儿科维生素D缺乏性佝偻病课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,儿科维生素D缺乏性佝偻病,儿科维生素D缺乏性佝偻病时间反复无常，鼓着翅膀飞逝儿科维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性佝偻病,纲要,概述,病因病机,临床表现,早期诊断,鉴别诊断,预防与治疗,注意事项,影响一个人写作能力的重要因素是初中作文教学，它是学生学习写作的重要阶段。教育的终极目的不是提高学生的写作能力，而是在提高学生写作能力的基础上，扩大学生全面发展的空间。教师除了利用传统的写作技巧来授课，例如如何构思、如何审题等，更重要的是教师在教学中对学生写作能力习得的关注。教师是否对写作训练过程以及培养方式进行重视，尊重写作的心理规律，为此进行研究，是学生能否习得写作能力的关键。本文对培养学生写作能力进行研究，从而提高学生的写作水平，促进学生全面发展。,一、兴趣的培养,最好的教师是兴趣，只有将兴趣提升，才能促进学生对写作的持之以恒。培养学生写作的兴趣也是作文教学的关键之一。,（一）引导学生对现实生活充满兴趣,生活中的事件及人物丰富多彩，对于写作而言有巨大的作用。学生对日常生活提不起兴趣、不闻不问，写作就无法进行。教师在作文教学时可鼓励学生参加一些日常活动，从而使学生能够投入到生活中，例如组织一些学校和班级的集体活动，让学生亲身体验做家务活的感受。学生对生活有了兴趣，对于写作的兴趣就会浓厚。,（二）通过范文的利用，提高学生的阅读兴趣,让学生浏览一些能激发兴趣的读物，例如我的教师、松鼠等。还可以将浏览范围扩大，例如一些课外读物。,（三）以展示作品的方式，促进学生的写作兴趣,将学生作品以板报的形式展现出来，激发学生对文字表达的喜悦。激励学生投稿，培养创作的兴趣。,二、敏锐地观察生活,利用眼、鼻、口、耳等感官进行观察，有目的地认知感知对象。人们获取信息最重要的方式是观察，它也是提高写作能力的前提条件，是写作过程的基础。教师对学生观察能力的培养，必须重视学生注意观察的习惯，以及对事物认识的基本能力。正确的观察方法是观察之前在心中进行提问，例如为什么观察？观察什么？做到心中有数，才能将文章的主题凸显出来。观察顺序也应有序地观察，可以使写作时思路更加明显，层次更加明晰。观察的角度也是在观察中要着重考虑的，站在不同的角度观察事物，认知则截然不同，因此观察时应定点观察。在观察中要抓住重点特征，例如对人的观察，要对言行、外貌、神态、举止等进行观察。人性格特征上的差异为观察中最重要的一部分，不同身份、地位、生活环境、职业、文化等，表现都截然不同。在观察中一定要做好笔记，不仅对素材的累积有很大作用，而且能够提高学生观察的准确度。,三、经常进行写作练习,由于初中学习科目较多，语文课时相对比较少，利用课内的时间进行培养，很难将学生的写作能力提高。教师必须将作文练习的渠道拓宽。引导学生利用课余时间以写日记的方式进行练习，对学生的日记进行检查，养成习惯。对教师的建议、意见，以书信的方式告知，也是学生进行写作练习的一种方式。这种方式能够促进教师与学生之间情感的交流。,四、丰富的想象力,在头脑中改造记忆力表象从而创造新形象的过程其实是一种想象。想象作为人类一切创造必备的素质，对于写作也是一样。合理化的想象能够将文章的内容及感染力增强，能够升华文章的主题。培养学生丰富的想象力是作文教学的重要内容。首先应该对学生生活中的积累进行重视，并引导学生重视积累，因为想象力源于日常生活中的一些积累。教师应对文学作品进行借鉴，借鉴其想象产生的过程，并给予学生启发，从而使学生合理地进行想象。,作文教学的任务十分艰巨，在短时间内很难将学生的作文水平提高，利用三招两式进行作文教学是极其不负责任的表现。只有通过将教学方法进行改革，不断进行探索，才能提高学生的写作能力。,阅读对学生获取知识，拓宽视野，培?B人格和人生的成长等都具有深远的意义。在现代教育中，学生的阅读内容、方式及阅读数量都发生了巨大变化，传统的阅读教育教学方式存在诸多弊端和不足。应用科学、高效的有效阅读教学方法进行有效阅读的教育教学和训练，可以提高学生阅读速度和阅读效率，彻底解决高年级学生语文阅读速度慢、阅读效率低的难题，提高语文教学效率；可以帮助学生增加知识面、扩大知识量，有助于学生素养的全面提高；有助于提高学生的应考能力，提高学生自学能力，增加对其他学科的理解能力，为学生终身学习和认知世界打下坚实基础。,教师在学生阅读活动过程中，遵循教育教学活动的客观规律，教授学生有效阅读的方法和技巧，激发学生阅读的兴趣，提高阅读能力，培养学生良好的阅读习惯，让学生以尽可能少的时间和精力，取得尽可能多的阅读量和阅读效果。在老师有效阅读教学方法的指导下，培养学生以语感、文感、情感为基础，提高学生正确把握和运用语言的能力，满足学生不同的阅读需求，启发引导学生的好奇心和求知欲，充分激发学生的主动阅读意识。通过学生有效阅读能的提高，学生可以自主地通过书籍、电脑网络及广播电视等媒体获取各种科学文化知识信息，学会处理和领会各种知识信息的能力，养成良好的自主阅读习惯和阅读品质。,1.提高对话法,阅读教学过程其实就是老师和学生之间的对话过程。阅读内容发展性问题往往需学生理解、比较、联想、重组等心理活动，然后对事实做出推理、判断和评价，把已有知识运用于新的情境。提问的作用在于引发学生对阅读内容的兴趣和好奇，从而激发学生对新事物进行有一定难度的思考，将学生个人的思考或集体的讨论引向深入。教师提出的问题所提问题应当具有适当的难度，有具体的针对性，有一定的连续性，并且对学生的应答应给与及时的反馈，不要使学生处于连续的“被追问”状态。,2.整体感悟法,整体感悟法是学生对阅读内容的认知和理解。作者的言语形成过程就是作者思想观点、情感态度的表露过程，学生初读课文不可能只阅读语言，而不接收内容。,应当让学生明确了解作者是在写什么内容，什么时间写的，在哪里写的，用什么方式写的，写的怎么样等全局性的问题。学整体感悟不能仅仅停留在阅读的最初感觉上，还应重视和鼓励学生对阅读内容的整体评说，以冷静的头脑去思考和概括文章的内容和表达形式，形成自己对读物的独特的见解和体验。,3.阐述思路法,思路就是反映在文章中客观的思维条理。