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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,品管圈名称：谐和圈,改善主题：提高患者健康教育知晓率,活动单位：百色市人民医院消化内科,活动时间：,2014,年,9,月,12,月,品管圈名称：谐和圈,1,一、圈的介绍,一、圈的介绍,2,（一）圈的组成,姓 名,年龄,工作年限,学历,职称,组员分工,韦小凤（圈长）,28,岁,6,年,大专,护师,分配任务，组织活动,龙秋菊,47,岁,25,年,大专,主管护师,管理指导活动,许翠英,49,岁,28,年,中专,主管护师,实施活动计划,周锐芬,31,岁,10,年,大专,副主任护师,收集资料，数据统计分析,赵霞芬,37,岁,16,年,大专,主管护师,管理指导活动，收集资料,梁喜梅,31,岁,7,年,大专,护师,收集资料，数据统计分析,农梨花,28,岁,7,年,大专,护师,会议记录，数据统计分析,杨敏,28,岁,4,年,大专,护师,会议记录，数据统计分析,黄玉芬,27,岁,4,年,大专,护士,会议记录，数据统计分析,梁 晴,24,岁,4,年,大专,护士,收集资料,（一）圈的组成姓 名年龄工作年限学历职称组员分工韦小凤（圈长,3,（二）圈名意义：,谐和圈，“ 谐和”,和谐的意思，护患和谐，胃肠和谐，才能健康消化，健康生活,。,（二）圈名意义：,4,（三）圈微意义,小圈里的卡通胃肠代表着我们消化系统的胃与肠。,大圈里“英文字母”代表我们消化内科的圈名。,让我们医护人员齐心协力、携手共进，用心呵护病人的胃与肠，健康和谐，健康人生。,圈外的“象形手”代表着我们医护人员一双双灵巧的双手。,绿色，代表着健康与希望。,（三）圈微意义小圈里的卡通胃肠代表着我们消化系统的胃与肠。大,5,本期活动主题：提高患者健康宣教知晓率,二、主题选定,评估项目主题,迫切性,可行性,上级政策,圈的能力,总分,顺序,提高物品分类放置的依从性,27,45,45,43,160,3,提高医疗垃圾分类的依从性,25,37,45,43,150,5,提高病人健康知识知晓率,45,45,45,31,166,1,降低胃管意外对出率,40,45,45,34,164,2,提高科室药品规范管理,27,45,43,41,156,4,注：以评价法进行主题评价，共,10,人参与选题过程，票选分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,本期活动主题：提高患者健康宣教知晓率二、主题选定 评估项,6,1.,对医院而言：提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院赢得良好声誉创造更大的社会效益！,2.,对患者而言：消除患者不良心理，增强战胜胜疾病的信心，积极配合治疗护理，搞好自我护理，早日康复,3.,对护理工作而言：学会使用品管圈,工具，解决护理中遇到的问题，密切,护患关系，拓展护理内涵，促进护理,服务质量提高，增强自身素质。,（一）选题理由,1. 对医院而言：提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院,7,三、活动计划拟订,（注：,-,为计划线， 为实施）,（注：,-,为计划线，,为实施）,月份,周次,步骤,2014,年,9,月,2014,年,10,月,2014,年,11,月,2014,年,12,月,负责人,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,组圈,全体圈员,主题选定,全体圈员,拟定计划,韦小凤、赵霞芬,现状把握,韦小凤、周锐芬,目标设定,全体圈员,要因解析,全体圈员,对策拟定,全体全员,对策实施,全体圈员,效果评价,韦小凤、许翠英,标准化,韦小凤、龙秋菊,课题总,韦小凤,成果发表,韦小凤,三、活动计划拟订（注：-为计划线， 为,8,患者入院,护士办理入院,入院宣教,住院期间责护进一步宣教,完成宣教,责护宣教,四、护理工作流程图,患者入院护士办理入院入院宣教住院期间责护进一步宣教完成宣教责,9,知晓情况,例数,百分比,（,%,）,累计百分比,（,%,）,用药指导,22,25 %,25 %,饮食指导,19,21.59%,46.6%,检查注意事项,18,20.45%,67.05%,疾病相关知识,15,17.45%,84.10%,主管医生、责任护士,14,15.91%,100%,（一）数据收集结果的分析,130,例,期间：,2014,年,9,月,15,日至,10,月,7,日,收集的对象：,百色市人民医院消化内科患者,查检表（统计的表格）,五、现状把握,知晓情况例数百分比累计百分比用药指导2225 %25 %饮食,10,（二）改善前柏拉图（示例）,根据,9,月,15,日至,10,月,7,日查检表数据以及,80/20,原则表明，本圈的改善重点为：降低不知晓和少部分知晓患者的比率，提高知晓率。