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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,结肠上区解剖人体解剖,*,结肠上区解剖,结肠上区解剖人体解剖,1,结肠上区解剖结肠上区解剖人体解剖1,1.胃左 A,2.肝总A,肝固有A,胃十二指肠A,脾支,3.脾 A 胃短A,胃网膜左A,胃后A （出现率60-80%）,胃右A,肝,左A,肝右A-胆囊A,胰十二指肠上动脉,胃网膜右A,一、结肠上区的血管,腹腔干的分支,结肠上区解剖人体解剖,2,1.胃左 A 胃右,结肠上区解剖人体解剖,3,结肠上区解剖人体解剖3,结肠上区解剖人体解剖,4,结肠上区解剖人体解剖4,结肠上区解剖人体解剖,5,结肠上区解剖人体解剖5,二、肝外胆道系统,包括：肝左、右管，肝总管、,胆总管、胆囊。,1.肝左、右管与肝总管,结肠上区解剖人体解剖,6,二、肝外胆道系统包括：肝左、右管，肝总管、1.肝左、右管与肝,位置：位于肝右叶下面胆囊窝内。,胆囊底：体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处。,分部 胆囊体,胆囊颈,胆囊管,2,胆囊gallbladder,胆囊三角,：胆囊管、肝总管和肝脏面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。,结肠上区解剖人体解剖,7,位置：位于肝右叶下面胆囊窝内。2胆囊gallbladd,3.胆总管,分为:,十二指肠上段,十二指肠后段,胰腺段,十二指肠壁内段,结肠上区解剖人体解剖,8,3.胆总管结肠上区解剖人体解剖8,肝外胆道开口部位:十二指肠大乳头,胆总管,胰管,肝胰壶腹,结肠上区解剖人体解剖,9,肝外胆道开口部位:十二指肠大乳头胆总管结肠上区解剖人体解剖9,Oddi 括约肌,结肠上区解剖人体解剖,10,Oddi 括约肌结肠上区解剖人体解剖10,两口：入口称,贲门,，接食管。,出口称,幽门,，下续十二指肠。,两缘：右上缘称,胃小弯,，凹向上，最低点有一切迹，称,角切迹,。,左下缘称,胃大弯,，呈弧形凸向左下。,两壁：前壁和后壁,。,三、胃,1.形态,2.分部,贲门部,胃底,胃体,幽门部,幽门管,幽门窦,结肠上区解剖人体解剖,11,两口：入口称贲门，接食管。出口称幽门，下续十二指肠,胃的形态,结肠上区解剖人体解剖,12,胃的形态结肠上区解剖人体解剖12,结肠上区解剖人体解剖,13,结肠上区解剖人体解剖13,贲门,结肠上区解剖人体解剖,14,贲门结肠上区解剖人体解剖14,胃及幽门的肌肉,结肠上区解剖人体解剖,15,胃及幽门的肌肉结肠上区解剖人体解剖15,3.胃的位置,胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门和幽门位置较固定，贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧。,结肠上区解剖人体解剖,16,3.胃的位置 胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，,4.胃的毗邻,胃床,结肠上区解剖人体解剖,17,4.胃的毗邻结肠上区解剖人体解剖17,粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层,5.胃壁的结构,胃道,结肠上区解剖人体解剖,18,粘膜层 5.胃壁的结构 胃道结肠上区解剖,6.胃的血管,（1）胃的动脉：胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。,（2）胃的静脉：,胃左、胃右,静脉注入肝门静,脉。,胃网膜左静,脉和胃短静脉注,入脾静脉。,胃网膜右静,脉注入肠系膜上,静脉。,结肠上区解剖人体解剖,19,6.胃的血管结肠上区解剖人体解剖19,7.胃的神经,受交感神经与副交感神经支配。,交感神经来自腹腔丛，可抑制胃的蠕动，减少胃酸的分泌。,副交感神经来自迷走神经前、后干，可促进胃的蠕动，增加胃酸的分泌。,结肠上区解剖人体解剖,20,7.胃的神经结肠上区解剖人体解剖20,四、十二指肠,呈“C”形 （4部3曲）,上部、降部、水平部、升部,十二指肠上曲、十二指肠下曲、十二指肠空肠曲,十二指肠球,十二指肠纵襞,十二指肠大、小乳头,十二指肠悬肌,结肠上区解剖人体解剖,21,四、十二指肠 结肠上区解剖人体解剖21,结肠上区解剖人体解剖,22,结肠上区解剖人体解剖22,十二指肠冠状切,结肠上区解剖人体解剖,23,十二指肠冠状切结肠上区解剖人体解剖23,十二指肠大小乳头,结肠上区解剖人体解剖,24,十二指肠大小乳头结肠上区解剖人体解剖24,十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带 (Treitz韧带),结肠上区解剖人体解剖,25,十二指肠悬肌 十二指肠,五、胰,1.形态:,胰呈狭长的三棱形，横卧于腹后壁，约平第1腰椎。,2.分部:,胰头：,钩突,。,胰体：胰体与胰头之间狭窄部分称胰颈。,胰尾,3.胰管与副胰管,结肠上区解剖人体解剖,26,五、胰1.形态: 胰呈狭长的三棱形，横卧于腹后壁，约平第1腰,六、脾,1.脾的位置 脾位于左季肋区，第 9 11肋深面，其长轴与第10肋一致。正常在肋弓下不应触及。,结肠上区解剖人体解剖,27,六、脾1.脾的位置 脾位于左季肋区，第 9 11肋深面，,2.脾的形态,脾有膈、脏两面，前、后两端，上、下两缘。,上缘,结肠上区解剖人体解剖,28,2.脾的形态脾有膈、脏两面，前、后两端，上、下两缘。,
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