糖尿病预防及治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。,糖尿病预防及治疗,糖尿病预防及治疗61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。糖尿病预防及治疗糖病的预防及治疗,蛇口人民医院内分泌,副主任医师郭奕鸿,什么是糖尿病?,糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或,胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作,用而引起的糖、蛋白、及脂肪代谢紊,乱的一种综合症。糖尿病的基本特征,是长期高血糖,分层次口语教学是指教育者在教学活动中根据学生的个体差异进行分类，针对各类学生的不同特点，为其设计深浅不同的口语交流内容，让各个层次的学生都享有交流的机会，从而提高每个学生的口语表达能力，实现既即的人才士培养目标。,1、分层次口语教学存在的问题及成因,语文课程标准指出：语文是最重要的交际工具。语文必须联系现实生活，加强语文实践，提高阅读、写作和口语交际能力。因此，口语交际训练在教学活动中的重要性不言而喻，提高学生口语能力是教学工作者刻不容缓的任务。而现行的教学活动存在的问题直接影响了口语教学，阻碍了学生口语能力的全面提高。,1.1教学理念陈旧1)传统的教学方式下，教师面对学生使用的都是同一个教学目标、教学内容、课堂练习和课后作业，教学实践证明，由于学生个体差异及其他方面的原因，他们接受学习的能力并不相同。这种“TJ切”的教学方式违反了教学规律，直接影响学生口语表达能力的提高。2)口语测试未列入考试范围，因此一些教师片面追求学习成绩，教学内容也只围着考试的指挥棒转。在这种理念的束缚下，就出现重记忆轻思考、重训练轻表达的现象。,1.2教学工作者的缺陷1)有的教师在指导课堂教学活动中，自觉或不自觉地只给少数乐于表达、善于表达的学生机会。2)有的教师因自身水平的局限，不掌握提问的艺术，也影响学生思维表达。3)有的教师素质修养不高，缺乏授课艺术，在评价学生的口语交际能力时不重视考查学生的参与意识和情感态度，从而使学生失去在大庭广众下开口的自信心。,1.3学生自身的原因口语交际能力是现代社会人们必须具备的基本能力，口语交际已成为社会交际中最基本、最直接、最便捷的一种形式。口语表达能力又是学生综合素质外在的表现形式，是学生思考最直接的表现形式，它甚至会影响学生相关能力的提高。但在教学实践中，学生的口语表达能力参差不齐，大部分学生的状况差强人意。,上述3个方面存在的问题清楚地表明，在语文教学中不仅要注重口语教学，而且要分出层次来，因材施教。,2、解决问题的途径,2.1要更新观念：教师在教学活动中要摒弃陈旧的教学观念和考试升学率带来的压力，运用全新的教学理念进行口语教学，给每一个学生提供适当的学习机会。要“因材施教”，针对每个学生制定学习目标、教学内容、训练内容，进行分层次口语教学。,2.2要提高教学能力：教师要积极地参加教学培训，按照“新课改”的要求，努力学习口语教学方面先进的教育教学理论，不断提高自身的修养和业务能力，只有这样才能很好地指导口语教学实践。,2.3要引导学生敢说、想说、乐说分层次口语教学能让不同层次的学生有成就感，增强自信心，从而提高口语表达能力、逻辑思维能力、语言组织能力和应变能力。,3、在教学实践中应注重2个方面,3.1设置层次化：根据学生个体差异如心理素质的高低、说话习惯的好坏、表情达意的优劣、认知结构的异同等因素，笔者将学生分成1组和2组。这样，在实施口语教学活动时，针对不同学生的情况，做到有的放矢。此外，笔者注重更新教育理念，用发展的眼光来看待每一位学生。经过一段时间的训练，根据学生的不同表现，适当调整他们所在的层次，增强学生学习的内驱力，使他们在学习的道路上健康发展，达到知识、能力和信心的多赢。,3.2教学环节层次化,1)教学目标层次化。在语文实践活动中，教师要高屋建瓴，整体把握口语训练的总目标：学生要“具有日常口语交际的基本能力，在各种交际活动中，学会倾听、表达与交流，初步学会文明地进行人际沟通和社会交往，发展合作精神”。