思路在文章写作过程中，是结构文章的关键和灵魂，在阅读过程中，是学生理解文章的枢纽；是指导学生读解和记忆的基础。教师在阅读过程中引导学生读文章、找观点；要求学生在文章阅读后列纲目，标段序，理段意，并段群，明观点；启发学生探思路，明白作者写作意图，寻找内容的曲折变化。让学生自己辨明逻辑关系，判断逻辑地位。,4.语言分析法,语言分析法建立在细读文本的基础之上。教师要强化学生对语言、修辞、逻辑、心理、语境、语体等相关知识学习和应用，理解作者为什么会用这样的语言形式和他想去表达怎样的思想，对于作者所表达的内容，这些言语形式为什么是最恰当的。,要求学生在阅读过程中，对阅读内容进行圈点评注，边阅读，边圈点，边评注，这样有助于学生集中注意力，捕捉对阅读内容的感触，让学生敏锐的发现问题，培育学生形成良好的语感。对阅读文章书写读书笔记，摘抄和仿写文章佳句，在摘抄和分析佳句的基础上，引导学生尝试去模写，以便把他人的言语经验及时地转换成自己的言语体验。因而，教师要善于根据不同的阅读目标和内容，学生不同的阅读心态，选择适当的阅读教学方法。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝儿科维生素D缺乏性佝偻病儿科维生素,1,维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病,2,纲要,概述,病因病机,临床表现,早期诊断,鉴别诊断,预防与治疗,注意事项,纲要,3,概述,维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是指由于儿童体内维生素D缺乏使钙磷代谢,紊乱造成的一种以骨骼钙化不良为病变特征,的全身性疾病,典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织,钙化不全,骨质软化,骨样组织堆积等,概述,4,概述,佝偻病虽然很少直接危害生命,但因其发病缓慢而不,被重视,一旦发现明显症状后,机体抵抗力已很低,容易并发肺炎、腹泻。佝偻病患儿如并发腹泻、肺炎,则病情重,病程长,病死率高,特别是胸部骨骼的改变,极大地影响了孩子的心肺功,能。严重的佝偻病还会影响运动功能的发育,如坐、,立、走等。运动的发育时间都可推迟,或已经会的动,作因患此病而使活动能力减退。因此,佝偻病对儿童,的心身健康的影响是极大的。,佝偻病与贫血、肺炎、腹泻已被列为儿童四大防治疾,病,概述,5,维生素D缺乏性狗偻病,维生素D的来源与代谢,维生素D来源,内源性,外源性,人类或动物皮肤中,食物,药物(itD),7-脱氢胆固醇植物(植物油等)动物,麦角固醇肝、蛋黄、乳类,紫外线,胆骨化醇,麦角骨化醇,维生素D3、D2,维生素D缺乏性狗偻病,6,维生素D缺乏性偻病,维生素D的来源及代谢,代谢:,vitD肝25-(OH)2D3肾1,25-(oH)2D3,25-羟化酶,1羟化酶生物活性最强,作用与效应器官,(肠、骨、肾),维生素D缺乏性偻病,7,维生素D的来源及代谢,食物中摄取,皮肤紫外线照射,维生素D2D3,肝(酶),25-(oH)2D,肾(酶),1,25-(OH)2D3(具有生物活性,维生素D的来源及代谢,8,维生素D缺乏性角偻病,2、维生素D(1,25-(OH)2D3)的生理功能,肠促进小肠黏膜对钙、磷的重吸收;,肾一增加肾小管对钙、磷的重吸收,提髙血,钙、血磷的浓度;,骨促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化,增加细胞外液钙磷的浓度,促进钙的沉积,使,骨骼不断生长。,维生素D缺乏性角偻病,9,病因,日照不足:紫外线不能透过玻璃,婴幼儿,被长期过多留在室内活动,使内源性维生,素D生成不足;大气污染如烟雾、尘埃等可,吸收部分紫外线;气候季节的影响如冬季,日照短,紫外线较弱,也可影响部分内源,性维生素D的生成。,维生素D摄入不足:天然食物中含维生素D,少,病因,10,病因,生长速度快,需要量增加:如早产或双胎,生后生长发育快,需要维生素D多而体内,贮存量不足;婴儿早期生长速度较快,也,易发生佝偻病,n疾病因素:胃肠道或肝胆疾病影响维生素,D吸收,肝、肾严重损害可致维生素D羟化,障碍,1,25-(OH)2D生成不足而引起佝偻,病,病因,11,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,12,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,13,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,14,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,15,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,16,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,17,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,18,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,19,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,20,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,21,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,22,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,23,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,24,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,25,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,26,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,27,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,28,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,29,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,30,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,31,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,32,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,33,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,34,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,35,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,36,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,37,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,38,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,39,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,40,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,41,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,42,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,43,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,44,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,45,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,46,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,47,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,48,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,49,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,50,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,51,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,52,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,53,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,54,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,55,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,56,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,57,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,58,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,59,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,60,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,61,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,62,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,63,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,64,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,65,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,66,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,67,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,68,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,69,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,70,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,71,儿科维生素D缺乏性佝偻病课件,72,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,73,