眼底血管造影演示ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,眼底血管荧光造影,眼底血管荧光造影,1,基本原理,利用能发荧光的物质,如荧光素钠,将其,快速注入静脉内,循环至眼底血管中,用,蓝色光照射,是眼内血液循环中的荧光素,被激发出荧光,眼内充盈荧光的血管、荧,光素渗漏及组织染色出显影,然后用高速,敏感的照相机进行拍摄或录像,基本原理,2,荧光素钠,1分子式C出H12ONa,分子量:320道尔顿,260%80%的荧光素钠与血浆蛋白结合,不发出荧,光,大约20%游离在血中,可被蓝光激发出荧光。,3荧光素于24h内经肝、肾排除。,4副作用:胃肠反应,过敏,5剂量(1)静脉注射10-20m/kg,一般成人用,20%荧光苏娜3-5m于4-5秒注射完毕,(2)口服:用于儿童和不能静脉注射成人。,荧光素钠,3,血-视网膜内屏障,位于视网膜毛细血管内皮细胞(紧密连接),和基底膜,能防止所有游离的及与白蛋白结合的荧光,渗漏,血-视网膜内屏障,4,血-视网膜外屏障,由完整的色素上皮组成,不能渗漏荧光素,色素上皮形成光学屏障遮蔽了脉络膜循环,荧光,血-视网膜外屏障,5,荧光血管造影正常过程,(一)臂视网膜循环时间ART,荧光素从肘前静脉注入血管内,随血流,经右心,随肺循环到左心再通过主动脉、,颈动脉和眼动脉到达眼底的时间。一般认,为正常ART为10-15s,荧光血管造影正常过程,6,二)视网膜动脉前期,自肘前静脉注入荧光素后,10s前就可,见睫状后短动脉的充盈,一般比视网膜中,央动脉提前05515s,眼底影响为斑块状脉络膜荧光,可以联,合成大片或地图状,视盘呈淡朦胧荧光,二)视网膜动脉前期,7,(三)视网膜动脉前期,视乳头上视网膜中央动脉出现荧光时,即为视网膜循环的开始,一般时间为5515s,荧光特征为视网膜动脉充盈,可见脉络,膜背景荧光。,(三)视网膜动脉前期,8,(四)视网膜动静脉期,当荧光素随血液从毛细血管后小静脉,返回值较大分支静脉是,燃料沿着官腔边,缘充盈,形成清晰的层流外观。,(四)视网膜动静脉期,9,(五)晚期,约在静脉注入荧光后10分钟,视网膜,血管内的荧光明显减弱甚至消失,只能看,到微弱的脉络膜背景荧光和巩膜、视乳头,边缘的一些残留荧光,(五)晚期,10,眼底血管造影演示ppt课件,11,眼底血管造影演示ppt课件,12,眼底血管造影演示ppt课件,13,眼底血管造影演示ppt课件,14,眼底血管造影演示ppt课件,15,眼底血管造影演示ppt课件,16,眼底血管造影演示ppt课件,17,眼底血管造影演示ppt课件,18,眼底血管造影演示ppt课件,19,眼底血管造影演示ppt课件,20,眼底血管造影演示ppt课件,21,眼底血管造影演示ppt课件,22,眼底血管造影演示ppt课件,23,眼底血管造影演示ppt课件,24,眼底血管造影演示ppt课件,25,眼底血管造影演示ppt课件,26,眼底血管造影演示ppt课件,27,眼底血管造影演示ppt课件,28,眼底血管造影演示ppt课件,29,眼底血管造影演示ppt课件,30,眼底血管造影演示ppt课件,31,眼底血管造影演示ppt课件,32,眼底血管造影演示ppt课件,33,眼底血管造影演示ppt课件,34,