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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第九章 常规治疗仪器设计,9.1,除颤器,9.2,电外科器械,第九章 常规治疗仪器设计9.1除颤器,9.1,除颤器,9.1.1,除颤器电路原理,9.1.2,除颤电极,9.1.3,同步除颤,9.1.4,自动除颤,9.1.5,除颤器的测试,9.1除颤器9.1.1 除颤器电路原理,9.1.1,除颤器电路原理,图,9-2,基本除颤器电路原理,9.1.1除颤器电路原理图9-2基本除颤器电路原理,9.1,除颤器,图,9-3,除颤器的输出波形,9.1除颤器图9-3 除颤器的输出波形,9.1.2,除颤器电极,图,9-4,除颤电极,(a),成人胸部除颤电极和小儿电极,(b),胸,-,背电极,(c),体内除颤电极,9.1.2 除颤器电极图9-4 除颤电极 (a)成人胸部除颤,9.1.2,除颤器电极,图,9.5,除颤按钮安全电路,9.1.2 除颤器电极图9.5 除颤按钮安全电路,9.1,.3,同步除颤,图,9-6,同步除颤时电击发生的时相,9.1.3 同步除颤图9-6同步除颤时电击发生的时相,9.1,.3,同步除颤,图,9.7,同步除颤的原理框图,9.1.3 同步除颤图9.7 同步除颤的原理框图,9.1.4,自动除颤,自动除颤器可分为自动体外除颤器和植入式除颤器。,自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,AED)具有心律分析能力，可分为全自动和半自动两类。,自动植入式心律转复/除颤器由脉冲发生器和二对电极组成，脉冲发生器内包含有锂电池和电子元件,。,9.1.4 自动除颤自动除颤器可分为自动体外除颤器和植入式除,9.1.5 除颤器的测试,除颤器的测试包括功能测试和电安全测试。,测试时在二个电极之间加上50,的负载，只有这样，测试结果才会准确。,除了测量仪器接地电阻、机架漏电流外，还应检查电极手柄上的防护圈是否完好无损，电极与大地也应绝缘良好，使放电电流不会经大地而旁路。,9.1.5 除颤器的测试除颤器的测试包括功能测试和电安全测试,9.2,电外科器械,9.2.1,电刀切割止血的机制,9.2.2,电极与工作方式,9.2.3,输出波形和发生器,9.2.4,电外科的拓展技术,9.2 电外科器械9.2.1 电刀切割止血的机制,9.2.1,电刀切割止血的机制,图,9-9,切割（左）和凝固（右）的原理示意图,9.2.1电刀切割止血的机制图9-9切割（左）和凝固（右）的,9.2.2,电极与工作方式,图,9-10,几种电极的工作原理,(a),单极切割针,(b),双极电凝镊子,(c),双极切割针,9.2.2电极与工作方式图9-10 几种电极的工作原理 (a,9.2.2,电极与工作方式,单极,双极,射频单端,输出回路的安全考虑,9.2.2电极与工作方式单极,9.2.2,电极与工作方式,图,9-11,高频电刀不同工作方式的电流回路,a,单极,b,双极,c,射频单端,9.2.2电极与工作方式图9-11 高频电刀不同工作方式的电,9.2.3,输出波形和发生器,图,9-12,电刀输出电压波形,(a),用于纯切割的连续正弦波，,(b),有止血作用的间歇振荡波,9.2.3输出波形和发生器图9-12 电刀输出电压波形,9.2.4,电外科的拓展技术,电刀输出控制技术双极,氩气技术（,APC,）,双极盐水下电切技术（双极等离子）,设计技术,9.2.4电外科的拓展技术电刀输出控制技术双极,9.2.4,电外科的拓展技术,图,9-13,氩气刀原理示意图（上） 氩等离子束（下）,9.2.4电外科的拓展技术图9-13 氩气刀原理示意图（上）,9.2.4,电外科的拓展技术,图,9-14,电结扎的原理示意图,9.2.4电外科的拓展技术图9-14电结扎的原理示意图,
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