肩关节周围炎讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩关节周围炎,肩周炎,概述,anzrsouyas,定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起,的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障,碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。,五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”,女性稍高于男性,单侧多见。,肩关节周围炎,1,起病往往无明显病因。,肩周炎的发病者以50,常为单侧发病,也偶,岁左右的为多,有双侧同病者,肩部,颈椎炎、肱骨骨折、锁,疼痛范围比较广泛,常波及三角肌、肱二,骨骨折、冠心病等也会,头肌、冈上肌、冈下,导致肩周炎,肌、肩胛下肌、小圆,肩周炎的治疗以保守,肌乃至胸小肌、胸大,治疗为主,肌等肩关节周围的肌,肉、肌踺和韧带。,2,0,3,肩周炎与肩痛,0,肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,较为准,确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。,好发于40岁70岁的中老年人,大约有20%5%的发,病率,女性较男性多见。,最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击,症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌,钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等,上述疾病在治疗手,段和预后上具有较大差异,有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中,肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。,4,肩袖损伤,0,肩袖是四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,主要功能是帮,助肩关节的运动和稳定,肩袖损伤机制可分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤常见,于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等,如公共汽车上手,扶拉杆站立的乘客,突然遭遇急刹车,就有可能造成肩袖损伤,慢性劳损伤常见于60岁以上的老人;另外,在长期从事网球、棒,球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动项目人群中也较多见。,肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为无,力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼、或人为地强行牵,拉,可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增大,加重伤情,5,肩关节的解剖生理,0,结构组成,功能,6,哮锁胡带,Lig. cor acoclavicul are,Processus coracoideus,府胛上橫韧带,韧带,co-acromiale-,绿肱韧带,m, bicep tis brachi,Humerus,肩关节(前面观),The shoulder joint. Anterior aspect,哮锁胡带,7,53.肩关节(冠状切面),The shoulder joint. Coronal section,喙锁带,Lig. coracoclavicular,肱二头肌长头显,Tendo capitis longi,肩关节内面,(前外侧观,Interior of the shoulder joint. Anterolateral aspect,53.肩关节(冠状切面),8,肱二头肌长头,Lig. transversum,scapulae superius,Stratum fibrosum/,Labrum articulare,膜,冠状切面,The shoulder joint. Ce,orona section,喙锁韧带,Lig. coracoclavicular,肱二头肌长头,9,b,b,0,B,0,短头二买肌),长头二头肌),M, biceps brachi,中神经,5,动,外侧捉经,terai,类图,二头肌(,M biceps brachi,10,肩关节周围炎讲解课件,11,肩关节周围炎讲解课件,12,肩关节周围炎讲解课件,13,肩关节周围炎讲解课件,14,肩关节周围炎讲解课件,15,肩关节周围炎讲解课件,16,肩关节周围炎讲解课件,17,肩关节周围炎讲解课件,18,肩关节周围炎讲解课件,19,肩关节周围炎讲解课件,20,肩关节周围炎讲解课件,21,肩关节周围炎讲解课件,22,肩关节周围炎讲解课件,23,肩关节周围炎讲解课件,24,肩关节周围炎讲解课件,25,肩关节周围炎讲解课件,26,肩关节周围炎讲解课件,27,肩关节周围炎讲解课件,28,肩关节周围炎讲解课件,29,肩关节周围炎讲解课件,30,肩关节周围炎讲解课件,31,肩关节周围炎讲解课件,32,肩关节周围炎讲解课件,33,肩关节周围炎讲解课件,34,肩关节周围炎讲解课件,35,肩关节周围炎讲解课件,36,肩关节周围炎讲解课件,37,肩关节周围炎讲解课件,38,