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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,禽流感防控知识讲座,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,禽流感防控知识讲座,*,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座 禽流感防控知识讲座,1,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,2,一、流感历程,禽流感防控知识讲座,一、流感历程禽流感防控知识讲座,3,图中左边的是古希腊医生希波克拉底(大约生活在公元前,460,一公元前,337,年),他通常被人们认为是,“,医药之父,”,。在其著作中,希波克拉底描绘了一些类似于流感的症状。但是历史上最早关于大流行病的记载始于,1580,年。当时,菲利普二世执掌着西班牙的政权。科学家认为,正是菲利普二世的军队将某种致命病毒转播到欧洲其他地区。,禽流感防控知识讲座,图中左边的是古希腊医生希波克拉底(大约生活在公元前460一公,4,18,世纪,人类见证了三次流感大流行及两次传染病爆发。正如图片所展示的一样,医生竭尽全力去挽救病人的生命。,禽流感防控知识讲座,18世纪,人类见证了三次流感大流行及两次传染病爆发。正如图片,5,1918,年,人类迎来了一次危害极大的流感大流行,严重程度创历史之最。在全球范围内此次流感造成,5000,万人丧命,其中西班牙有,800,万人丧生。因此,此次流感大流行被命名为西班牙流感。相比之下,第一次世界大战总计造成,1900,万人丧命。,禽流感防控知识讲座,1918年,人类迎来了一次危害极大的流感大流行,严重程度创历,6,为了应对,1918,年的流感大流行,美国西雅图街头的警察戴上了口罩,禽流感防控知识讲座,为了应对1918年的流感大流行,美国西雅图街头的警察戴上了口,7,照片展示了一位科学家正在使用牙科钻将传染性病毒植入鸡蛋中。,2004,年,,自然,杂志报道有科学家重新培育出引发,1918,年大流感的病毒。科学家们对这种病毒进行了细致的分析,以此来探究为何这种疾病的传播速度会如此之快,同时利用这种病毒来研发新疫苗,禽流感防控知识讲座,照片展示了一位科学家正在使用牙科钻将传染性病毒植入鸡蛋中。2,8,1957,年,亚洲爆发大规模流感。在此次流感大流行中,科学家们已经有能力去确定病毒的类型,并且迅速研发出相应的疫苗。但是,此次流感大流行还是造成全球,200,万人丧命。照片展示了一座位于丹麦哥本哈根的临时救助站。大批流感患者挤进了这座设在海军船坞的临时医院,禽流感防控知识讲座,1957年,亚洲爆发大规模流感。在此次流感大流行中,科学家们,9,随着科学家对传染性病毒的研发日益深入,疫苗也逐渐普及开来。照片摄于1963年,展示了演艺组合,“,文德迈尔女孩,”,接种疫苗的场景。,禽流感防控知识讲座,随着科学家对传染性病毒的研发日益深入,,10,1969,年,香港流感爆发,导致约,3.4,万人丧命,这也是截至目前世界上最后一次有记录的流感大流行。由于大批患者涌进医院,并且医生和护士也不幸感染,伦敦政府被迫招募大批志愿护士。许多公司职员开始戴上口罩,防范病毒的传播,禽流感防控知识讲座,1969年,香港流感爆发,导致约3.4万人丧命,这也是截至目,11,1976,年,美国新泽西州福特,-,迪克斯军事基地爆发猪流感,造成一人死亡。医务官员担心美国会重现当年西班牙流感的惨状,但事实证明这种病毒仅限于在猪之间传播。当时,有四分之一的美国百姓接种了疫苗。由于疫苗存在着副作用,有,25,人死亡,但无一人再因为猪流感病毒而丧命,禽流感防控知识讲座,1976年,美国新泽西州福特-迪克斯军事基地爆发猪流感,造成,12,2003,年,韩国几个农场爆发禽流感,韩国政府因此决定扑杀了近百万只鸡和鸭。照片中,几位韩国士兵和志愿者正在处理大量被扑杀的鸭子,禽流感防控知识讲座,2003年,韩国几个农场爆发禽流感,韩国政府因此决定扑杀了近,13,自2003年以来,有400人感染过禽流感。其中,越南禽流感疫情尤为严重。2004年,越南全境64个省全部出现禽流感疫情,上百万只鸡被扑杀。在亚洲其他国家,人们对禽流感的恐惧不亚于对艾滋病的惧怕,许多人也因此拒绝食用用家禽做的菜肴 。,禽流感防控知识讲座,自2003年以来,有400人感染过禽流感。其中,越南禽流感疫,14,在人类尚未发明疫苗之前,每次流感大流行都会造成数百万人失去性命。,1918,年,席卷全球的西班牙流感夺走了约,5000,万人的生命,其破坏力之大甚至超越了一战。,1944,年,疫苗首先在美国出现。但是,人们总会遇到无法用疫苗阻挡的病菌,科学家们需要在疫情爆发后寻找新的解决办法。,禽流感防控知识讲座,在人类尚未发明疫苗之前,每次流感大流行都会造成数百万人失去性,15,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,16,二、当前疫情,截止,4,月,11,日,19,时,全国共确诊,H7N9,禽流感病例,38,人,,其中死亡,10,人,。,女性,12,人,男性,26,人,其中死亡,9,人。分布,4,省市的,20,个地市级区域。其中:,上海:,18,例,死亡,6,例,江苏:,12,例,死亡,1,例,安徽:,2,例,死亡,1,例,浙江:,6,例,死亡,2,例,禽流感防控知识讲座,二、当前疫情截止4月11日19时,全国共确诊H7N9禽流感病,17,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,18,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,19,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,20,三、致病情况,禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多种症状的综合病症,通常只感染鸟禽类,少见情况会感染猪(,H1N1,)。,禽流感防控知识讲座,三、致病情况 禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在,21,(一)禽流感病毒,H7N9,是,禽流感,的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面,糖蛋白,覆盖,一型为,植物血凝素,(即,H,),一型为神经氨酸酶(即,N,),,H,又分,15,个亚型,,N,分,9,个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感,禽流感病毒中,,H5,、,H7,、,H9,可以传染给人,其中,H5,为高致病性。,禽流感防控知识讲座,(一)禽流感病毒H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊,22,依据流感病毒特征可分为,HxNx,共,135,种亚型,,H7N9,亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。其,生物学特点、致病力、传播力,还没有依据进行分析判断。,禽流感防控知识讲座,依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽,23,24,(二)禽流感病毒的抵抗力,病毒对紫外线敏感,加热,5630,分钟或煮沸,2,分钟即被灭活;对大多数防腐消毒药敏感。,对低温抵抗力较强,在,4,可保存数周,在冷冻的禽肉和骨髓中可存活,10,个月。在干燥尘埃中可存活,2,周,存在于口腔、鼻腔和粪便中的病毒由于受到有机物的保护,有较大的抵抗力。,禽流感防控知识讲座,24(二)禽流感病毒的抵抗力病毒对紫外线敏感,加热5630,24,25,人禽流感历史,人禽流感,死亡率高于非典,最早的人禽流感病例出现在,1997,年的香港。那次,H5N1,型禽流感病毒感染导致,12,人发病,其中,6,人死亡。根据世界卫生组织的统计,从,2003,年到,2012,年,5,月为止全球共有,15,个国家和地区的,604,人感染,其中,357,人死亡,死亡率,63%,。中国从,03,年至今有,49,多人感染禽流感,其中,30,人死亡。