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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/2/19,#,21,汇报人,:XXX,时间,:201X,年,X,月,本,模板有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用,肾病患儿服用激素,后的,临床表现及护理,汇报人:XXX时间:201X年X月本模板有完整的逻辑框架，内,1,相关知识,第一章,观察要点,第二章,目录,Contents,护理措施,第三章,相关知识第一章观察要点第二章目录Contents护理措施第三,第一章,相关知识,第一章 相关知识,肾病综合征,可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。,疾病介绍,肾病综合征 可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表,儿童,原发性,微小病变型肾病,继,发性,过敏性紫癜肾炎 乙型肝炎,病毒相关性,肾炎 系统性红斑狼疮,肾炎,疾病介绍,儿童疾病介绍,激素治疗,常见肾病的,治疗方法是使用激素，激素全称“糖皮质激素”，正常人是由肾上腺皮质分泌的,。,激素,本身对人体代谢的影响是不可避免的，这是激素不良反应产生的基础。长期、大量或不适当应用激素会给患者带来显著甚至不可挽回的不良反应。,激素治疗,激素治疗激素治疗,第二章,临床表现,第二章 临床表现,临床表现,A,B,C,D,E,患,儿的生长发育减缓,代谢,紊乱,水钠潴留,免疫,功能,下降,神经,精神,症状,临床表现ABCDE患儿的生长发育减缓代谢紊乱水钠潴留免疫功能,第三章,护理措施,第三章 护理措施,患儿的生长发育减缓：,激素可以抑制生长激素的产生量，从而影响儿童的,生长发育，并,引起蛋白质负平衡。,观察要点,定期测量患儿的身高、体重、头围、胸围、皮下脂肪等,评估患儿生长发育情况。,护理措施,患儿的生长发育减缓：激素可以抑制生长激素的产生量，从而影响儿,护理措施,及时调整激素的使用,补充富含,蛋白质和热量较高的,食物,密切,观察患,儿病情,变化,护理措施,患儿的生长发育减缓：,激素可以抑制生长激素的产生量，从而影响儿童的,生长发育，并,引起蛋白质负平衡。,护理措施护理措施患儿的生长发育减缓：激素可以抑制生长激素的产,免疫功能下降：,诱发或加重感染，感染反过来又加重肾病，形成恶性循环。,观察要点,注意患儿面色、呼吸、心率等的变化,定时测量体温，及时发现感染征象,监测血沉,、,C,反应,蛋白。,护理措施,免疫功能下降：诱发或加重感染，感染反过来又加重肾病，形成恶性,护理措施,及时调整激素的使用,给予足够热量、蛋白质和维生素，增强机体抵抗力,及时倾听患儿及家长的心声，给予心理支持,必要时采取隔离保护,护理措施,免疫功能下降：,诱发或加重感染，感染反过来又加重肾病，形成恶性循环。,护理措施护理措施免疫功能下降：诱发或加重感染，感染反过来又加,代谢,紊乱：,脂肪代谢,紊乱、,糖代谢,紊乱、,钙磷代谢紊乱,脂肪代谢紊乱：表现为,满月脸,、,水牛背,等向心性肥胖,糖代谢紊乱：有的患儿可以引起血糖升高,钙磷代谢紊乱：表现为骨质疏松、股骨头坏死等,护理措施,代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱脂肪代谢紊乱,观察要点,观察患儿是否出现满月脸、水牛背脸等向心性肥胖,观察患儿是否出现肌肉,消瘦、皮肤变薄、淋巴组织萎缩及创伤愈合迟缓等,现象,监测,血糖、血脂及钙磷等电解质的变化,护理措施,代谢,紊乱：,脂肪代谢,紊乱、,糖代谢,紊乱、,钙磷代谢紊乱,观察要点护理措施代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢,护理措施,及时调整激素的使用,必要时可对症,治疗，注意,补充钾盐,加高,护栏，避免患儿摔跤,代谢,紊乱：,脂肪代谢,紊乱、,糖代谢,紊乱、,钙磷代谢紊乱,护理措施,护理措施代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱护理,观察要点,观察患儿是否出现哭闹、难以入眠现象,、,焦虑,、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格,改变,严重,时可诱发精神失常、癫痫,发作,神经,精神症状,激素,可,提高中枢神经系统,的兴奋作用,护理措施,观察要点神经精神症状激素可提高中枢神经系统的兴奋作用 护理,护理措施,及时调整激素的使用,要努力,给患儿创造良好的,休息环境,避免一切不良,刺激,必要时配合,使用小,剂量,安定催眠药物等 。,护理措施,神经,精神症状,激素,可,提高中枢神经系统,的兴奋作用,护理措施护理措施神经精神症状激素可提高中枢神经系统的兴奋作,观察要点,观察患儿颜面部、双下肢是否出现水肿,患儿排尿量是否减少,监测患儿心率及呼吸的变化,水钠潴留,全身水肿,护理措施,观察要点水钠潴留全身水肿护理措施,护理措施,及时调整激素的使用,准确,记录液体出入,量,随时,抽血查电解质及,留尿,标本,送检。,水钠潴留,全身水肿,护理措施水钠潴留全身水肿,汇报人,:XXX,时间,:201X,年,X,月,本,模板有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用,培训结束，谢谢聆听！,汇报人:XXX时间:201X年X月本模板有完整的逻辑框架，内,21,
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