同时，语文教师还要对每一学段、每一章节、每一节课的教学目标进行肢解，以适应不同层次学生的特点，使之横向比较的同时进行纵向发展。如文言文的诵读是教学中的重要环节，学生朗读情况的好坏，直接影响学生对课文内容的理解，也透视出学生口语表达能力的高低。因此，笔者在教学中要求1组学生要做到声音洪亮而流利，口齿清晰而准确，仪表大方而有感情，最后通过课文的学习，能非常生动地复述、转述课文内容并根据故事情节注意说话表情、语气；2组的学生则根据实际情况，要求他们朗读时力求声音洪亮，顺畅而不结巴，表情自然而不做作，最后通过课文的学习，基本能叙述课文中的主要故事情节。,2)实施教学层次化。叶圣陶曾在说话训练决不该疏忽一文中指出：“注重说话训练，正是提高语文教学的重要途径之一。”为此，教师要把握好课堂教学这个主阵地，克服“重文轻语”的现象，进行大量分层次口语训练，千方百计提高学生的口语表达能力。,师生间互动。口语课堂中师生互动表现最多的形式就是课堂上教师的提问。笔者在教学活动中给学生设置难易不同的问题障碍，1组答难，2组答易，充分调动每一位个体参与者，使他们都产生一种突破障碍的心理欲望。,此外，师生间互动也可以是学生向教师提问。在教师讲解分析课文时，学生对某一地方产生疑问时，也可以向教师提问，由教师答疑。这样既训练学生的口语表达能力，也培养学生的逻辑思维能力、理解力、语言组织能力和喜欢提问的精神。,学生间互动。一方面是课上学生间互动。课堂上，教师除对课文内容引导和讲解外，大部分时间应交给学生，这也符合以学生为主体，将课堂还给学生的现代教育教学理念。另一方面是课下学生间互动。如课间朗诵或互相背诵诗文，既积累了经典诗句，又为以后写作能力的提高打下坚实的基础。,3)评价体系层次化。在语文教学实践中，教学评价是分层次目标教学机制的重要组成部分，是实现教学目标的重要保障。美国教育心理学家布鲁姆认为：“教学评价的主要功能不在于选拔和分等，而在于发展和激励，在于诊断和改善教学过程，使教学评价成为实现教学目标的重要手段。”在语文口语课堂上必须建立一种新的适合不同层次学生的评价体系，即对不同层次的学生要设置不同的评价标准，用多把尺子来衡量学生。同时，教师在教学评价中应充分发挥教学评价的导向功能、改进功能和激励功能，让不同层次的学生在学习过程中不断了解自己所在层次的口语表达训练应达到的基本标准，以便查漏补缺，取长补短，确定未来努力的方向。,总之，语文分层次口语教学是提高学生表达能力的一种行之有效的教学方法，教师在语文教学实践中要不断进行总结和探索，使之进一步发展完善。,众所周知，少年儿童健康发展和教育离不开家庭、学校和社会这三个方面的因素的作用，我们不妨从这三个因素切入，首先来探究一番农村留守中学生的普遍发展状态和教育环境：,一，家庭方面，父母外出务工。由于收入低廉，生活拮据等原因，父母不能经常回家看望孩子，只能以电话等方式与之保持沟通，定时给予他们一些生活和学习所必须的资金，但缺乏必要的心灵沟通和指导教育。孩子交由祖父祖母等隔辈长辈照看，他们之间思想落差较大，孩子们只能得到一些生活方面的资助，心理方面的交流是匮乏的。,二，学校方面，学习条件艰苦。学校教学设施简陋，缺乏必要的课外活动和课外读物，食宿等问题不尽如意；还有很大一部分教师是没有接受专业学习的“老土”，他们思想禁锢，责任淡漠，很少主动关心留守学生，教学方法依然是照本宣科与棍棒政策；素质教育不被认识和贯彻，学生偏科现象严重。,三，社会方面，大量负面信息扑面而来。凶杀、色情、暴力以及一些其他柔弱无骨的权谋之计广泛泛滥在电视和手机网络等信息传播平台，给正处于“教育关键期”的中学生特别是留守学生造成极为负面的影响；大量同龄孩子外出打工，也给留守中学生造成负压，他们的人生观和价值观塑造在这些负压之下会逐渐产生错觉，对于知识改变命运的理念不屑一顾，置之不理。我的家乡在西南农村，这里的孩子绝大多数只有初中文化水平，甚至有些学生不待毕业便踏上了打工的列车。这是一种恶性循环趋势，理当加以改变。