肺部术后并发症的诊断和治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肺部术后并发症的诊断和治疗,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,肺部术后并发症的诊断和治疗肺部术后并发症的诊断和治疗1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。肺部术后并发症的诊断和治疗,心胸外科,第一节,胸膜腔并发症,创新不仅是一个国家进步的灵魂，更是民族发展的不竭动力。因此如何培养和提高学生的创新能力便成了当下的重要课题。让学生对某个知识点有兴趣，并且因此愿意去学习这个知识，以此达到真正的教学目标。,一、初中语文诗词有效教学的原则,也许有人会怀疑教学有效性的理论性，但是前苏联有位名叫巴班斯基的教育家提出的最优化教学的思想正好为它提供了最有效的理论支持。在巴班斯基的教学论思想当中，最优化教学是最为核心的思想。而教学过程中的最优化并不只是简单的一种特殊教学手段和教学方法，而是真正科学地、合理地组织和指导教学过程的一种原则。这种原则要求教师在了解教学规律、教学任务、教学原则以及现代教学的一些方法与形式，还有就是这种教学系统的一些特征的基础上，对整个教学过程给予目的性明确的教学安排，也可以说是教师科学地、有意识地选择出一种最为适合当下条件的教学模式，在组织教学的过程中，还要保证能够在规定的时间里让教学发挥出最优的作用，取得最大的教学效果。,二、让初中语文诗词有效教学更优化,1?苯?立联系，充分理解,通过初中诗词的教学之后，我们可以发现其中存在很多问题，比如肢解零碎、浅显虚浮等，其实这是与有着丰富内涵的诗词不相匹配的。那么该如何带领学生去领悟诗心呢？巴甫洛夫提出的经典理论给了我们答案“理解就是建立联系”。具体的联系方法有：根据不同的学习情况，确定不同的教学内容。不同的人在不同的时间学习，要达到的学习目标也是有所区别、有所侧重的，根据学生的知识现状和认知水平，制定适宜的教学内容。与诗中所描绘的画面建立起联系，从整体上把握住诗境。诗词本身就是靠着形象的描绘来表达感情的，读诗的最高境界便是走进诗歌的意境。注意与诗前小序的联系，打开全诗的理解窗口。和诗中出现的典故建立联系。将作者本人的人生经历联系起来，试图走进作者的内心。同类诗歌进行类比联系，让诗歌的意蕴更丰富。,2?崩?用阅读期待,提高阅读质量,在语文课程标准中这样指出，要学会利用阅读期待以及阅读反思、批判等环节，让思维空间拓展，以此来提高阅读的质量。学生在学习诗词，并对其进行阅读时能否形成有效的阅读期待，便成了诗词教学能否成功的重要因素。为了让学生对阅读更加有兴趣，要结合学生已有的一些知识和生活经验，为他们提供学习诗词的熟悉背景，并设计出有趣的情境，让学生有机会从熟悉并且感兴趣的东西出发，用心去感受和理解诗词中的一些独特魅力。例如在教学过故人庄的时候，就可以将一些和本诗相关的经验材料组织成一系列的问题线索，创设出“对诗人说话”“与诗人相遇”等情境，逐渐引导学生说出听到了什么、闻到了什么、感觉到了什么、想到了什么。想办法在有限的教学时间里，帮学生建立理解过故人庄的桥梁，让学生更轻松地加深对此诗的理解。,3?鼻缮栉侍猓?引发学生兴趣,还记得南开大学有一位叫做徐江的教授曾经说过，在中学语文的教学中出现无效现象或者是低效现象甚至是负效现象的最主要原因，就是老师对于思维活动的解读在正常文本解读的水准之下，还有一个原因是老师在思维活动上的解读和学生处在了同一个层次。虽然徐江教授的说法让很多语文老师接受不了，认为他很偏激，但是仔细想想，这其中却真实地道出了在中学语文教师中确实存在的一种现象。,而由于每个学生本身的阅读期待都是不尽相同的，这也就导致了他们对于相同文本有着不同的解读和体验。以醉花阴举例说明，我设计了这样的问题：赵明诚努力写出的50多首诗词为什么还不如易安的三句？赵明诚也是一个才气逼人的男子汉，心高气傲之下为什么就败给妻子易安了呢？带着这些耐人寻味又引人入胜的问题，便能感同身受走进诗词本身。通过这样的问题，还可以带领学生对作品进行层层剥入，深深挖掘，和学生一起从诗词到做人，从做人到论世。之后，还可以引领学生体会到作品本身的一些题材以及表现技巧都只是显性的，作家本人的一些生活经历和创作时的心理才是最为关键的因素。,总之，想要在有限的课堂时间内，对学生进行有效的引导，让他们寻幽探胜，让他们徜徉在诗意的境界中，获得审美上的愉悦，提高对诗词的鉴赏水平，强化民族文化上的认同感，就要做好诗词的有效教学，只有这样，诗词的教育才有真正的意义。,传统的教学观是，老师为主体，学生被动地接受着他们教授的知识。所以，通常情况下，人们会认为，只要把书本上的知识背下来就能考出个好成绩。秉着“授人以鱼，不如授人以渔”的原则，对教学课程进行了系列改革，在一定程度上要求教师教学过程中注重对学生自主学习能力的培养，尤其是农村的政治教学。在初中的政治教学中，原理和理论几乎都是和典型事例相结合的，这也就为学生的阅读能力提供了好的基础。下面，以在城市化进程中的农村初中政治教学中对学生自主学习能力的培养进行系列分析。,一、充分调动学生的主动性,城市化进程中，农村的教育方法也在逐渐改善，通过学习和借鉴城市中的教学方法，农村中的许多学校也开始以培养学生的自主学习能力为目标，进行学生教育。然而，能力的培养又得在相关情境下进行，课堂上的良好氛围可以在一定程度上对学生进行系列培养，学生的自主能力更是如此，这个培养过程需要一种活跃的课堂气氛，使学生能够表达出自己的真实感受。在城市化进程中的农村政治教学课堂上，教师要充分发挥学生独立阅读的能力，从而推动学生学习的主动性。“书是人类进步的阶梯，”阅读一些有代表性的书籍，可以改善人的思维能力，提升思维水平。在让学生阅读前期，教师可以提出一些学习要求，让他们做一些笔记，这样的方法，可以激发学生对新知识的探究，还可以调动他们对于学习的主动性。教师在教学过程中，要尽可能多地为学生提供自主学习的条件，比如在进行新知识讲授时，让他们自己阅读，阅读完后谈谈对新知识的看法，以及在阅读过程中发现的问题。同时，在进行新知识讲授时，还要结合实际情况进行课程上的设计，用此来引导学生的自主学习能力，调动他们的主动性。,二、进行角色互换，创设学习氛围,新课改曾经提出，在进行新知识导入时，让师生互换角色，教师退居幕后，学生掌握课堂。要想培养学生的自主学习能力，就应该改变原先那种严肃的课堂气氛，建立平等的师生关系，要做到真正关心学生，尊重学生，还可以通过开展一些具有交流意义的活动，从而促进师生间的情感交流。比如，在进行新知识讲授时，教师可以根据实际情况，开展一个类似辩论赛的活动，让学生提前准备好关于新知识的相关资料，以便促进辩论赛的顺利进行。辩论赛过程中教师最好让学生自由发挥，只需要在最后辩论结束时进行裁判即可。这样的教学方式，不但可以提升学生的自主学习能力，还可以增进同学和教师之间的情感交流，同时使学生对知识的掌握更加具有凝聚力，从而在一定程度上促进学生的全面发展。在城市化进程的农村对学生的自主能力培养时，一定要格外注重师生之间的交流，只是单纯的依赖课堂上的交流是不够的，还应该利用课余时间进行情感上的沟通，这样，不但避免了学生在政治学习中走弯路，而且促进了师生之间的感情，为以后的课堂氛围奠定了基础。