作品！理性是多么高贵，力量是多么无穷！仪表和举止是多么端庄、多么出色，论行动，多么像天使！论了解，多么像天神！宇宙的精华，万物的灵长！,莎士比亚,人道主义人的高贵，就其许许多多的成果而言，超过了天使的高贵。,人道主义,人道主义的含义与其词源的含义并不完全相同。,人道主义是一种把人和人的价值置于首位的概念。,新大英百科全书,人道主义一般指追求人道和合乎人的尊严的生存方式的一种努力。,德国,百科全书,人道主义的特征是捍卫个人尊严及其自由和全面发展，捍卫人道的社会关系。,苏联,百科全书,人道主义人道主义的含义与其词源的含义并不完全相同。,第三节 医学人道主义,二、医学人道主义,（一）医学人道主义的涵义,医学人道主义是指认为人具有最高价值，因此医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。,医学人道主义属于广义的人道主义,第三节 医学人道主义二、医学人道主义,第三节 医学人道主义,（二）医学人道主义的历史与现实,1,古代的医学人道主义,2,近现代的医学人道主义,3,当代的医学人道主义,第三节 医学人道主义（二）医学人道主义的历史与现实,古代的医学人道主义,朴素性,水平有限（砭石、药酒、治疗痔疮等）,宗教神话迷信色彩,古代的医学人道主义朴素性,近现代的医学人道主义,崇尚科学、摆脱神学束缚,实行的范围和程度得到了扩展,近现代的医学人道主义,近现代的医学人道主义,16,世纪人体解剖科学的奠基者、意大利的安德烈,维萨里冲破教会禁止解剖的禁令，系统地解剖了大量的尸体。,没有科学和经验，谁也不能作医生,瑞士医师巴拉塞尔萨斯,近现代的医学人道主义16世纪人体解剖科学的奠基者、意大利的安,当代的医学人道主义,涵盖范围广泛，具有国际性,更加具体细致的贯彻,指导理论更加科学,当代的医学人道主义涵盖范围广泛，具有国际性,当代的医学人道主义,日内瓦公约是,1949,年,8,月,12,日在日内瓦重新缔结的四部基本的国际人道法，为国际法中的人道主义定下了标准。,改善战地武装部队伤者病者境遇之日内瓦公约,、,改善海上武装部队伤者病者即遇船难者境遇之日内瓦公约,、,关于战俘待遇之日内瓦公约,和,关于战时保护平民之日内瓦公约,及其附加议定书。,当代的医学人道主义日内瓦公约是1949年8月12日在日内瓦重,当代的医学人道主义,红十字运动的七项基本原则,1,、人道,Humanity,2,、公正,Impartiality,3,、中立,Neutrality,4,、独立,Independence,5,、志愿服务,Voluntary Service,6,、统一,Unity,7,、普遍,Universality,当代的医学人道主义红十字运动的七项基本原则,当代的医学人道主义,1946,年国际军事法庭制定了,纽伦堡法典,，提出了人体试验的十条声明。,1964,年,赫尔辛基宣言,。,2002,年世界卫生组织和世界医学组织理事会合作制定,涉及人的生物医学研究的国际伦理准则,。,2007,年,1,月,11,日我国卫生部颁布实施了,涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）,。,当代的医学人道主义1946年国际军事法庭制定了纽伦堡法典,第三节 医学人道主义,三、医学人道主义的伦理意义及其根源,（一）医学人道主义的伦理意义,1,医学人道主义体现着医学的道德价值,2,医学人道主义规定着医学界的基本道德要求,3,医学人道主义代表着人类的共同价值,第三节 医学人道主义三、医学人道主义的伦理意义及其根源,第三节 医学人道主义,（二）医学人道主义伦理价值的根源,1,医学人道主义具有的伦理价值是由人的基本需求决定的,2,医学人道主义具有的伦理价值是由医学的目的决定的,第三节 医学人道主义（二）医学人道主义伦理价值的根源,