肺循环的动脉课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,海南医学院解剖学教研室,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,海南医学院解剖学教研室,*,第三节 动 脉,Artery,动脉是由心室发出的血管。,从心室发出的血管粗大，为动脉主干，然后发出分支，分布到各个部分。,动脉离开主干进入器官前的一段，称为器官外动脉；进入器官后，称器官内动脉。,1,第三节 动 脉 Artery动脉是由心室发出的血管。1,一、肺循环的动脉,肺动脉干,pulmonary trunk,起自右心室的动脉圆锥，分为左、右肺动脉。,肺动脉干,2,一、肺循环的动脉肺动脉干 pulmonary trunk起,一、肺循环的动脉,右肺动脉,right pulmonary artery,较长，在肺门处分上、下两支。,左肺动脉,left pulmonary artery,较短，在支气管前方横行。,右肺动脉,左肺动脉,3,一、肺循环的动脉右肺动脉 right pulmonary a,动脉韧带,:,在肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤 维组织，是胚胎时期动脉导管闭锁后遗迹。,4,动脉韧带:在肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤 维组织,5,5,三、体循环的动脉,主动脉是体循环的动脉主干，其自左心室。,可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。,降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。再往下分为左、右髂总动脉。,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,右髂总动脉,6,三、体循环的动脉主动脉是体循环的动脉主干，其自左心室。升主动,（一）升主动脉,ascending aorta,起始：起自左心室，其起始处膨大称主动脉窦,主要分支：左、右冠状动脉,左冠状动脉,右冠状动脉,7,（一）升主动脉 ascending aorta 起始：起自,（二）主动脉弓,Aortic arch,位置：位于胸骨柄后方,起始：在右侧第,2,胸肋关节处,行程：从前右向后左呈弓形弯曲至第,4,胸椎下缘左侧，移行为降主动脉,分支：头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,左颈总动脉,头臂干,主动脉弓,升主动脉,腹主动脉,左锁骨下动脉,胸主动脉,升主动脉,腹主动脉,胸主动脉,主动脉弓,心,8,（二）主动脉弓Aortic arch位置：位于胸骨柄后方左颈,1,、颈总动脉,common carotid artery,是头颈部的主要动脉干,右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓,位置：位于颈部的气管和胸锁乳突肌,分支：颈内动脉、颈外动脉,感受器：颈动脉窦（压力感受器）、颈动脉小球（化学感受器）,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,颈动脉窦,9,1、颈总动脉 common carotid artery,10,10,（,1,）颈内动脉,internal carotid artery,在颈部无分支,主要分支分布于脑和视器,经颈动脉管入颅腔,颈内动脉,11,（1）颈内动脉 internal carotid arter,（,2,）颈外动脉,external carotid artery,甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉,咽升动脉,自颈总动脉分出，初位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧,上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两终支。颈外动脉共有,8,条分支。,舌动脉,12,（2）颈外动脉 external carotid arter,2,、锁骨下动脉,subclavian artery,右锁骨下动脉起自头臂干,左锁骨下动脉起自主动脉弓,穿过斜角肌间隙,分支：,椎动脉,vertebral artery,胸廓内动脉,甲状颈干,肋颈干,椎动脉,胸廓内动脉,甲状颈干,13,2、锁骨下动脉 subclavian artery 右锁骨,14,14,3,、上肢的动脉,腋动脉,axillary artery,肱动脉,brachial artery,桡动脉,radial artery,尺动脉,ulnar artery,掌浅弓,superficial palmar arch,掌深弓,deep palmar arch,15,3、上肢的动脉 腋动脉 axillary artery15,旋肱后动脉,肩胛下动脉,腋动脉,行于腋窝深部，至大圆肌下缘移行为肱动脉。有胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉,、,旋肱后动脉等分支。,16,肱动脉,桡动脉,尺动脉,肱深动脉,肱动脉,沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈平面分为桡动脉和尺动脉。