,以上是对于农村留守中学生的教育环境从家庭、学校、社会三个因素做的简要分析，基于以上分析，我们再来探讨一下农村留守中学生在接受教育活动中所普遍存在的问题：,一，学习成绩差，考核分数低，潜质得不到应有的开发。由于这一群体在家庭中较少得到父母在学习上的有效指导，监管人多又无能为力，或者心有余而力不足，学校和教师也无暇和无意投入更多的精力来关注这一群体，造成他们放任自流，不思进取的惰性，从而造就他们学习成绩差，一些宝贵的潜质和特殊才能（比如书画、音乐、舞蹈、体育等）得不到有效的开发，不得不令人扼腕叹息。,二，性格发育不完整。或不受约束、桀骜不驯，或孤僻自卑，胆小软弱。家庭环境的教育是举足轻重的，我们不难发现，很多孩子的为人处世方面有不少与父母十分相像的质地。孩子自父母而来，正如长江黄河自雪山而来，他们总要以父母为第一老师、第一榜样，如果父母长久地与孩子分离，那么孩子的家庭教育就如无本之木，无源之水。孩子无所依靠，学校老师由于一些客观的条件限制，无法弥补这一缺失。在与同龄人以及社会多方面的接触中，极易受到一些负面因素的侵袭。比如有些男同学由于缺少约束，长久地形成游手好闲，不思进取的个性，他们甚至拉帮结派、打架斗殴，做出一些有违道德和法律的事情来。而有些留守女同学心思细腻，惯见其他同龄人家庭和睦，能时刻得到父母关怀，便自相对比，心生自卑感，自觉保持与她人的距离，久而久之，逐渐形成自卑孤僻，胆小畏缩的性格，这对于日后的个人发展极为不利。,三，“读书无用论”大行其道。在农村留守中学生心目中，“读书无用”是一个普遍共识，他们父母以及不少同龄人业已外出务工。年关之际，大批外出务工者返回家乡，衣着光鲜，那些城里的新鲜事、好事坏事传播得沸沸扬扬。青少年正确的价值观尚未定型，十分容易被这些表象所迷惑。父母大多数也是文化程度低，读书少，以为不用读书照样能赚钱，青少年轻而易举地被他所处的环境左右，于是越发地对“书中自有黄金屋”这一理念抛之脑后。,四，安全隐患多。农村学生由于条件限制，除了自身安全意识不足之外，外在的安全隐患不容忽视，包括财产安全、交通安全、自然灾害、尤其是性安全等。尽管农村地区人民多心地善良，民心淳朴，但也不乏违法犯罪事件的发生，其中，中学生是被攻击的主要对象。校园性侵、暴力等案件逐年上升，这在治安不发达、法律意识不强、法制不健全的农村地区是时有发生的。,五，留守中学生教学条件和生活条件简陋艰苦。这是一个硬性的问题，比如有些学生距离学校路途遥远，道路崎岖，学校又无力安排住宿，学生长途奔波，身心疲乏，无法吃到午餐等，造成学生厌学的情绪；再者就是学校教学设施不足（比如实验器材，体育设施等），教学条件简陋等，一些善于动脑，有特殊才华的学生不能力尽其才，埋没了学生的创造力和发展能力。,基于以上五点农村留守中学生教中存在的问题，笔者提出以下几点解决对策：,一，家庭关怀。父母首先要树立起正确的教育理念，多鼓励孩子，在精神上多为孩子做工作，让孩子时刻感觉家庭的温暖，父母的关爱、理解、沟通、支持，引导孩子树立正确的价值观，人生观，世界观。,二，学校要切实担负起教书育人的责任。不论是条件是否允许，教师必须要时刻提高自己的专业素质，保持全心全意为了教育事业而奋斗的信念，一丝不苟帮助那些留守学生，尽可能让他们德智体美劳全方位得到提高。学校要锐意进取，不断创造有利留守学生学习的氛围。,三，开展安全和性健康教育。中学生正处于青春叛逆期，他们自以为已经能够自作主张，又容易冲动，经常做出一些有违道德和法律的事情。他们容易让别人不安全，同时自己也经常地遭受不安全因素的挑战。这在性方面表现得尤为突出。我们在教育学和教育心理学等专业课程中多次接触如何教导学生性健康的内容，但一些农村教师仍然对此表现冷漠。及早地对学生进行性心理疏导，是极为必要的。,四，设立心理辅导室。每一所农村中学，应安排两位专业心理辅导师，有针对性地为学生包括留守学生服务。,五，全社会给予热情地关注。为了孩子们的健康成长，一些文化传媒机构需要自律，多传播一些积极健康的文化产品和精神产品；有关部门要经常性地为学生提供有利的文化活动和发挥他们想象创造的空间，让每一位留守学生都健康快乐的学习、成长。