顽固痛症成因与治疗课件

30,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,頑固痛症,頑固痛症,什,麼,是,頑固痛症,?,又稱慢性痛症或長期痛症。,患者出現痛症持續三個月或以上。,什麼是頑固痛症?又稱慢性痛症或長期痛症。,頑固痛症,普遍性,美國慢性痛症協會,(,ACPA),估計每三名美國人中便有一人（約五千萬人）爲頑固痛症患者。,本港,約,每十,位港,人,當,中,，,便有一人（約七十萬人）患上頑固痛症。,五成三頑固痛症患者,的頑痛,超過兩年,頑固痛症普遍性美國慢性痛症協會 (ACPA) 估計每三名美,頑固痛症,原因,長期姿勢不正確。,各類創傷（意外創傷或運動創傷）。,重複性筋肌勞損（職業病或用力不當）。,年老身體退化（關節退化）。,炎症（創傷、勞損、手術）。,雖然經治療後受傷部位已經愈合，但疼痛仍然持續出現 ，一般鎮痛及止痛方法無法舒緩或改善疼痛，而演變,為,頑固痛症！,頑固痛症原因長期姿勢不正確。雖然經治療後受傷部位已經愈合，,頑固痛症,帶來的心理影響,香港中文大學醫學院香港健康情緒中心在,2005,年三、四月間進行一項研究顯示：,五成受訪者在過去一年至少患有一種頑固痛症，其中包括頸痛、背痛、風濕痛等。,頑固痛症患者同時患上抑鬱的風險是沒有頑固痛症人士的五點六倍！,頑固痛症患者有自殺傾向的是沒有頑固痛症人士的二點四倍！,同時患有三種頑固痛症的成年人患上抑鬱症的風險是沒有頑固痛症人士的十三點九倍！,頑固痛症帶來的心理影響香港中文大學醫學院香港健康情緒中心在,頑固痛症的成因,頑固痛症的成因,頑固痛症,久久不癒的原因,血液循環不通,長期發炎,加圖,頑固痛症久久不癒的原因血液循環不通加圖,頑固痛症和,血液循環不通,的關係,2005,年,10,月，一項在美國進行有關肌肉纖維長期疼痛的臨床研究顯示，頑固痛症患者的肌肉纖維的新鮮血液供應量明顯降低。,Source,：,Mclver KL, Evans C, Karus RM,et al,.,2006. N,O-mediated alterations in skeletal muscle nutritive blood flow and lactate metabolism in fi,b,romy,al,gia.,Pain,120,(1-2),:161-9,頑固痛症和血液循環不通的關係2005年10月，一項在美國進行,頑固痛症和,血液循環不通,的關係,挪威的一項醫學研究顯示，導致肩膀出現頑固痛症的其中一個主因是經常提高手臂時血液循環減慢了。,Source,：,Brox Jl. 1992. Etiology and diagnosis o,f,chronic shoulder pain.,Tidsskrift for den Norske laegeforening. 112(23): 2963-6.,頑固痛症和血液循環不通的關係挪威的一項醫學研究顯示，導致肩膀,頑固痛症和,長期發炎,的關係,澳洲的一,份,醫學,文獻表示,，神經系統發炎時可能受到免疫細胞破壞，令疼痛持續出現，證明長期發炎和頑固痛症的關係。,Source,：,Moalem G & Tracey DJ. 2006. Immune and Inflammatory mechanisms in neuropathic pain.,Brain Research,Brain Research Reviews,.,51(2):240-64,.,頑固痛症和長期發炎的關係澳洲的一份醫學文獻表示，神經系統發炎,頑固痛症和,長期發炎,的關係,一項在美國俄亥俄國立大學醫學院進行的研究發現，年老人士因機體退化而出現經常性發炎，因而需要忍受持續的頑固痛症。,Source,：,Graham JE, Robles TF, Kiecolt-Glaser JK,et al.,2006.,Hostility and pain are related to inflammation in older adults.,Brain, Behavior and Immunity.,20(4):389-400,.,頑固痛症和長期發炎的關係一項在美國俄亥俄國立大學醫學院進行的,炎症和,C-,反應蛋白的關係,炎症和C-反應蛋白的關係,什,麼,是,C-,反應蛋白？