肱深动脉是肱动脉的重要分支。,17,18,18,19,19,桡动脉,：先经肱桡肌和旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，穿第,1,掌骨间隙至手掌。分支有掌浅支和拇主要动脉。,20,桡动脉：先经肱桡肌和旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱和桡侧腕屈肌,尺动脉,在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨桡侧至手掌。分支有掌深支和骨间总动脉,。,21,尺动脉在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨桡,掌浅弓,:,由尺动脉的末端和桡动脉的掌浅支吻合而成。,掌深弓：,由桡动脉的末端和尺动脉的掌深支吻合而成。,22,掌浅弓:由尺动脉的末端和桡动脉的掌浅支吻合而成。掌深弓：由桡,（三）胸主动脉,thoracic aorta,位置：位于后纵隔内,起始：起自第,4,胸椎下缘的,左侧向下移行腹主动脉,分支：壁支和脏支,肋间后动脉、膈上动脉,23,（三）胸主动脉 thoracic aorta 位置：位于后,（四）腹主动脉,自膈的主动脉裂孔起，沿腰椎前左侧下降，至第,4,腰椎下缘，分左、右髂总动脉。,24,（四）腹主动脉 自膈的主动脉裂孔起，沿腰椎前左侧下,（四）腹主动脉,1,、壁支,膈下动脉、腰动脉、骶正中动脉,2,、脏支,成对：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉,不成对：腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,25,（四）腹主动脉1、壁支膈下动脉、腰动脉、骶正中动脉2、脏支成,腹 腔 干,胃左动脉,left gastric artery,肝总动脉,common hepatic artery,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,脾动脉,splenic artery,脾支 胰支 胃短动脉 胃网膜动脉,26,腹 腔 干 胃左动脉 left gastric artery,肠系膜上动脉,空、回肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,胰十二指肠下动脉,在腹腔干的稍下方起自腹主动脉，经胰头和胰体交界处的后方下行，越过十二指肠，向右髂窝走行，有如下分支：,27,肠系膜上动脉 空、回肠动脉 在腹腔干的稍下方,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉,在约第,3,腰椎的高度发自腹主动脉，行向左下方，有如下分支：,28,肠系膜下动脉 左结肠动脉 在约第3腰椎的高度发自,（五）髂总动脉,common iliac antery,1,、髂内动脉,intenal iliac antery,壁支：闭孔动脉等,脏支：直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉等,29,（五）髂总动脉common iliac antery1、髂内,2,、髂外动脉,external,iliac antery,腹壁下动脉、旋髂深动脉,30,2、髂外动脉external iliac antery腹壁下,3,、下肢的动脉,股动脉,femoral artery,股深动脉,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足底深弓,31,3、下肢的动脉 股动脉 femoral artery股深动脉,胫后动脉,在小腿后面浅、深层肌之间下行，有,3,条分支：腓动脉、足底内侧动脉、足底外侧动脉。,32,33,33,胫前动脉,足背动脉,弓状动脉,跖背动脉,足背动脉：,是胫前动脉的直接延续，在第,1,跖骨间隙近侧，发出第,1,跖背动脉和足底深支两终支。,足底深支,34,胫前动脉足背动脉弓状动脉跖背动脉足背动脉：是胫前动脉的直接延,第四节 静脉,vein,一、概述,（一）定义：,是导血回心的血管，其起端连于毛细血管，末端止于心房。,35,第四节 静脉 vein一、概述（一）定义：是导血回心的血管,（二）结构特点,壁薄、腔大不规则、弹性小、有瓣膜、属支多、压力低、流速慢,36,（二）结构特点壁薄、腔大不规则、弹性小、有瓣膜、属支多、压力,（三）配布特点,1,、分浅静脉和深静脉,2,、静脉网,3,、静脉丛,37,（三）配布特点1、分浅静脉和深静脉,二、几种特殊结构的静脉,硬脑膜窦,板障静脉,导静脉,硬脑膜窦,导静脉,38,二、几种特殊结构的静脉硬脑膜窦硬脑膜窦导静脉38,一、肺循环的静脉,肺静脉有左、右各,2,条，它们起自肺门，行于肺根内，分别注入左心房。,右肺静脉,左肺静脉,39,一、肺循环的静脉 肺静脉有左、右各2条，它们起自肺,二、体循环的静脉,上腔静脉系,Superior vena cava,下腔静脉系,Inferior vena cava,心静脉系,Heart Vein,40,二、体循环的静脉 上腔静脉系 Superior vena c,（一）上腔静脉系,由上腔静脉及其属支组成。,上腔静脉由左、右头臂静脉汇合成，最后收集奇静脉。,头臂静脉由颈内静脉和锁骨下静脉汇合成。