,（二）改善前柏拉图（示例）根据9月15日至10月7日查检表数,11,52,27%,六、目标设定,(,一,),目标植设定,5227%六、目标设定(一)目标植设定,12,1.,目标值设定：,改善前不知晓患者数量有,88,人,目标值,42,人,2.,圈能力：,10,人评分，总分最高,50,分，圈评分,26,分,圈能力,2650100%,52%,3.,设定理由：,目标值现况值改善值,现况值（现况值,改善重点,圈能力）,88,（,88100%52%,）,42,调查,130,份问卷，共,1300,项，不知晓,88,项，,目标值,49,项，下降幅度,46/88x100%=52.27%,。,1.目标值设定：,13,护士,管理,病人,其他,护士不主动宣教,方法和技巧不对,不掌握专科疾病知识,管理力度不够,科室培训不到位,领导不重视,质控员监督不到位,工作量大,患者不配合,文化程度低,自知力下降,精神不好,资料不健全,资料缺乏图文图文并茂,宣教内容单一,为何患者健康教育知晓率低,护士管理病人其他护士不主动宣教方法和技巧不对不掌握专科疾病知,14,七、对策拟定和实施,对策拟订表,(,一,),问题点,原因,分析,对策方案,评价,总分,采行,提案人,实施计划,负责人,对策编号,可行性,迫切性,圈能力,时间,病人对用药知识知晓率低,病人文化水平低,接受能力差,自知力下降,1.,护士根据病人的接受能力针对性的对病人实施个性化宣教,50,44,50,144,赵霞芬,2014-10-06,至,2014-11-21,消化内科,赵霞芬,对策一,2.,根据病人的方言语种，请掌握相应语言的工作人员或翻译与病人进行沟通,40,36,40,116,杨敏,七、对策拟定和实施对策拟订表(一)问题点原因对策方案评价总分,15,对策拟订表,(,二,),问题点,原因分析,对策方案,评价,总分,采行,提案人,实施计划,负责人,对策编号,可行性,迫切性,圈能力,时间,病人对饮食知晓率低,缺乏图文并茂的健康宣传资料,1.,制作图文并茂的健康教育路径表,50,40,40,130,赵霞芬,2014-10-06,至,2014-11-21,消化内科,赵霞芬,对策二,2.,护长及指控员应加强对护士分管病人健康知晓率的检查，并列入绩效考核中,50,46,46,142,许翠英,2014-10-06,至,2014-11-21,许翠英,对策二,对策拟订表(二)问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施,16,对策拟订表,(,三,),问题点,原因分析,对策方案,评价,总分,采行,提案人,实施计划,负责人,对策编号,可行性,迫切性,圈能力,时间,病人对检查注意事项知晓率低,护士不主动宣教,1.,加强护士专科培训,50,44,50,144,龙秋菊,2014-10-06,至,2014-11-21,消化内科,龙秋菊,对策三,2.,请经验丰富的护士对年轻护士进行沟方法通技巧培训,46,44,44,134,韦小凤,龙秋菊,对策三,注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优,5,分、可,3,分、差,1,分，圈员共：,10,人，总分,150,分，大于,120,分可以采纳，共圈选出,4,个对策。,对策拟订表(三)问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施,17,八、对策实施与检讨（一）,C,对 策 效 果,A,对策处置：,将健康教育列入日常的护理工作中。,对策实施：,负责人：赵霞芬,实施时间：,2014-10-06,至,2014-11-21,实施地点：消化内科,D,改善前：病人对用药知识知晓率低,对策内容：,1,、护士根据病人的接受能力针对性的对病人实施个性化宣教,2,按照病人发病情况分阶段进行健康教育，分急性期、稳定期、康复期选择不同方式尽最大能力宣教,3,P,病人文化水平低,接受能力差,自知力下降,主要因,病人对用药知识知晓率低,对策名称,对策一,P D A C,八、对策实施与检讨（一）C 对 策,18,八、对策实施与检讨（二）,C,对 策 效 果,A,对策处置：,.,定期向病人发放科室制定的健康教育路径表，护长及质控员随时抽查护士健康教育落实情况。