,C-,反應蛋白（,C-Re,active,Protein,，簡稱,CRP,）。,是炎症生産物，即在身體發炎時會出現的物質。,身體發炎時，血液中的,C-,反應蛋白會上升。,什麼是C-反應蛋白？C-反應蛋白（C-Reactive Pr,發炎時,C-,反應蛋白水平明顯上升,一項在美國紐約進行，共五十四名骨關節炎患者參與的研究顯示，患者的,C-,反應蛋白（,CRP,）較沒有炎症的患者明顯的高！,Source,：,Department of Orthopedic Surgery, Hospital for Special Surgery, New York, NY 10021, USA,發炎時C-反應蛋白水平明顯上升一項在美國紐約進行，共五十四,發炎時,C-,反應蛋白水平明顯上升,另一項剛在,2006,年,10,月發表，在美國費城譚普大學進行，共二十二名骨肌勞損患者參與的研究顯示，患者的,C-,反應蛋白,（,CRP,）,水平明顯上升！,Source,：,Carp,SJ,Barbe,MF,Winter,KA, Amin,M,and Barr,AE. 2006.,Inflammatory biomarkers increase with severity of upper extremity overuse disorders,.,Clinical Science (London),. Epub,發炎時C-反應蛋白水平明顯上升另一項剛在2006年10月發,要有效處理頑固痛症,必須從兩方面著手,疏導代謝廢物,（如,CRP,及膽固醇）,加速血液循環,改善頑固痛症,要有效處理頑固痛症必須從兩方面著手疏導代謝廢物加速血液循環,聖方,2000,氣血通,臨床研究,聖方2000氣血通臨床研究,研究機構,香港科技大學聯合廣康醫療有限公司。,研究機構香港科技大學聯合廣康醫療有限公司。,研究目的,聖方,2000,氣血通,在改善血瘀（疏導代謝廢物）及血液循環兩方面的效能。,研究目的聖方2000氣血通在改善血瘀（疏導代謝廢物）及血,聖方,2000,氣血通,的成分,聖方2000氣血通的成分,研究方法,研究對象：三十七名被確診爲患有,血瘀,的人士。,研究時間：,服用聖方,2000,氣血通,兩個月。,在服用前、服用兩個月後、及停藥後一個月接受血液分析。,第一個月,第二個月,第三個月,服用聖方,2000,氣血通,第一次,血液分析,第二次,血液分析,第三次,血液分析,停藥,研究方法研究對象：三十七名被確診爲患有血瘀的人士。第一個月第,研究範圍,聖方,2000,氣血通,對以下血液內的物質的影響：,總膽固醇,三脂甘油酸,腎及肝功能,血液狀,況,紅血球細胞,沉,降率（,ESR,）,C-,反應蛋白（,CRP,）,血凝固狀態,抗氧化分析,研究範圍聖方2000氣血通對以下血液內的物質的影響：,研究結果,研究結果,炎症産生物,C,-,反應蛋白減少達,30.9%,！,炎症産生物C-反應蛋白減少達 30.9%！,總膽固醇減少達,9.5%,！,總膽固醇減少達9.5% ！,紅血球細胞的,GSH,上升達,48%,！,過氧化物誘發,GSH,消耗,圖 （一）,GSH,基綫,治療後,治療前,0,5,10,15,20,25,30,nmol / mg Hb,20,25,圖 （二）過氧化物誘發,GSH,消,耗,治療後,治療前,0,5,10,15,% depletion,14.3,21.18,2.27,10.41,紅血球細胞的GSH上升達48%！過氧化物誘發 GSH 消耗,提高紅血球細胞的抗氧化能力,過氧化物誘發,MDA,形成,圖（三）過氧化物誘發,MDA,形成,治療後,治療前,0,500,1000,1500,2000,2500,3000,umol / mg Hb,1692,1028,提高紅血球細胞的抗氧化能力過氧化物誘發MDA形成圖（三）過,研究結論,聖方,2000,氣血通,：,減少炎症産生物,C,-,反應蛋白達,30.9%,！,減低總膽固醇達,9.5%,！,提高紅血球細胞的抗氧化能力：,增加過氧化物誘發,GSH,消耗,降低,過氧化物誘發,MDA,形成,研究結論聖方2000氣血通：,意義,聖方,2000,氣血通,可透過疏導血液中的代謝廢物（如減少炎症産生物,C,-,反應蛋白及膽固醇）及加速血液循環達到緩解頑固痛症的目的。,意義聖方2000氣血通可透過疏導血液中的代謝廢物（如減少,謝謝,!,謝謝!,