,汇合处的夹角称静脉角。,收集部位：头颈部、上肢、,胸壁和部分胸腔脏器的静脉血。,41,（一）上腔静脉系 由上腔静脉及其属支组成。41,1,、颈内静脉,internal jugular vein,面静脉,下颌后静脉,翼静脉丛,咽静脉,舌静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉,于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内下行于颈内动脉和颈总动脉的外侧，至胸锁关节的后方于锁骨下静脉汇合。属支有颅内属支和颅外属支两,种。,颅外属支,42,1、颈内静脉 internal jugular vein面静,2,、锁骨下静脉,Subclavian vein,于第,1,肋的外缘续于腋静脉，向内行于同名动脉的前内侧，至胸锁关节的后方于颈内静脉汇合，其主要属支是颈外静脉。,颈外静脉,43,2、锁骨下静脉 Subclavian vein,3,、上肢的静脉,分浅静脉和深静脉，最终都汇入腋静脉。,（,1,）浅静脉,头静脉,贵要静脉,前臂正中静脉,（,2,）深静脉,腋静脉,胸腹壁静脉,44,3、上肢的静脉分浅静脉和深静脉，最终都汇入腋静脉。（1）浅静,4,、奇静脉,azygos vein,起始：右腰升静脉,行程：经膈进入胸腔，在试管后方沿脊柱右前方上行。,收集部位：右肋间后静脉、食管静脉、右支气管静脉,奇静脉是沟通上下腔静脉系的重要通道之一。,45,4、奇静脉 azygos vein起始：右腰升静脉45,5,、脊柱的静脉,椎管内外有丰富的静脉丛，按部位将其分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。,46,5、脊柱的静脉 椎管内外有丰富的静脉丛，按部位,（二）下腔静脉系,由下腔静脉及其属支组成。,下腔静脉由左右髂总静脉汇合成。,收集下肢盆部和腹部的静脉血。,1,、下腔静脉属支,壁支：膈下静脉、腰静脉、,骶正中静脉,脏支：肾静脉、右睾丸静脉,肝静脉,肝静脉,肾静脉,右睾丸静脉,47,（二）下腔静脉系由下腔静脉及其属支组成。1、下腔静脉属支 壁,2,、下肢的静脉,（,1,）下肢浅静脉,1,）足背静脉弓,2,）大隐静脉,great saphenous vein,起始：足背静脉弓的内侧端,行程：经内踝前方，沿大腿,内侧上行，注入骨静脉。,分支：股内侧浅静脉、股外侧,浅静脉、旋髂浅 静脉、,腹壁浅静脉、阴部外静脉,48,2、下肢的静脉（1）下肢浅静脉1）足背静脉弓 起始：足背静,3,）小隐静脉,small saphenous vein,起始：足背静脉弓的外侧端,行程：经外踝后方，沿小腿后面，注入国静脉,（,2,）下肢深静脉,股静脉：与股动脉伴行,49,3）小隐静脉 small saphenous vein 起始,3,、盆腔部的静脉,髂总静脉,common iliac veins,在骰骼关节前方由髂内、骼外静脉汇合而成，斜向内上行至第,4,5,腰椎右前方与对侧髂总静脉汇合成下腔静脉。一般左髂总静脉长于右髂总静脉。,髂内静脉,internal iliac veins,髂外静脉,external iliac veins,髂总静脉,髂内静脉,髂外静脉,50,3、盆腔部的静脉髂总静脉 common iliac vein,2,、肝门静脉系,由肝门静脉及其属支组成，收集腹腔不成对脏器（肝除外）的静脉血。,（,1,）肝门静脉的合成,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合成。,（,2,）肝门静脉的特点,肝门静脉起止端均为毛细血管。,肝门静脉及其属支缺乏静脉瓣。,肠系膜上静脉,51,2、肝门静脉系 由肝门静脉及其属支组成，收集腹腔,（,3,）肝门静脉的主要属支,脾静脉,肠系膜下静脉,肠系膜上静脉,胃左静脉,胃右静脉,胆囊静脉,附脐静脉,肠系膜上静脉,52,（3）肝门静脉的主要属支脾静脉肠系膜上静脉52,(4),肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合,肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉的食管静脉吻合，形成,食管静脉丛,。,53,(4)肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合 肝门静脉系的胃左静脉,(4),肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合,肝门静脉系的肠系膜下静脉的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉及肛静脉吻合，形成,直肠静脉丛,。,54,(4)肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合肝门静脉系的肠系膜下静脉,(4),肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合,肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉及下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉吻合，形成,脐周静脉网,。,55,(4)肝门静脉与上下腔静脉系间的吻合肝门静脉系的附脐静脉与上,