贫血的护理查房 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,贫血的护理,主讲人:张欣,贫血的护理,1,制言,贫血的定义,贫血的分度,贫血的病因,临床表现,治疗原则,制言,2,什么是贫血呢?,单位容积血液内,血红蛋白量或红细胞数,低于正常值,口,什么是贫血呢?,3,贫血分度,极重度重度中度轻度,血红蛋白(g/L)306090120,RBc数,20304.,101/),贫血分度,4,红细胞减少:1、造血物质缺乏,如,缺乏铁性贫血、叶酸、维生素B12,缺乏巨幼红细胞性贫血。2、造血功,能障碍,如造血干细胞异常导致的再,生障碍性贫血,慢性疾病:尿毒症、,系统性红斑等,红细胞被破坏过多:溶血性贫血,险一失血:急慢性失血,红细胞减少:1、造血物质缺乏,如,5,按红细胞形态特点分类,大细胞性贫血:常见于巨幼红细胞性,贫,小细胞低色素贫血:常见于海洋性贫,血、缺铁性贫血,正常细胞性贫血:常见于障碍性贫血,急性失血贫,按红细胞形态特点分类,6,红细胞大小异常,Oo,小红细,大红细鼠,红细图直径6,体积小,中央济区扩,见于低色素性血,红细直径1Dm,见于沼血性盆血、熟性实血性贫血、网,体积小,厚、中实华区实,见干球形细增多症,织红细距增多时,也可见于巨幼细胞性血,。,E红细图,红细图大小不等,红细图直径5n。常见于叶酸和)维生需B缺乏所,红细胞大小是阵,直轻可相差一倍以上,这种现象见于病,致的巨幼细图性血,理性造血,反映骨中红系增生明显旺,红细胞大小异常,7,临床表现:,心悸、气促心,头晕、耳鸣淮,绞痛、心衰、心,意力不集中,脏扩大、杂音,意识障碍等,共性疲倦血液携氧受力、皮肤粘膜苍引,腹胀、恶心纳一能力降低,差、黄疸、脾,夜尿增多,、舌炎、口,蛋白尿,还腔,临床表现:,8,床表现,发病:疾病引起的相应的临床表现,一般表现:面色苍白、头发干枯,乏力、易倦、头,晕、心悸、气促、耳鸣、智力减退、表情淡漠、注意力,不集中,食欲减退、恶心、便秘,1、黏膜:甲床口唇苍白,贫血,组织缺铁表现2、指甲:反甲,易碎,3、粘膜:口腔黏膜异,常角化、舌炎,特殊表现,儿童较为明显,神经、精神,系统异常12、少数病人可有异能,床表现,9,病例乔绍,患者张志荣,女性,57岁,住院号:271300,于2019年1,月23日10:10主因“上腹部胀痛不适伴头晕乏力三个月,加重一周”入院。患者自述三个月前因生气后自觉上腹部,胀痛不适,消瘦乏力,头晕头昏,有过晕厥史,意识丧失,体重下降约10kg左右,在宁医大附属医院行胃镜示慢性萎,缩性胃炎,在私人诊所予中药汤剂口服数剂后,症状时好,时坏,近一周自觉上症加重,头晕头昏及疲乏无力明显,来我科门诊就诊,为进一步系统诊治,门诊医师拟以“胃,痛”收住入院。入院时症见:上腹胀痛不适,时反酸、嗳,无恶心呕吐,纳食欠佳,口干多饮,时头晕头昏,无,视物旋转,疲乏无力,颈项僵直欠舒,无明显双上肢麻木,时心慌,气短明显,咳嗽咳痰,眠差,记忆力减退明显,烦躁易怒,小便次数多,大便正常。舌淡苔白腻,脉沉细,病例乔绍,10,贫血的护理查房 ppt课件,11,贫血的护理查房 ppt课件,12,贫血的护理查房 ppt课件,13,贫血的护理查房 ppt课件,14,贫血的护理查房 ppt课件,15,贫血的护理查房 ppt课件,16,贫血的护理查房 ppt课件,17,贫血的护理查房 ppt课件,18,贫血的护理查房 ppt课件,19,贫血的护理查房 ppt课件,20,贫血的护理查房 ppt课件,21,贫血的护理查房 ppt课件,22,贫血的护理查房 ppt课件,23,贫血的护理查房 ppt课件,24,