成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识,运城市第三医院CU张磊均,心肺复苏的质量与患者的预后直接相关!,醒,NEVER GIVE UP,随着时代的发展，社会对教育已经提出了越来越高的要求，虽然小学阶段的教学仍处于较低水平，但是却是学生受教育的基础阶段，所以其重要性是不容忽视的。语文的教学作为小学阶段最为基础的一门课程，其重要程度更是不言而喻。在传统的小学语文课堂教学模式中，学生的主观能动性没有得到充分的开发，学生的创新能力和实践能力没有受到应有的重视，学生完全是为了学习而学习，久而久之，必然导致整个教学系统的迟滞和落后，因此，我们引入生态课堂这一教学理念，在小学语文的课堂教学中，构建一个以学生、教师为基本构成元素和以教学内容、教学方式以及教学评价为基本条件的生态教学系统，运用生物学的循环原理将教学过程中的每一个环节有机地结合起来，让每一个环节都能够充分地发挥其应用的作用。,一、课堂基本元素的创新,在生态课堂中，学生和教师是其中最为基本的两个元素，教师为学生提供知识，学生从教学过程中汲取他们所需要的知识，而学生在学习过程中所表现出来的一切，又能够为教师的教学活动提供一个可靠的标准，以此来衡量自己教学工作的收益情况，这样就形成了一个有机的循环系统。但是在传统的教学模式中，两个基本元素之间是处于对立的状态，彼此之间的联系甚少，更谈不上循环，因此我们要不断地创新，以生态课堂为基本理念，革新我们的教学工作。,1.教育者的创新,在生态课堂体系中，作为教育者，我们要注重与学生的联系，这种联系并不单纯是课堂上的教与学的关系，更多的应该是教学之外的联系，我们要经常深入到学生群体之中，关注学生在学习过程和学习外过程中的情感和感受，成为学生的良师益友，这样我们才能及时地收到学生的学习反馈，并及时地将这些反馈反映在自己的教学之中，真正做到有针对性的教学。,2.学习者的创新,作为教学过程中另一个基础元素，学生要具备良好的自主学习能力，只有学生的自主学习能力得到了充分的培养，学生的主观能动性和创新意识以及实践能力才会得以充分的提高，当然这些能力并不是学生与生俱来的，这要求我们在教学过程中不断地给予培养，不要只将目光盯在学生的成绩之上，要更多地关注学生在学习中的积极性以及内在潜力的开发。与此同时，也要不断地教育学生学习的真正目的是什么，不是满足家长的欢心，更不是达到教师的要求，而是为了自己的未来去学习，要为自己的未来负责任。我们可以在潜移默化之中影响学生，让学生渐渐将学习的最终目标牢牢地印在自己的心底。,二、教学条件的创新,在飞速发展的当代社会，教学方式和教学评价以及教学环境等等非内在因素也要随着社会的发展而不断地进步。例如，在教学方式中，我们可以大量引入多媒体教学，利用多媒体容量大、形象化的特点来提高学生的学习效率。另外，我们在教学评价中也要抛弃以往只有教师评价的方式，引入学生之间的互评和自评，让学生全方位地认识到自己的优点和不足。在教学环境的创设中，我们也可以以培养学生学习习惯和学习能力的方式，让学生由被动学习变成主动学习，最终变成无处不在的学习。,总而言之，在小学语文课堂教学中，我们引入生态课堂的教学模式，将课堂教学中的每一个环节有机地结合起来，形成一个良性循环的有机整体，在整个教学过程中充分发挥每一个教学环节应有的作用，为课堂教学注入无限的创新活力，为学生语文能力和自主学习能力的提高打下一个良好的基础。,随着新课改的不断深入，信息技术这一课程教学旨在提高学生信息技术综合素养，进而培养学生的信息技术应用能力。因而，这就对教师教学提出了更高的要求，在实际教学过程中，教师应强调构建一种知识体系，通过这种教学方法的采用使学生积极主动地参与到课堂学习中。,一、生成性教学的相关概念分析,1. 概念分析,从当前教学情况来看，生成性这一教学方法属于全新教学理念，具有组织性、创新性等特点。实际教学过程当中，教师需要对学生个性做到准确把握，依据学生心理特征、操作需要对相关因素进行整合，最终达到灵活控制的目的。教学应充分发挥创造性、能动性的特点，采用这种教学方式，促使学生、教师之前增强互动。,2. 问题分析,在当前苏教版信息技术课堂教学中，生成性教学方法优势未得到充分发挥，特别是在培养学生操作意识方面、思维引导方面存在着不足之处，理论知识、实践操作二者间仍未同步。在初中阶段信息技术实际教学过程当中，学生在理论知识上掌握不多，理论知识大多枯燥、乏味，学生不能准确理解，在实际应用时，学生反映只是学了一些概念、网络名词、结构图。学生在刚接触到这门学科时怀有较大兴趣，然而，一段时间学习后，兴趣大大降低。,二、生成性教学方法的设计原则,1. 开放性原则,在初中阶段信息技术实际教学过程当中，教师若想在教学目标方面、学生素质发展方面、教学管理方面、操作实践方面得到充分发展，就需要调动学生动手操作能力以及积极主动性，教学不应仅局限在现有教学条件中，而要突破常规教学方法。而开放式教学方法的采用，一方面关注到了教学内容，另一方面对创新思维产生了积极推动作用，能够延伸到多个领域，将课堂教学同外部进行有机结合，通过这种教学方式的采用拓宽学生视野，使得学生在创造能力方面、想象能力方面得到充分发挥，最终达到信息技术教学目标。,2. 实践性原则,在初中阶段信息技术教学过程中，需要对初中阶段学生基本特征进行深入分析研究，通过这种方式的采用准确把握学生心理方面、身体方面特点，从兴趣出发，引导学生去体会网络资源的趣味性，对网络资源问题做到正确处理，进而提高学生操作方面的能力。例如，在学习“网页制作”这部分内容时，教师可以采用网络化教学模式，让学生之间进行相互讨论，借助网络浏览、上网查询、网页欣赏等手段，从整体上强化学习效果。,三、初中信息技术课堂中生成性教学分析,1. 创设好教学情境,初中信息技术课堂中运用生成性这一教学方法应依据情境需要进行多种设计，根据教学内容的不同进行教学情境设计。在实际教学过程当中，需要形成信息技术这一课程教学的专业设置目标、教学内容、教学目标、办学质量情况、教学模式等细节，通过这种教学方式的采用，从整体上更好地实现教学目标。,2. 教学内容进行全面创新,在初中阶段信息技术课堂教学过程当中，不应只是简单查资料、上网浏览、观看电影等，实际教学过程当中，需要根据计算机网络特点，从整体上进行教学设计。首先是从理论知识部分进行教学，借助现场模拟方式、基地训练方式等，让学生在实际应用过程中掌握概念方面、定义方面、原理方面等具有较强实用性的知识内容。