甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。甲状腺诊断中的陷井,A:良性误诊为恶性,B恶性误诊,甲状腺肿瘤免疫组化,A.良性误诊为恶性,(一)真假包膜浸润,2,在学习过程中，错误的出现是不可避免的。因此，对错误进行系统的分析是非常重要的：首先教师可以通过错误来发现学生的不足，从而采取相应的补救措施；其次，错误从一个特定的角度揭示了学生掌握知识的过程；最后，错误对于学生来说也是不可避免的，是学生在学习过程中对所学知识不断尝试的结果。现在就初中学生数学解题错误存在的原因及改进的方法作一简要分析，与各位同行共勉。,一、对待初中学生解题错误的态度,在初中数学教学中，教师害怕学生出现解题错误，对错误采取严厉禁止的态度是司空见惯的。在这种惧怕心理支配下，教师只注重教给学生正确的结论，而不注重揭示知识形成的过程，害怕启发学生进行讨论会得出错误的结论。长此以往，学生只接受了正确的知识，但对错误的出现缺乏心理准备，看不出错误或看出错误但改不对。持这种态度的教师只关心学生用对知识而忽视学生会用知识。例如，在讲有理数运算时，由于只注重得出正确的结果，强调运算法则、运算顺序，而对运用运算律简化运算注意不够，但后者对发展学生运算能力却更为重要。这种对待错误的态度会对教学带来一些消极的影响。事实上，错误是正确的先导，成功的开始。学生所犯错误及其对错误的认识，是学生知识宝库的重要组成部分。,二、初中学生解题错误的原因,学生顺利正确地完成解题，表明其在分析问题、提取、运用相应知识的环节上没有受到干扰或者说克服了干扰。在上述环节上不能排除干扰，就会出现解题错误。就初中学生解题错误而言，造成错误的干扰主要来自以下两方面：一是小学数学的干扰，二是初中数学前后知识的干扰。,1.小学数学的干扰。在初中一开始，学生学习小学数学形成的某些认识会妨碍他们学习代数初步知识，使其产生解题错误。在小学数学中，解题结果常常是一个确定的数。,2.初中数学前后知识的干扰。随着初中知识的展开，初中数学知识本身也会前后相互干扰。,三、减少初中学生解题错误的方法,由上所述，学生不能顺利正确地完成解题，产生解题错误，表明其在解题过程中受到干扰。因此，减少初中解题错误的方法是预防和排除干扰。为此，要抓好课前、课内、课后三个环节。,1.课前准备要有预见性。预防错误的发生，是减少初中学生解题错误的主要方法。讲课之前，教师如果能预见到学生学习本课内容可能产生的错误，就能够在课内讲解时有意识地指出并加以强调，从而有效地控制错误的发生。因此备课时，要仔细研究教科书正文中的防错文字、例题后的注意、小结与复习中应该注意的问题等，同时还要揣摩学生学习本课内容的心理过程，授业解惑，使学生预先明了容易出错之处，防患于未然。如果学生出现问题而未查觉，错误没有得到及时的纠正，则遗患无穷，不仅影响当时的学习，还会影响以后的学习。因此，预见错误并有效防范能够为揭示错误、消灭错误打下基础。,2.课内讲解要有针对性。在课内讲解时，要对学生可能出现的问题进行针对性的讲解。对于容易混淆的概念，要引导学生用对比的方法，弄清它们的区别和联系。对于规律，应当引导学生搞清它们的来源，分清它们的条件和结论，了解它们的用途和适用范围，以及应用时应注意的问题。教师要给学生展示揭示错误、排除错误的手段，使学生会识别错误、改正错误。要通过课堂提问及时了解学生情况，对学生的错误回答，要分析其原因，进行针对性讲解，利用反面知识巩固正面知识。课堂练习是发现学生错误的另一条途径，出现问题，及时解决。总之，要通过课堂教学，不仅教会学生知识，而且要使学生学会识别对错，知错能改。,3.课后讲评要有总结性。要认真分析学生作业中的问题，总结出典型错误，加以评述。通过讲评，进行适当的复习与总结，也使学生再经历一次调试与修正的过程，增强识别、改正错误的能力。,综上所述，学生的学习过程经历了从不知到知，从知之不多到知之较多，其间正确与错误交织，对错误正确对待、认真分析、有效控制，就能够使学生的学习顺利进行，能力逐渐提高。,英语学科本身作为小学课程的重要组成部分之一，直接关乎到学生英语综合能力的培养，因此为了提高小学英语教学的水平和效率，可以通过图表和传统板书相结合的方式来吸引学生的注意，加强学生对于课堂教学内容的印象，从而有效地提高小学英语教学水平和质量。因此教师应该寻求在英语教学中运用图表和传统板书相结合的有效途径，进而充分发挥经济作用，实现小学英语教学水平的提升。