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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,1,课程结构,、概念,二、病因,、临床表现,四、治疗,五、功能锻炼,课程结构,2,概,腰间盘存在于腰椎各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起,着支撑连接和缓冲作用,它的形状像个,压扁算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环,三部分组成。当由于外伤、退变等原因,造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就,称为腰间盘突出。由于脊髓间盘的后方,经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾,神经引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引,起瘫痪时,就称为腰椎间盘突出症。,概,3,正常腰椎解剖结构,脊柱纵面观,榷孔,推盘,教骨纤维环,随核,棘田转帶,脊神经,后纵韧带,棘上韧带,纵韧带,正常腰椎解剖结构,4,腰椎间盘突出示意图,腰椎問盘尖出的髓核示意阈,DXYCN,腰椎间盘突出示意图,5,腰椎间盘突田的核磁共振图象,2 IMA 6,TR,3A2AT1,416tse2d1251150,腰椎间盘突田的核磁共振图象,6,病因,椎间盘的退行性改变:主要原因是长期,慢性积累性劳损。,长期震动,过度负荷:在未有充分准备时,突然使,腰部负荷增加,易引起髓核突出。,外伤:有不同程度的外伤史,腰椎间盘内压力突然升高:患者并无明,显外伤史,只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、,大便秘结、用力屏气时引起,病因,7,腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如,突然加以旋转则易诱发髓核突出。,其他:(职业因素、年龄方面、性别,方面),腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如,8,三、临床表,腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动障碍,脊柱姿势改变,麻木感及感觉异常,间歇性破行,三、临床表,9,四、治疗非手术治疗和手术治疗),非手术治疗方法,绝对卧床休息,该法可减除机械性负荷,解除大部分疼痛。,可采用骨盆牵引减轻椎间盘内的压力。,推拿按摩。,针灸、理疗、体疗。,局部腰封、硬膜外封闭、骶管内封闭等,四、治疗非手术治疗和手术治疗),10,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,11,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,12,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,13,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,14,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,15,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,16,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,17,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,18,腰椎间盘突出症的治疗与功能锻炼课件,19,
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