癃闭的中医护理 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,癃闭,癃闭,1,概述,历史源流,范围,四、诊断要点,五、辨证论治、施护,概述,2,概述,定义:指小便量少,点滴而出,甚则小,便不通为主证的一种疾患,癃:小便不利,点滴而短少,病势较,缓者。,闭:小便闭塞,点滴不通,病势较急,者,二者均是指排尿困难,但是程度不同,临床上难以截然分开,故多合称为癃闭。,概述,3,历史源流,内经:,病位:在膀胱,“膀胱者,州都之官,津液足焉,气化则能出矣。,病机:膀胱气化不利,而膀胱的气化,不利又与三焦气化有密切关系。膀胱,不利为癃,不约为遗,三焦不利实则癃闭,虚则遗溺。,历史源流,4,历史源流,汉张仲景奠定了癃闭辨证施治的基础,由于汉殇帝姓名中有癃,为避讳把癃改为淋,所以当时淋与癃有点混淆。,张认为本病的病机,膀胱气化不利水湿互结,瘀血夹热,脾肾两虚,治疗:五苓散气化不利,水热互结猪苓汤,瘀血夹热者蒲灰散或滑石血鱼散,脾肾两虚夹湿者茯苓盐汤,历史源流,5,历史源流,随唐时期,巢元方:诸病源候论,孙思邈千金要方,载了小便不通和小便困难的区别及治疗方剂,千金方并记载了用葱管做为导尿管治尿,潴留,这是最早的导尿术。,宋元时代:治疗本病有了进一步的发展,朱丹溪:对本病的病因较前人有了进一步认,识,并施用探吐法治本病,为滴水之器,闭,其上窍,则下窍不通,开其上窍,下窍必利,历史源流,6,历史源流,明代:将癃、淋分开,张景岳对癃病因,治法详细描述,病因归为:火邪结聚小肠膀胱者热质,肝肾,败精,搞血一阳塞,真阳下竭,元海无根,气虚不化,肝强气逆,气实而闭。,并用左归、右归、气化、八味等治疗,清代:李用证治汇补,历史源流,7,范围,尿潴留,无尿症,神经性尿闭,膀胱括,约肌痉挛,尿道结石,尿路肿瘤,前列,腺增生,脊髓病变引起的尿潴,急性肾,功能不全。,范围,8,范围,病因病机:基本病机为膀胱气化不利,下焦湿热膀胱受阻,肺热气壅水道失通,脾气不升浊阴下降,一肝脾气滞气机壅塞,肾元亏虚阳衰阴竭,异物阻塞尿路不通,范围,9,范围,正常人小便通畅,有赖于气化的正,而三焦的气化主要又依靠肺、脾、肾,脏来维持在生理情况下,水液通过胃的,受纳,脾的转输,肺的肃降,下达于肾,再经过肾的气化功能,使清者上升于肺,而布散周身,浊者下输膀胱而排出体外。,维持正常的水液运化,范围,10,癃闭的中医护理 ppt课件,11,癃闭的中医护理 ppt课件,12,癃闭的中医护理 ppt课件,13,癃闭的中医护理 ppt课件,14,癃闭的中医护理 ppt课件,15,癃闭的中医护理 ppt课件,16,癃闭的中医护理 ppt课件,17,癃闭的中医护理 ppt课件,18,癃闭的中医护理 ppt课件,19,癃闭的中医护理 ppt课件,20,癃闭的中医护理 ppt课件,21,癃闭的中医护理 ppt课件,22,癃闭的中医护理 ppt课件,23,癃闭的中医护理 ppt课件,24,癃闭的中医护理 ppt课件,25,癃闭的中医护理 ppt课件,26,癃闭的中医护理 ppt课件,27,癃闭的中医护理 ppt课件,28,癃闭的中医护理 ppt课件,29,癃闭的中医护理 ppt课件,30,癃闭的中医护理 ppt课件,31,癃闭的中医护理 ppt课件,32,