,一、图表与传统板书在小学英语教学中应用的重要作用,在小学英语教学中运用图表和传统板书具有十分重要的作用，主要表现在以下几个方面：,首先，能够点出教学的重点和难点。传统板书本身就是教师将重点的内容进行梳理，再以图表的形式表达出来，这样更便于学生掌握住英语学习的重点，加深学生对于重点知识的注意力，有效地激发学生英语学习的兴趣，所以传统板书本身作为教学的重要手段和有机组成部分，有利于帮助学生掌握住教学的目标，突出出小学英语教学中的重点和难点，进一步强化学生对于英语知识的记忆，从而有效的提升教学质量。,其次，图表与传统板书相结合，能够化解教学难点。在进行小学英语教学的过程当中，由于学生们缺乏相关经验，因此对于英语的学习存在着恐惧的心理，但是通过图表与传统板书相结合的方式，能够让学生们直观地了解英语学习的重点以及难点，这样才能够对教学目标进行英语知识的学习。尤其是通过图表的方式，让学生们了解一些简单的英语小故事，进而帮助学生掌握英语单词，所以用图表和传统板书能够有效地化解小学英语教学中的重点。,最后，画抽象为直观，提高课堂教学效率。由于小学生本身年龄比较小，缺乏一些抽象思维能力，通过运用图表与传统板书相结合的方式，能够让学生们更加直观地了解英语单词以及相关的对话，提高学生对于英语的理解，加深对于英语知识的记忆，并且大大的激发学生的英语学习兴趣，最终有利于提高课堂的教学效率。,二、图表与传统板书在小学教学中应用的有效途径,为了充分的发挥图表和传统板书的应用作用，应该采取以下有效地途径：,第一，在单词教学中运用图表和传统板书相结合的方式，化抽象为具体。英语单词作为学习英语的重要基础，对于提高英语单词的教学水平和质量至关重要，因此教师可以通过图表和传统板书相结合的方式引起学生的注意力。通过为学生展示一些精美的图表，能够吸引小学生的眼球。比如说教师可以在网络上下载一些图表，并且打印出来，然后在教学中作为教具。,第二，运用传统板书与简笔画相结合，提高学生的英语思维能力。在进行英语学习的过程当中，重在培养学生的思维能力以及记忆能力，这就需要为学生创造一个良好的氛围，帮助学生们进行口语的表达以及相关短语句式的背诵，而太过复杂的句子，学生们理解起来较为困难，这就可以通过传统板书与简笔画相结合的方式，有效地把复杂的问题简单化。比如，“My day”中的单词比较长，尤其是“do morning exercises”用两三笔的简笔画难以描绘单词的含义，用口语和动作也难以把这个词的意思表达出来，这就可以通过传统板书与简笔画相结合的方式帮助学生掌握和理解。,第三，在词汇教学中将传统板书与图表相结合，能够加深学生的理解。由于在英语中很多词汇表面上看起来都差不多，这样并不利于学生理解，反而在心中模棱两可不知道选择哪一个，因此为了对一些词汇进行有效的辨析，可以通过传统板书与图表相结合的方式，让学生们对于一些相近的频繁词进行具体的分析，帮助学生化模糊为清晰。教师还把“always”“usually”“often”“sometimes”“never”等词一股脑儿抛出来，着实让学生招架不住。若此时用图表把这些频率词表示出来，图表中物体的多少表示频率的相关性，相信学生定会感到豁然开朗。,总结：,传统板书与图表制作作为小学英语课堂教?W中运用的有机组成部分以及重要手段，不仅能够激发学生兴趣，活跃课堂氛围，同时也能够有效地提高小学英语教学质量，因此教师在进行英语单词的教学过程当中，可以通过传统板书和图表相结合的方式，有效地化抽象为具体，同时，为了激发学生的思维和想象，也可以运用传统板书和简笔画相结合的方式，把复杂的问题简单化，最后在对词语辨析的过程当中，为了加深学生的记忆，化模糊为清晰，可以运用传统板书和图表相结合的方式，通过充分运用图表与传统板书，能够有效地提高我国小学英语教学的质量。,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化1、不要轻言放弃，否则对不起自己,1,甲状腺诊断中的陷井,A:良性误诊为恶性,B恶性误诊,甲状腺肿瘤免疫组化,甲状腺诊断中的陷井,2,A.良性误诊为恶性,(一)真假包膜浸润,2,A.