免疫学总复习课件

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能被TCR或BCR识别而特异性诱导免疫,26,抗原与抗原提呈,超抗原,:,某些抗原物质,极低浓度即可激活机体,2%-20%T,细胞克隆,产生极强的免疫应答,称为超抗原。,佐剂,:,先于抗原或与抗原一起注入机体,可以增强机体对该抗原的适应性免疫应答或改变免疫应答类型的物质。,抗原与抗原提呈超抗原: 某些抗原物质,极低浓度即可激活机体2,27,影响抗原免疫应答的因素,抗原本身的特性:抗原的异物性;抗原的理化性质,包括抗原的化学性质、分子量大小、结构的复杂性、分子构象与易接近性、物理状态等。,宿主因素:遗传因素、年龄、性别和健康状态。,抗原进入机体的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择。,影响抗原免疫应答的因素,28,外源性,Ag,的加工处理和提呈,外源性,Ag,与,APC,结合吞噬,/,吞饮内体,1017,氨基酸残基的多肽结合,MHC ,类分子细胞表面,抗原与抗原提呈,外源性Ag的加工处理和提呈抗原与抗原提呈,29,外源性抗原的加工和提呈过程,外源性抗原的加工和提呈过程,30,内源性,Ag,的加工处理和提呈,细胞内,Ag,细胞内蛋白酶体多肽内质网腔结合,MHC,类分子细胞表面,抗原与抗原提呈,内源性Ag的加工处理和提呈抗原与抗原提呈,31,内源性抗原的加工和呈递过程,内源性抗原的加工和呈递过程,32,免疫应答,免疫应答,33,T,细胞应答,T,细胞活化的双信号,第一信号:,TCR,与抗原肽,-MHC,分子复合物的结合,,CD3,分子转导信号。,第二信号:,APC,上协同刺激分子与,T,细胞上相应受体的结合,主要是,B7,与,CD28,结合。,活化后的,T,细胞增殖、分化,形成多种效应,T,细胞。,T细胞应答T细胞活化的双信号,34,免疫学总复习课件,35,效应,T,细胞的作用,Th1,细胞,的作用:,活化的,Th1 ,产生细胞因子活化,M ,增强,M,的吞噬杀伤功能产生以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应。,Th2,细胞,的作用,辅助,B,细胞,介导体液免疫应答,效应T细胞的作用Th1细胞的作用:,36,Th1,细胞的作用,Th1细胞的作用,37,Th2,细胞的作用,Th2细胞的作用,38,TD,抗原诱导的,B,细胞应答必须有,Th,的参与,B,细胞活化的,双信号,:,第一信号:,BCR,识别,TD,抗原,,Ig/Ig,转导信号,第二信号:协同刺激信号,,CD40-CD40L,B,细胞应答,TD抗原诱导的B细胞应答必须有Th的参与B细胞应答,39,B,细胞活化的双信号示意图,B细胞活化的双信号示意图,40,Th,细胞与,B,细胞之间的相互作用,Th细胞与B细胞之间的相互作用,41,B,细胞在,生发中心,的分化成熟:,抗原受体的编辑:二次重排,体细胞的高频突变和,Ig,亲和力成熟,Ig,类别转换:,V,区不变,,C,区发生改变,记忆,B,细胞的产生,B,细胞应答,B细胞应答,42,初次及再次应答抗体产生的一般规律,初次及再次应答抗体产生的一般规律,43,超敏反应,I-,型超敏反应的发生机制比较,超敏反应,44,型超敏反应的发生机制,型超敏反应的发生机制,45,花粉症的发生机制,花粉症的发生机制,46,型超敏反应的防治原则,变应原检测,避免接触:皮肤试验,切断或干扰反应过程的某些环节:,脱敏疗法:异种免疫血清,减敏疗法:蜂蜇和尘螨过敏,免疫学治疗,药物治疗,型超敏反应的防治原则 变应原检测,避免接触:皮肤试验,47,型超敏反应造成细胞损伤的各种方式,型超敏反应造成细胞损伤的各种方式,48,型超敏反应的发生机制,型超敏反应的发生机制,49,型超敏反应的发生机制,型超敏反应的发生机制,50,自身免疫病,免疫耐受,免疫活性细胞接触抗原后所表现的特异性无应答状态,对其他抗原仍能产生免疫疫应答。,自身免疫病,因机体免疫系统对自身成份发生免疫应答而导致的组织损伤或功能紊乱。