,结语：文章从家庭、学校、社会三个角度全面分析农村留守中学生所存在的问题，并且提出了相应的应对策略。希望本篇能够为相关的家长和教育工作者提供帮助。,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。糖尿病预防及治疗糖,1,糖病的预防及治疗,蛇口人民医院内分泌,副主任医师郭奕鸿,糖病的预防及治疗,2,什么是糖尿病?,糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或,胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作,用而引起的糖、蛋白、及脂肪代谢紊,乱的一种综合症。糖尿病的基本特征,是长期高血糖,什么是糖尿病?,3,糖尿病有什么危害?,人们把糖尿病称为“万病之源”。糖尿,病可以损害全身多个系统主要损害在于心血,管系统。包括大小血管,小血管主要是肾脏,眼睛、神经。大血管主要是脑、心。糖尿病,人往往抵抗力减弱容易发生各种各样的感染。,如肺结核、疖、痈等,糖尿病有什么危害?,4,为什么会发生糖尿病?,1、糖尿病遗传的易感性,2、胰岛素抵抗。,3、胰岛素分泌不足。,为什么会发生糖尿病?,5,如何预防或延缓糖尿病的发生?,国际糖尿病联盟曾指示:“任何人,在任何时间、任何地点都可能患糖尿,病”。任何人只要长期生活习惯不良,就有发生糖尿病的可能。糖尿病能不能,避免或延缓发生昵?回答是肯定的。引,起糖尿病的发生主要与遗传因素和环境,因素有关,预防的关键在于保持良好的,身体内环境。及时发现糖尿病,争取在,糖尿病的前期及时进行干预,包括生活,方式和药物干预,如何预防或延缓糖尿病的发生?,6,糖尿病干预的必要性及可行性,大庆研究,生活方式干预使胰岛素抵抗较轻组的IGT者,每百人年糖尿病发病率下降4.3%,在胰岛素,抵抗严重组仅下降28.8%,国外的研究,生活方式干预在非肥胖者糖尿病每百人年发,病率下降63%,在肥胖者每百人年发病率下降,49%,在0GT2小时血糖153mg/dl者每百人年,发病率下降75%,在0GT2小时血糖173mg/d1,者每百人年发病率下降47%,有相当数量的,IGT者对生活方式干预疗效尚不满意,需考虑,药物干预,糖尿病干预的必要性及可行性,7,糖调节受损(IFG、IGT,空腹血糖,Mmol/L,糖尿病,7,0,糖调节受损,6,1,正常人群,负荷后2小时mmo/L,空腹血糖受损:IFG,糖耐量受损:IGT,糖调节受损(IFG、IGT,8,糖尿病有什么症状?,典型症状是:多饮、多尿,多食、消瘦。也就是“,多一少”。但是多数糖尿,病患者早期并没有症状,糖尿病有什么症状?,9,如何及早发现糖尿病?,定期体检是目前最佳办法,重点人群为,1、年龄45岁,2、超重,3、有糖尿病家族史,4、有高血压、高脂血症,5、有妊娠期糖尿病史,如何及早发现糖尿病?,10,如有下列情况者,需及早到医院检查,血糖。,1、口千、饮水多、尿多。,2、饭量大,但体重减轻。,3、反复发生皮肤疮、疖、痈。,4、妇女外阴搔痒,如有下列情况者,需及早到医院检查,11,糖尿病预防及治疗课件,12,糖尿病预防及治疗课件,13,糖尿病预防及治疗课件,14,糖尿病预防及治疗课件,15,糖尿病预防及治疗课件,16,糖尿病预防及治疗课件,17,糖尿病预防及治疗课件,18,糖尿病预防及治疗课件,19,糖尿病预防及治疗课件,20,糖尿病预防及治疗课件,21,糖尿病预防及治疗课件,22,糖尿病预防及治疗课件,23,糖尿病预防及治疗课件,24,糖尿病预防及治疗课件,25,糖尿病预防及治疗课件,26,糖尿病预防及治疗课件,27,糖尿病预防及治疗课件,28,糖尿病预防及治疗课件,29,糖尿病预防及治疗课件,30,糖尿病预防及治疗课件,31,糖尿病预防及治疗课件,32,糖尿病预防及治疗课件,33,糖尿病预防及治疗课件,34,糖尿病预防及治疗课件,35,糖尿病预防及治疗课件,36,糖尿病预防及治疗课件,37,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,38,