,禽流感防控知识讲座,25人禽流感历史人禽流感死亡率高于非典 禽流感防控知识讲座,25,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,26,27,人禽流感受到重点关注的原因,1.,人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,2.,人感染高致病性禽流感病毒后病死率高,3.,可能出现的病毒变异,4.,无特效药和疫苗,禽流感防控知识讲座,27人禽流感受到重点关注的原因1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免,27,四、疫情防控,目的:,1.,及时发现,H7N9,禽流感病毒病例,;,2.,及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病;,3.,通过监测、流调、检测,来开展风险评估,及时调整防控策略。,28,禽流感防控知识讲座,四、疫情防控目的:28禽流感防控知识讲座,28,(一)流行病学,1.,传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带,H7N9,禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。,2.,传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。,禽流感防控知识讲座,(一)流行病学1.传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病,29,3.,易感人群。目前尚无确切证据显示人类对,H7N9,禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。,4.,高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前,1,周内接触过禽类者。,禽流感防控知识讲座,3.易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易,30,(二)临床表现,1.,一般表现。,一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在,39,以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。,2.,实验室检查,2.1,血常规:白细胞总数一般不高或降低。,2.2,血生化检查:多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,,C,反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。,禽流感防控知识讲座,(二)临床表现1.一般表现。禽流感防控知识讲座,31,3.,病原学检测。,3.1,核酸检测。对患者呼吸道标本检测到,H7N9,禽流感病毒核酸。,3.2,病毒分离。从患者呼吸道标本中分离,H7N9,禽流感病毒。,3.3,胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。,3.4,预后。人感染,H7N9,禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。,禽流感防控知识讲座,3.病原学检测。禽流感防控知识讲座,32,临床表现,根据流感的潜伏期及现有,H7N9,禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为,7,天以内。,禽流感防控知识讲座,临床表现根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调,33,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,34,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,35,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,36,密切接触者,与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或直接接触过病人的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。,37,禽流感防控知识讲座,密切接触者与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或,37,禽流感暴露者,饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员;,捕杀、处理病或死禽,未按相应规范采取防护措施的人员;,直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。,38,禽流感防控知识讲座,禽流感暴露者饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员;38禽流,38,(三)预防措施,禽流感防控知识讲座,(三)预防措施禽流感防控知识讲座,39,1.,日常预防,(,1,)加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。,(,2,)尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。,(,3,)应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。,禽流感防控知识讲座,1.日常预防禽流感防控知识讲座,40,(,4,)养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天,1,2,次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,注意多摄入一些富含维生素,C,等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼,以增加机体对病毒的抵抗能力。,(,5,)外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。,禽流感防控知识讲座,(4)养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天12次,41,(,6,)不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。,(,7,)定期对所处环境消毒,杜绝空气或环境中的传染。,禽流感防控知识讲座,(6)不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,,42,2.,习惯预防,(,1,)保持手部清洁,并用正确方法洗手。,(,2,)避免手部接触眼睛、鼻及口。,(,3,)打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。,(,4,)不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。,(,5,)有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早就医。,禽流感防控知识讲座,2.习惯预防(1)保持手部清洁,并用正确方法洗手。禽流感防控,43,H7N9,禽流感病毒疫苗 研发至少半年,科技部昨天会同卫生和计划生育委员会启动了人感染,H7N9,禽流感科技应急防控研究项目,预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证,,7,个月内完成人感染,H7N9,禽流感预防性,疫苗研制,。,对于,H7N9,禽流感会不会像非典一样大流行,冯子健表示,目前和病人有过密切接触的人都没有出现相应病症,因此像非典一样传播的可能性极小。但是,随着监测力度的加大以及监测程序和策略的调整,相信未来会发现更多病例。,禽流感防控知识讲座,H7N9禽流感病毒疫苗 研发至少半年科技部昨天会同卫,44,总 结,禽流感防控知识讲座,总 结禽流感防控知识讲座,45,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,46,禽流感防控知识讲座,禽流感防控知识讲座,47,谢谢大家!,禽流感防控知识讲座,谢谢大家!禽流感防,48,
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