同时，教师要平等对待每一个学生，相信他们会把知识记在心中，尊重学生的个性发展，实施因材施教式的教学方法，让学生对学习更有信心。,三、课堂讨论，培养自主能力,课堂中最重要的就是进行课题讨论，所谓讨论，就是学生根据教师提出的系列问题，在小组中和成员交流自己的观点，从而相互学习的一种方法。讨论式的教学模式，就是以学生为中心点，让学生主动去获取知识。在进行课堂教学过程时，教师要格外注意这一模式的应用，把课堂留给学生，从而培养他们自己去解决问题，以便共同完成学习目标。，这样，在一定程度上不但可以促进师生间的交流、还可以促使学生积极参与集体活动，在过程中学会交流，学会沟通。,四、授人以渔式的教学方法,政治思想在我国精神文明的建设过程中发挥着巨大作用，因此，在农村初中的政治教学中，应该着重培养学生的政治素质，教会他们正确的学习方法，让他们学会把握重要的政治时事，以便培养他们对政治的敏感度。教师应该教给学生做题的方法，每一道题的思路都是不一样的，解决方法也不具有固定的模式，但是，每一道题的重点却差不多，因此，教师应该教给学生解决问题的办法，教他们学会如何掌握政治学上的重点；教给学生看书的方法，可以让学生在阅读课题的同时，从字里行间找到知识点间的关系，看懂教材，从而加深对知识的理解力；要教会学生提问，提问的素材不限，可以是课本上的，也可以是现实生活中的，教师要通过教学生提问，来开拓学生的思维，让他们发表自己的观点，按照学生提出的问题进行讲解，并教给他们相关问题的解题思路，从而培养学生自我解决问题的方法。,结语,综上所诉，初中政治教学不只是单纯的传授知识的过程，还是培养学生相关能力的过程，因此，针对农村的城市化进程，在政治教学过程中要积极培养学生的自主学习能力。只有这样，才能在一定程度上教会学生学习，让他们真正地把知识运用到社会生活中，从而在一定程度上更好地适应社会发展。,【,肺部术后并发症的诊断和治疗1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。肺,1,肺部术后并发症的诊断和治疗,心胸外科,肺部术后并发症的诊断和治疗,2,第一节,胸膜腔并发症,第一节,3,支气管胸膜瘘,是肺切除术后最严重的并发症之,大的瘘口可因浆液血性液体淹没余肺的支,气管而引起致命后果。总的发生率1%左右,肺结核术后发生率约为3%,支气管胸膜瘘,4,原因,(1)手术操作不当,(2)支气管残端组织剥离太光,(3)支气管残端过长,(4)支气管残端遗留病变,5)术后脓胸处理不当,(6)病人长期消耗,原因,5,诊断,(1)症状早期瘘可见胸腔引流瓶内突,然增加漏气。,(2)体征患侧胸腔出现气胸或液气胸,的体征,(3)胸部X线检查胸片显示手术侧胸,腔内有一新出现的气液平。,诊断,6,(4)胸腔穿刺抽出胸液与咳出的淡红色,水样痰性质相一致,胸腔注入美兰可,见蓝紫色痰液咳出。,(5)支气管镜检査直接窥见较大的残端,瘘孔,将造影剂注入支气管闭合处,在X线片上可见裂口的部位。,(4)胸腔穿刺抽出胸液与咳出的淡红色,7,治疗,(1)胸腔闭式引流术及全身应用有效广,谱抗生素治疗,(2)病人应取半卧位,不宜向健侧侧卧,(3)较小的瘘孔也可经纤维支气管镜检,查后在瘘口处涂以硝酸银,进行烧,灼治疗。,治疗,8,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,9,(6)全肺切除后的支气管胸膜瘘并发的,脓胸残腔常需行切除至第8或第9肋,的胸廓成形术一般不直接缝合瘘口,(7)对于很衰弱的病人, Dorman重新,推荐永久性的开放性胸廓造口术,(6)全肺切除后的支气管胸膜瘘并发的,10,胸膜腔感染、脓胸,发生率约为2%左右。,胸膜腔感染、脓胸,11,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,12,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,13,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,14,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,15,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,16,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,17,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,18,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,19,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,20,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,21,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,22,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,23,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,24,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,25,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,26,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,27,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,28,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,29,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,30,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,31,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,32,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,33,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,34,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,35,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,36,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,37,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,38,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,39,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,40,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,41,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,42,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,43,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,44,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,45,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,46,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,47,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,48,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,49,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,50,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,51,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,52,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,53,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,54,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,55,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,56,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,57,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,58,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,59,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,60,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,61,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,62,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,63,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,64,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,65,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,66,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,67,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,68,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,69,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,70,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,71,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,72,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,73,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,74,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,75,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,76,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,77,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,78,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,79,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,80,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,81,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,82,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,83,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,84,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,85,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,86,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,87,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,88,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,89,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,90,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,91,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,92,肺部术后并发症的诊断和治疗课件,93,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,94,