肝小叶 hepatic lobule

肝 小 叶 hepatic lobule 表 面 致 密 结 缔 组 织被 膜 。肝 门 处 的 结 缔 组 织 深 入肝 实 质 ， 将 其 分 隔 成 许多 肝 小 叶 。肝 （ Liver） 肝 小 叶 （ hepatic lobule） 1 肝 细 胞2 肝 血 窦3 窦 周 隙4 胆 小 管肝 脏 的 基 本 结 构 单 位 窦 周 隙 1.肝 细 胞（ hepatocyte） LM 多 面 体 ， 体 大 ,核 圆 多 核 胞 质 丰 富 ,嗜 酸 性 EM:多 种 发 达 的 细 胞 器 和 内 涵 物 线 粒 体 ： 提 供 能 量 RER:合 成 多 种 蛋 白 质 白 蛋 白 , 纤 维 蛋 白 原 ，凝 血 酶 原 等 Golgi complex:蛋 白 质 加 工 ， 胆 汁 分 泌 SER:膜 上 有 多 种 酶 系 *某 些 药 物 、 激 素 、 脂 溶 性 毒 素 等 被 降 解 *合 成 胆 汁 溶 酶 体 、 线 粒 体 、 微 体 等 内 含 物 ： 糖 原 、 脂 滴 、 色 素临床结合：慢性肝病晚期的患者，肝细胞坏死后会出现凝血障碍、水肿等临床表现。临床结合：肝炎、肝硬化患者的解毒功能下降。 2.肝 血 窦（ hepatic sinusoid） 位 于 肝 板 之 间 ， 腔 大 ，不 规 则 ， 属 于 有 孔 毛 细血 管 。 有 大 量 内 皮 窗 孔 ， 通 透性 大 肝 巨 噬 细 胞 ： 保 护 防御 肝 巨 噬 细 胞 Kupffer cell/枯 否 细 胞 形 态 不 规 则 来 自 单 核 细 胞 变 形 运 动 吞 噬 吞 饮 肝 内 卫 士 3.窦 周 隙perisinusoidal space /Disse space 肝 细 胞 与 血 窦 内 皮 之间 的 狭 小 间 隙 充 满 血 浆 ， 便 于 物 质交 换 贮 脂 细 胞 ： 含 许 多 大的 脂 滴 （ 最 主 要 特 征 ）储 存 维 生 素 A、 产 生 网 状纤 维 慢 性 肝 炎 、 慢 性 酒 精 中 毒 时 ， 贮 脂 细 胞 异 常 增 殖 ，肝 内 纤 维 增 多 ， 导 致 肝 硬 化 4.胆 小 管 （ bile canaliculi） 相 邻 肝 细 胞 的 细 胞 膜 各自 向 胞 质 内 凹 陷 而 成 管 壁 由 细 胞 膜 形 成 相 邻 细 胞 膜 形 成 连 接 复合 体 ， 封 闭 胆 小 管 周 围 的细 胞 间 隙 ， 防 止 胆 汁 外 溢 。 临 床 结 合 ： 当 肝 细 胞 发 生 变 性 、 坏 死 ， 或 胆 道 堵 塞 、 内 压 增 大 时 ， 胆 小 管 正 常 结 构 被 破 坏 ， 胆 汁 溢 入 窦 周 隙 ， 继 而 进 入血 液 ， 导 致 黄 疸 。 summary QUESTIONS 1 肝 细 胞 的 电 镜 结 构 特 点 及 与 功 能 的 关 系 。2 胆 汁 排 出 的 途 径 。 3 归 纳 肝 脏 的 功 能 。