,对策实施：,负责人：许翠、赵霞芬,实施时间：,2014-10-162014-11-21,实施地点：消化内科,D,改善前：病人对饮食知晓率低,对策内容：,1,、制作图文并茂的健康教育路径表表,P D A C,2,护长及质控员应加强对护士分管病人健康知晓率的检查，并列入绩效考核中,P,缺乏图文并茂的健康宣传资料,主要因,病人对饮食知晓率低,对策名称,对策一,P D A C,八、对策实施与检讨（二）C 对 策,19,八、对策实施与检讨（三）,C,对 策 效 果,A,对策处置：,.,责任护士加强对病人检查前的健康宣教。,对策实施：,负责人：龙秋菊,实施时间：,2014-10-162014-11-21,实施地点：消化内科,D,改善前：病人对检查注意事项知晓率低,对策内容：,1,、加强护士专科培训,2,请经验丰富的护士对年轻护士进行沟方法通技巧培训,P,护士不主动宣教,主要因,病人对检查注意事项知晓率低,对策名称,对策一,P D A C,八、对策实施与检讨（三）C 对 策,20,九、效果评价,(,一,),改善后柏拉图,九、效果评价(一)改善后柏拉图,21,(,一,),改善前、后柱状对比图,(一)改善前、后柱状对比图,22,目标达标率,1,、目标达成率,=,（改善后,改善前）,（目标值,改善前）,100%,=,（,3388,）,（,4288,）,100%,=119.56%,2,、进步达成率,=,（改善后,改善前）,改善前,100%,=,（,3388,）,88100%,=62.5%,目标达标率1、目标达成率=（改善后改善前）（目标值改善,23,（二）无形成果,（二）无形成果,24,无形成果雷达图,无形成果雷达图,25,十、标准化,百色市人民医院作业标准书,作业名称,提高患者健康知晓率,编 号,2014-HL02,科 室,消化内科,类 别,流程改善 提升质量 临床路径 其他,目 的,提高患者健康知晓率,适用范围,消化内科,十、标准化 百色市人民医院作业标准书作业名称提高患者健康知晓,26,患者入院,责任护士办理入院手续,责任护士宣教,责任护士宣教,责任护士每日下午调查患者知晓率,责任、护士宣教,护士长每周调查患者知晓情况,完成宣教,交给责任护士,说 明：,（一）作业流程：,提高健康教育知晓率的流程图,患者入院责任护士办理入院手续责任护士宣教责任护士宣教责任护士,27,审 核,核 定,赵霞芬,制表人,2014,年,12,月,30,日,制定日期,2014,年,12,月,30,日,修订日期,新修订,修订次数,若工作流程有所更改，则本标准随时修正,修订依据,消化内科于,2015,年,1,月,1,日正式实施,实施日期,无,注意事项,审 核核 定赵霞芬制表人2014年12月 30日制定日期,28,十一、检讨与改进,（一）活动检讨,活动项目,优 点,今后努力的方向,主题选定,根据工作中的情况选择工作中的薄弱环节,所选项目具有可行性,活动计划拟定,按计划安排，进度同步,把制定计划的能力运用于实践,现状把握,运用查检表，收集客观数据,优化表格，收集知识更加全面,目标设定,设定的目标和工作一致,合理评估圈员的能力,解 析,考虑周全，把握各个环节,加强品管工具的运用,对策拟定,集思广益，完善对策,进一步进行头脑风暴,对策实施与检讨,对于选定的对策，圈员们能够认真的参与,有一些暂时未完成的项目，寻求其它方法,效果确认,根据数据的显示，目标基本达成,巩固现有效果，并持续,标准化,由责护完成所管病人从住院到出院的治疗护理及宣教,严格执行所制定的标准，并落实到工作中,残留问题,其它原因导致的问题会继续得以落实,十一、检讨与改进（一）活动检讨活动项目优 点今后努力,29,（二）心得感想：挑战更高目标，下次更好地根据圈员特点进行工作安排，发挥圈能力，打破圈的范围，科室全员参与，保持各项对策的实施，保证对策的持久有效。,（二）心得感想：挑战更高目标，下次更好地根据圈员特点进行工作,30,下期可能活动主题：,提高物品归类放置的依从性,下期可能活动主题：,31,谢 谢,！,谢 谢！,32,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！,此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！,33,
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