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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,老年性痴呆的康复治疗,宋鲁平,神经康复二科,中国康复研究中心,老年性痴呆的康复治疗,1,内容提要,老年性痴呆概念简介,诊断和辅助诊断,认知康复,运动康复,内容提要,2,人口老龄化与老年痴呆患病率,全球性问题,代表社会发展和进步,但老年性疾病增加,痴呆患病率随年龄增长而增长,6085岁之间每五岁增加1倍(20,16%),85岁以后为35%409,全球老年痴呆患者2430万,直接间接费用1000亿美元沉重的家庭及社会,负担,日本65岁以上痴呆患病率6%9%。,美国65岁以上痴呆患病率为5%15,美国10万人/年死于老年痴呆(第四位,人口老龄化与老年痴呆患病率,3,人口老龄化与老年痴呆,我国特点:未富先老,2000年60岁以上老年人占总人口10%,估计现有一亿多65岁以上老年人,中国65岁以上痴呆患病率为308,老年痴呆患者600万以上,经济负担超过欧美发达国家,人口老龄化与老年痴呆,4,老年性频呆=阿尔茨海默病?,1907年德国阿茨海默大夫(A| zheimer),首先描述54岁女患者奥格司特,痴呆症状:进行性记忆障碍,语言、认知障碍,病理:大脑萎缩、神经原纤维变性、老年斑,1913年正式命名为 Alzheimer病,(Alzheimers disease, AD),老年性频呆=阿尔茨海默病?,5,易,老年性痴呆与早老性痴呆(按起病年龄分),65岁以前起病早老性痴呆,65岁以后起病老年性痴呆,1993年国际疾病分类标准(IcD-10),将二者统称为 Alzheimer型老年性痴呆。,老年性痴呆与老年期痴呆,老年期痴呆:60(65岁)以上人群的各种类型痴呆,老年性痴呆,血管性痴呆,混合型痴呆,其它类型痴呆,易,6,的概念,痴呆由于脑功能障碍而产生的获得性高级神,经功能损害综合征,高级认知功能全面受损(至少三项),语言、记忆、视觉空间技能、情感、人格和认知(概,括、计算、判断等),痴呆可由 Alztrimer型老年性痴呆引起,也可,由其他原因引起。,的概念,7,AD危险因素,家族史:60%级亲属80岁时可发展为AD,年龄:6085岁每五岁患病率增加1倍,85岁以后为,35040,性别:女性多,寿命长,高危阶段长。,头外伤:免疫反应性AP沉积和神经元间突触联系破坏,随着年龄的增长AD可能性增加。,遗传:ApOE、早老素12等基因型,头围和脑的体积:体积大延缓AD症状发生,智商:高智商减少和延缓,低智商增加AD发病,AD危险因素,8,阿尔茨海默病属于神经系统变性疾病,病因不明,疗效不好,预后不良型疾病,多年来久攻难克,20世纪,由于分子生物学、神经影像学等,学科的发展,AD的发病机制、诊断治疗以,及预防和康复学研究日益深入,取得了许多,进展。,阿尔茨海默病属于神经系统变性疾病,9,频呆的临尿现,记忆障碍近记忆-远记忆障碍-虚构,定向力障碍方向、地点、时间、人物,Z情感欣快、易受激惹、兴奋、抑制,Z人格行为异常任性、偏执、幼稚不检点、,不知羞耻,Z计算力障碍不会计算、付钱,z失用失认面容失认、自我认识,Z精神症状幻觉、妄想、被窃、嫉妒,频呆的临尿现,10,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,11,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,12,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,13,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,14,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,15,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,16,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,17,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,18,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,19,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,20,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,21,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,22,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,23,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,24,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,25,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,26,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,27,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,28,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,29,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,30,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,31,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,32,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,33,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,34,老年痴呆的康复治疗 ppt课件,35,
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