妇科疾病知识基本介绍课件

,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,妇科疾病知识基本介绍,（,1,）,用于赣南团队内部学习,1,.,妇科疾病知识基本介绍（1）用于赣南团队内部学习1.,功能失调性子宫出血,围绝经期性激素治疗,其他,主要内容,2,.,功能失调性子宫出血主要内容2.,在大脑,HPO,轴的调控下,卵巢内卵泡发育,卵泡期分泌雌激素作用于子宫内膜,增殖期变化,排卵后形成黄体,分泌雌,孕激素,内膜成熟转化为分泌期,若卵子未受精,黄体萎缩,雌,孕激素水平下降,内膜失去支持而脱落,表现为月经,正常月经的发生,3,.,正常月经的发生3.,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素,(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,？,育龄期,4,.,下丘脑垂体促性腺激素释放激素(GnRH)垂体促性腺激素FSH,在性成熟期，正常卵巢周期,通过有序的雌、孕激素分泌（量、时间）影响子宫内膜，控制月经的周期现象。,要素：周期、经期、经量,正常月经的自限机制,5,.,在性成熟期，正常卵巢周期,通过有序的雌、孕激素分泌（量、时间,完整的内膜经历生长，分化和萎缩的过程,内膜各部位变化同步,与卵巢内卵泡的生长、发育，黄体的形成,和退化及其雌、孕激素的内分泌活动同步,引起月经出现的变化环节与导致月经结束,的环节关联。,血管收缩,内膜缺血、出血开始,内膜塌陷，表面形成凝血因子,下周期的雌激素,修复内膜,月经结束,特 点,6,.,完整的内膜经历生长，分化和萎缩的过程特 点6.,内膜改变,整体性，有序性,同步性，周期性,正常月经出血有自限性,周而复始,特 点,7,.,内膜改变特 点7.,初潮标志,HPO,各部位之间已建立了功能联系，但未成熟,下丘脑对性激素负反馈机制敏感性进一步降低,LH,脉冲式分泌逐渐建立,正反馈机制逐渐成熟,HPO,轴在人群中普遍成熟并稳定约需要,5,年以上时间,青春期,HPO,轴功能特点,8,.,初潮标志 HPO 各部位之间已建立了功能联系，但未成熟 青春,HPO,轴复杂而精密的调节关系并不稳定,易受各种内外环境的影响而发生功能失调,部分少女出现功血,HPO,轴始建特点,9,.,HPO轴复杂而精密的调节关系并不稳定,易受各种内外环境的影,约绝经前,10,年,卵巢功能即出现,衰退征象,第一阶段,:E,相对过多,第二阶段,:E,波动,第三阶段,:E,低水平,HPO,轴系的衰退,正反馈首先失调,失去负反馈,绝经过渡期,HPO,轴衰退过程,10,.,约绝经前10年,卵巢功能即出现绝经过渡期HPO轴衰退过程10,黄体功能不足的周期逐渐增多,无排卵周期逐渐增多,月经改变，部分人出现无排卵月经或者功血,卵泡耗竭而绝经,平均经历约,4,年,HPO,轴的衰退,11,.,HPO轴的衰退11.,中枢,下丘脑,垂体,卵巢轴,(HPO),系神经内分泌失调,卵巢局部调控异常,子宫局部调控异常,而发生的一类子宫异常出血,功能失调性子宫出血定义,12,.,中枢下丘脑垂体卵巢轴(HPO)系神经内分泌失调功能失调,无排卵型功血,(80%,主要发生于青春期与绝经过渡期，少数在育龄期,),有排卵型功血,(,主要发生于生育期,),分 类,13,.,无排卵型功血分 类13.,青 春 期 功 血：未建立正反馈,绝经过渡期功血：卵泡对促性腺,激素敏感性降低,无排卵型功血发病的主要原因,14,出血表现形式,突破性,撤退性,14,.,青 春 期 功 血：未建立正反馈无排卵型功血发病的主要原因,单一雌激素作用下的内膜失去了上述正常改变,内膜生长脱落无规律性,血管舒缩功能失调,出血、止血、凝血和纤溶系统失调,前列腺素的代谢失调,合并炎症等其它因素,无排卵功血的出血机制,15,.,单一雌激素作用下的内膜失去了上述正常改变无排卵功血的出血机制,16,.,16.,排卵型月经过多,经前出血,经后出血,排卵期出血,子宫异常出血的表现,(,有排卵型,),周 期：规律（无排卵月经）,不规律：长短不一可有出血前长期闭经,出血期：长短不一，有时可长达数月,血 量：多少不定，有时伴有大血块,伴随症状：如继发缺铁性贫血（血色素可低至,30-40g/L,），可伴有头晕、乏力、心悸、失眠等,长期及过多的雌激素影响：盆腔充血，导致下腹坠胀，面部或四肢浮肿，乳房涨痛，情绪波动，烦躁、多梦、失眠等,17,子宫异常出血的表现,(,无排卵型,),子宫异常出血的表现,17,.,子宫异常出血的表现(有排卵型)17子宫异常出血的表现(无,无盆腔器官器质性病变,基础体温,(BBT),单相,功能失调性子宫出血的诊断和鉴别诊断,(1),18,.,无盆腔器官器质性病变功能失调性子宫出血的诊断和鉴别诊断(1,青春期功血的鉴别诊断（,2,）,血液病,与妊娠有关的出血,生殖器炎症,肿瘤,因用药不当引起的出血,其它疾病引起,HPO,轴的改变或雌激素代谢失调,19,.,青春期功血的鉴别诊断（2）血液病19.,恶性肿瘤,良性盆腔疾病,妊娠及其合并症,生殖器官炎症,医源性异常子宫出血,其它全身性疾病,血液系统疾病,绝经过渡期功血的鉴别诊断（,3,）,20,.,恶性肿瘤绝经过渡期功血的鉴别诊断（3）20.,盆腔器官器质性病变,:,如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜异位症，子宫肌腺病,盆腔慢性炎症：如子宫内膜炎,宫内节育器等,有排卵型功血的鉴别诊断（,4,）,21,.,盆腔器官器质性病变:有排卵型功血的鉴别诊断（4）21.,谢 谢！,22,.,谢 谢！22.,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,23,.,后面内容直接删除就行23.,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,24,.,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等24.,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,25,.,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,26,.,感谢您的观看和下载The user can demonstr,