颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1第一部分,颅脑损伤,1第一部分,1,护理临床思维基础,开放性颅,闭合性颅,脑损伤,颅脑损伤,脑损伤,是创伤引起死亡和残疾中最常见的原因,其临床表,现取决于创伤严重程度和损伤的解剖部位,护理临床思维基础,2,护理临床思维历程,如何识别颅脑损伤,如何判断闭合性颅脑损伤患者的病情轻重,开放性颅脑损伤患者的急救措施有哪些,颅脑损伤常见哪些继发性损害,颅脑手术后监护要点有哪些,护理临床思维历程,3,护理临床思维重点,1.如何识别颅脑损伤,头皮裂伤:可引起严重的出血,但较易止血,护理临床思维重点,4,颅骨骨折,不需特殊处理,线性骨折,可引起脑膜撕裂和脑组,可能并发脑膜炎或脑脓肿,织挫伤,可能需手术,颅骨骨折,且易发迟发性颅内血肿,凹陷性骨折,颅底骨折,颅骨骨折,5,线性骨折凹陷骨折,颅底骨折所致熊猫眼征,线性骨折凹陷骨折,6,脑组织损伤,1.脑震荡,2脑挫裂伤,3颅内血肿,在颅脑创伤后发生,为不同区域的出血,创伤可造成硬膜外,短暂的意识丧失,进入脑实质,导致,腔、硬膜下腔、蛛,没有病理性脑组织,神经系统功能缺损。,网膜下腔出血。根,损害的征象。患者,脑挫裂伤常伴有血,据出血量的多少和,可能有不同程度的,脑屏障的破坏,并,部位的不同可能需,记忆力丧失、自主,发出血扩展、脑水,要外科手术清除。,神经功能紊乱、头,肿或抽搐发作,大,但是应注意患者术,痛、耳鸣和易怒,范围的脑挫裂伤还,后或迟发反应也会,会造成颅内压增高,形成颅内血肿,或脑疝形成,脑组织损伤,7,脑组织损伤,4硬膜外血肿,5蛛网膜下腔出血,由于颅骨骨折和脑膜血管,创伤是引起蛛网膜下腔出血,撕裂引起,最常发生在脑,的最常见原因。出血本身通,膜中的动脉的后支。因为,常并不引起神经系统的损害,硬脑膜紧密附着在颅骨内,但其迟发性并发症脑积水和,板上,因此血肿通常呈现,脑血管痉孪却可造成神经损,出密度均匀的透镜状外形,伤,这些并发症一般见于蛛,网膜下腔出血后数天或数周,脑组织损伤,8,脑组织损伤,6硬膜下血肿,7.弥漫性轴突损伤,可继发于皮层血管的撕,是脑组织受剪刀力作用而,裂,常伴随其他损伤,产生的脑白质神经轴突断,如脑挫裂伤,预后比硬,裂,可引起严重的神经系,膜外血肿要差,统损害,脑组织损伤,9,2.如何判断闭合性颅脑损伤患者的病情轻重,格拉斯哥评分法(GcS),睁眼语,运动,格拉斯哥昏迷计分法,2.如何判断闭合性颅脑损伤患者的病情轻重,10,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,11,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,12,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,13,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,14,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,15,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,16,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,17,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,18,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,19,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,20,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,21,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,22,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,23,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,24,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,25,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,26,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,27,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,28,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,29,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,30,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,31,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,32,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,33,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,34,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,35,颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理 ppt课件,36,