良性误诊为恶性,3,外科手术或者大体标本处理过程中包膜撕裂,肿瘤组织,疝入并突出包膜撕裂处误诊为包膜浸润!,辨别:低倍镜下,在切片一侧纤维包膜突然不连续,被肿瘤组织代替,而其余包膜完整无缺,当在组织边缘看到“包膜浸润”时,应怀疑是否为人,工假象,3,外科手术或者大体标本处理过程中包膜撕裂,肿瘤组织,4,(二)真假血管侵犯,6B32e,(二)真假血管侵犯,5,在细针穿刺后,或自发血栓形成时,甲状腺包膜或,包膜周血管壁内皮细胞、血管周细胞、平滑肌细胞,增生,误诊为血管侵犯!,HE下玻璃样变物质,免疫组化:cD31、cD34、SMA,5,在细针穿刺后,或自发血栓形成时,甲状腺包膜或,6,(三)、甲状腺癌侵犯横纹肌?,6,(三)、甲状腺癌侵犯横纹肌?,7,甲状舌骨眼,甲状卖骨,平骨肌,甲状腺映,在甲状腺边缘,甲状腺滤泡和周围横纹肌组织,在解剖学位置上非常接近,在甲状腺增生时,甲状,腺滤泡可以长入周围横纹肌组织中,或者在正常情,况下,偶尔横纹肌束会位于甲状腺滤泡之间,甲状舌骨眼,8,结论:1.甲状腺侵犯横纹肌并不是癌诊断癌的依,据,2在甲状腺癌时,横纹肌内出现癌组织,不能作为甲状腺癌甲状腺外浸润的依据,8,结论:1.甲状腺侵犯横纹肌并不是癌诊断癌的依,9,(四)甲状腺癌侵犯淋巴结?,9,(四)甲状腺癌侵犯淋巴结?,10,在颈部和纵膈可见单灶或多灶甲状腺寄生结节,乔本氏甲状腺炎时,形成淋巴结样结节,细胞和组织形态上为良性,10,在颈部和纵膈可见单灶或多灶甲状腺寄生结节,11,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,12,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,13,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,14,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,15,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,16,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,17,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,18,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,19,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,20,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,21,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,22,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,23,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,24,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,25,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,26,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,27,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,28,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,29,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,30,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,31,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,32,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,33,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,34,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,35,甲状腺诊断中的陷阱和免疫组化课件,36,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,37,