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Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,精选文本,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选文本,*,流行性腮腺炎常规护理,砚山县人民医院,儿科 张玉梅,1,精选文本,流行性腮腺炎常规护理砚山县人民医院1精选文本,概述,流行性腮腺炎（,mumps,，,epidemic parotitis,）,由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染病,以腮腺肿大、疼痛为特征各种唾液腺提及其他器官均可受累，系非化脓性炎症。,中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。,2,精选文本,概述流行性腮腺炎（mumps，epidemic paroti,肿大的腮腺,3,精选文本,肿大的腮腺3精选文本,病原学,分类,腮腺炎病毒属于副粘病毒，,仅一个血清型。,理化特性,对物理、化学因素很敏感。,存在部位,病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。,4,精选文本,病原学分类4精选文本,概 述,发病情况,发病季节：,四季均可发病，冬春易流行。,发病年龄：,多发于,15,岁以下儿童，年轻成人亦可发病。,1,岁以内婴儿很少发病。,传染性及免疫力：,传染性强，患病后（包括隐性感染者）可获得终身免疫力。,预后：,一般预后良好。,5,精选文本,概 述发病情况发病季节：四季均可发病，冬春易流行。5精选文,发病机理,病原,流行性腮腺炎病毒,机理：,流行性腮腺炎病毒上呼吸道并增殖局部炎症和免疫反应增殖的病毒入血病毒血症播散入腮腺、颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神经系统病毒再度增殖再入血引起炎症不同症状。,6,精选文本,发病机理病原流行性腮腺炎病毒6精选文本,7,精选文本,7精选文本,临床表现,8,精选文本,临床表现8精选文本,9,精选文本,9精选文本,10,精选文本,10精选文本,1.,神经系统并发症,脑膜脑炎,多于病后,4,5,天出现，一般,1,周内消失；脑炎、面神经麻痹、耳聋,并发症,2.,生殖系统并发症,卵巢炎,占成人女性患者,5-7%,3.,胰腺炎,发病率低于,10%,；可有恶心、呕吐、中上腹部疼痛和压痛。不宜做血清淀粉酶,诊断依据，主要检测血清,脂肪酶,。,睾丸炎,常见于肿大腮腺开始消退时患者又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿，,多为单侧,4.,其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎等,11,精选文本,1.神经系统并发症并发症2.生殖系统并发症卵巢炎 占成人女,1.,血象 白细胞多正常,2.,血清和尿淀粉酶,90%,患者的血清淀粉酶轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高。,3.,血清学检查 中和抗体、补体结合、血凝抑制等方法。,实验室检查,12,精选文本,1.血象 白细胞多正常实验室检查12精选文本,1.,一般治疗,口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。,2.,局部用药,紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷,3.,病原治疗,可试用利巴韦林,1g/,日，儿童,15mg/kg,静滴，疗程,5,7,天；也可用干扰素,4.,对症及并发症治疗,脑膜脑炎,脱水治疗，激素,睾丸炎,可试用乙烯雌酚,1mg 3/,日口服,治 疗,13,精选文本,1.一般治疗 治 疗13精选文本,1.,隔离患者,2.,疫苗接种,流行性腮腺炎减毒活疫苗（孕妇禁用）,预 防,14,精选文本,1.隔离患者预 防14精选文本,护理措施,减轻疼痛,保持口腔清洁，防止继发感染；注意饮食；局部冷敷,减低体温,多饮水，物理或药物降温；减少并发症,观察病情变化,有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎的症状,预防感染传播,隔离；接种减毒腮腺炎活疫苗,15,精选文本,护理措施减轻疼痛 保持口腔清洁，防止继发感染；注意饮食；局,16,精选文本,16精选文本,健康教育,无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔离、饮食、用药等护理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合治疗。,护理措施,17,精选文本,健康教育 无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔,Thank you,！,18,精选文本,Thank you！18精选文本,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,
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