,自身免疫病免疫耐受,51,中枢耐受(,T,细胞),中枢耐受(T细胞),52,外周耐受机制,外周耐受机制,53,自身免疫病的发病相关因素,免疫隔离部位抗原的释放,自身抗原的改变,微生物感染,表位扩展,免疫忽视,遗传,性别,自身免疫病的发病相关因素 免疫隔离部位抗原的释放,54,原发性免疫缺陷病(熟悉主要疾病),获得性免疫缺陷病(掌握,HIV,免疫致病机制),免疫缺陷病,原发性免疫缺陷病(熟悉主要疾病)免疫缺陷病,55,X,X,56,免疫学总复习课件,57,HIV,致使机体,CD4+T,细胞数量减少的机制,HIV,复制直接杀伤靶细胞,出芽;感染细胞与未感染细胞融合;干扰细胞代谢;,HIV,的间接杀伤作用,CTL,特异杀伤,;,诱导,T,细胞凋亡;,ADCC;,诱导产生细胞毒细胞因子,免疫缺陷病,HIV致使机体CD4+T细胞数量减少的机制免疫缺陷病,58,机体抗肿瘤的免疫机制,体液免疫应答:,靶细胞,ADCC,激活补体系统,溶解靶细胞,粘附特性改变或丧失,封闭作用,调理作用,机体抗肿瘤的免疫机制 体液免疫应答:靶细胞ADCC激活补体,59,细胞免疫应答和,非特异性免疫应答,细胞免疫:,CD4+Th,、,CD8+ CTL,非特异性免疫:,NK,、,T,、,M,等,细胞免疫应答和非特异性免疫应答细胞免疫:CD4+Th、CD8,60,肿瘤的免疫逃逸机制,与肿瘤细胞有关的因素,抗原缺失和调变,肿瘤细胞的“漏逸”,肿瘤细胞,MHC,类分子表达低下,协同刺激分子缺失;,肿瘤细胞导致的免疫抑制:,抑制性细胞因子的分泌、诱导淋巴细胞凋亡,肿瘤细胞抗凋亡,宿主方面:免疫耐受、免疫功能低下、,APC,功能低下,/,缺陷,增强抗体,肿瘤的免疫逃逸机制 与肿瘤细胞有关的因素,61,A,、肿瘤细胞表达,FasL,,通过,FasL-Fas,途径诱导免疫细胞凋亡;,B,、肿瘤细胞分泌免疫抑制因子,抑制,T,细胞活性;,C,、调节性,T,细胞受,Ag,刺激后过大地发挥负调节作用;,D,、,T,细胞缺陷,影响,T,活化和信号传导,使宿主,T,细胞反应性降低,产生免疫耐受,E,、共刺激分子缺乏;抗原呈递功能障碍;,MHC,分子表达异常;低或弱的免疫原性,A、肿瘤细胞表达FasL,通过FasL-Fas途径诱导免疫细,62,排斥反应的本质,主要由,T,细胞介导的、针对移植抗原的免疫应答,包括细胞免疫应答和体液免疫应答,可分为识别阶段,(APC),、活化阶段,(T/B),、效应阶段,(,效应细胞,),GVHR,和,HVGR:,排斥反应的本质主要由T细胞介导的、针对移植抗原的免疫应答,,63,移植免疫,直接识别,受者,T,细胞识别移植物细胞表面上的完整同种异型,MHC,分子。,间接识别,受者,T,细胞识别经过受者,APC,加工处理、来源于供者,MHC,分子的肽。,移植免疫直接识别,64,同种异型抗原的直接识别和间接识别,同种异型抗原的直接识别和间接识别,65,、,CD4,+,Th,、CD4+Th,66,同种异型移植排斥的类型及其效应机制,同种异型移植排斥反应包括,:,宿主抗移植物反应,(,host versus graft reaction,,,HVGR,),移植物抗宿主反应,(,graft versus host reaction,,,GVHR,),根据移植排斥反应发生快慢分:,超急性排斥反应(,hyperacute rejection,),急性排斥反应(,acute rejection,),慢性排斥反应(,chronic rejection,),同种异型移植排斥的类型及其效应机制同种异型移植排斥反应包括,67,免疫学总复习课件,68,同种异型移植排斥反应的防治,寻求与受者,MHC,相配的供者组织或器官,ABO,血型相符:避免超急性排斥,HLA,配型:,A,、,B,相配位点越多越好,(4,个中,3-4,个,),,,DR,位点十分重要,使用免疫抑制药物:抗代谢药、相对特异的免疫抑制剂、抗淋巴细胞抗体,诱导对移植,Ag,的特异性耐受,同种异型移植排斥反应的防治 寻求与受者MHC相配的供者组织或,69,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION,70,结束语,谢谢大家聆听!,71,结束语谢谢大家聆听!71,
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