在课堂教学过程当中，教师应当依据学生兴趣爱好、能力水平高低进而帮助学生确立其学习方向。,例如，学生若是在网络组建方面比较感兴趣，就可引导学生去学习组网技术相关知识内容;学生若是对网页制作比较感兴趣，就可以引导学生进行网站的设计、制作，并且深入去学习相关网站维护知识。通过这种教学方式的采用，激发学生信息技术课堂学习兴趣，进而积极主动地参与到课堂教学中。,3. 教学流程设计需要具有一定灵活性,初中阶段信息技术课堂学习强调技术操作，然而，从当前实际情况来看，初中学生在学习能力方面、接受能力方面存在着较大差异，因而，这就对教师教学提出了更高要求，在实际教学过程中，教师应到设计好教学流程，在学生认知方式方面、思维过程方面、知识储备方面做到充分考虑。不同学生对同一问题往往会产生不同思考方式以及问题解决方式，因而，教师需要对这一特征进行综合衡量，从而帮助学生形成新经验。在课堂教学过程当中，教学流程设计需要具有一定灵活性，通过这种教学方式的采用，充分调动学生积极主动性，在此基础上，培养学生创新意识，为日后信息技术课程学习打下坚实基础。,例如，在学习“音频”这一部分内容时，教师首先以学生经常用到的MP3作为教学导入，进而给学生布置学习任务，让学生借助网络资源进行歌曲下载，将所下载歌曲做格式转换工作。课堂教学中，组织学生在班级中分享所获歌曲。学生在这个阶段中会发现某些格式MP3无法播放，此时，教师需要引导学生思考解决方法，通过师生交流方式、在网上搜索方式等完成音频转换任务，最后再进行经验交流。,四、结束语,在初中阶段信息技术实际教学过程中，教师需要将生成性教学优势做到充分发挥，教学应当根据学生个性特征、思维活动方式开展教学活动。通过这种教学方式的采用促使学生在实践活动中进一步增长知识，在整合资源、利用资源过程中学会创新，进而提高学生的学习能力。,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识1、纪律是管理关系的,1,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识,运城市第三医院CU张磊均,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识,2,心肺复苏的质量与患者的预后直接相关!,醒,NEVER GIVE UP,心肺复苏的质量与患者的预后直接相关!,3,心肺复苏质量控制流程图,白高危因素,心脏停,复苏后综合征,司气一函,日标体温管理,低氧血症,及早开如,氐钾血症/高钾血症及,32-36,其它的电解质异常,高质量心肺复,至少持缤24h,低温/体温过高,低血容量,低血糖/高血糖,理找并治疗心脏骤停病因,血流动力学目标,按压深度,乎气末二氧化碳分压,动脉收缩压90mH,5-6cm,平均动脉压65mmH,按压频率,状动脉灌注压,100-120次/min,神经功能评告,冠状血管栓塞,胸/哮喘,按压中断时间,动脉舒张压,血的拦制,胸外按压比例,脉搏血氧饱和度,复苏后的通气管理,团队建设,心肺复苏质量控制流程图,4,预警与识别,高质,复苏,复苏后管理,人教育与团队培养,预警与识别,5,预警与识别,心脏骤停高危因素预警!,1严重低氧血症,2低血容量性休克,3心包填塞,4张力性气胸,5.严重酸碱失衡及电解质紊乱,6严重心律失常(频发室早、短阵室速、多源性室速等),预警与识别,6,无心电监护且突发意识丧失:判断时间10s;,有心电监护者:立即开始!(前提:心电监护线连接良好、电极片与皮,肤接触良好),无心电监护且突发意识丧失:判断时间10s;,7,v心电机械分离,心脏有电活动而无有效的机械(泵作用,Ec-a42v1.9(D9),v心电机械分离,8,高质量复苏,1高质量心外按压,2人工通气,3除颤,4原发病处理,5机械复苏装置,6复苏药物应用,高质量复苏,9,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,10,放松,向下压,胸部按压56厘米深,背部为力臂,肘关节,以髋关节,不可弯曲,为支点,按压胸骨,下半段,放松,11,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,12,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,13,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,14,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,15,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,16,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,17,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,18,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,19,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,20,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,21,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,22,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,23,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,24,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,25,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,26,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,27,成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识课件,28,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,29,