a5传出神经系统药理学概述课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,a5传出神经系统药理学概述,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,a5传出神经系统药理学概述a5传出神经系统药理学概述11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果第五章 传出神经系统药理概论 Outline of Efferent Nervous System Pharmacology内容提要概述,传出神经系统的递质和受体,传出神经系统的递质,传出神经系统的受体,传出神经系统的生理功能,传出神经系统药物基本作用及其分类,传出神经系统药物基本作用,传出神经系统药物分类,a5传出神经系统药理学概述11、战争满足了，或曾经满足过人的,1,a5传出神经系统药理学概述课件,2,a5传出神经系统药理学概述课件,3,a5传出神经系统药理学概述课件,4,a5传出神经系统药理学概述课件,5,第一节 概述,第一节 概述,6,第一节 概述,胆碱能神经：,1.,全部自主神经的节前纤维,2.,运动神经,3.,副交感神经的节后纤维,4.,少数交感神经节后纤维,（汗腺和骨骼肌血管舒张神经）,去甲肾上腺素能神经：,几乎全部交感神经节后纤维,（改自,Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004,）,第一节 概述胆碱能神经：（改自Katzung BG. Bas,7,第一节 概述,肠神经系统,（,enteric nervous system,，,ENS,）,由胃肠道壁内神经成分组成，具有调节控制胃肠道功能的独立整合系统。它在结构和功能上不同于交感和副交感神经系统，而与中枢神经系统相类似，但仍属于自主神经系统的一个组成部分。,（改自,Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004,）,第一节 概述肠神经系统（enteric nervous sy,8,（一,）递质,突触,：,位于神经末梢与效应器细胞或次一级神经元间的交,接处，由突触前膜、突触间隙、突触后膜构成。,递质：,在突触部位，当神经冲动到达神经末梢时，神经末,梢所释放的化学传递物。,可作用于效应器或次一级神经元细胞膜上的受体产生效应。,此过程称为化学传递。,主要递质：,乙酰胆碱,(acetylcholine,，,ACh),、,去甲肾上腺素,(noradrenaline,，,NA),。,第二节、传出神经系统的递质与受体,（一）递质第二节、传出神经系统的递质与受,9,第二节 传出神经系统的递质和受体,（二）突触和神经冲动的传递,2.,递质释放,神经冲动的传递,(,胞裂外排,),神经冲动,到达神经末梢,突触前膜去极化,Ca,2+,内流,囊泡膜与突触前膜融合,递质释放入突触间隙,突触后膜,突触间隙,受体,与突触后膜受体结合生物效应,与突触前膜受体结合调节递质释放,神经冲动,突触前膜,囊泡,递质,Ca,2+,第二节 传出神经系统的递质和受体（二）突触和神经冲动的传递2,10,（三）递质的合成、释放与消除,（三）递质的合成、释放与消除,（三）递质的合成、释放与消除,（三）递质的合成、释放与消除（三）递质的合成、释放与消除（三,11,第二节 传出神经系统的递质和受体,第二节 传出神经系统的递质和受体,12,（四）传出神经系统的受体,1,胆碱受体,能选择性与,ACh,结合的受体。又分两类：,M,受体,(muscarinic receptor),：能选择性地与毒蕈,碱,(muscarine),结合的胆碱受体，分布于节后胆碱能纤维,所支配的效应器细胞膜上。,又可分为三种亚型,:,M1,：主要分布于神经节、胃腺细胞及中枢神经；,M2,：主要分布于心脏和突触前膜；,M3,：主要分布于平滑肌和腺体。,（四）传出神经系统的受体,13,N,受体,(nicotinic receptor),：,能选择性地与烟碱,(nicotine),结合的胆碱受体。,又可分为,N,n,、,N,m,亚型。,N,n,:,分布于自主神经节和肾上腺髓质细胞膜上；,N,m,:,分布于骨骼肌细胞膜上。,2,肾上腺素受体,（,adrenocepter):,能选择性与,NA,或肾上腺,素结合的受体称肾上腺素受体，可分为,a,受体和,受体。,a,受体：,分为,a,1,受体和,a,2,受体两个亚型。,a,1,：,存在于突触后膜，分布于血管、瞳孔开大肌、,胃肠和膀胱括约肌、汗腺和唾液腺等部位。,a,2,：,存在于突触前膜。,N受体(nicotinic receptor)：,14,受体：,分为,1,受体和,2,受体两个亚型。,1,：,主要位于心脏、肾入球动脉的球旁细胞。,2,：,存在于支气管、血管平滑肌、睫状肌及,去甲肾上腺素能神经突触前膜上。,3.,多巴胺受体,:,存在于肾脏、脑、内脏血管。,4,种亚型：,D,1,：,存在于外周感受器上；,D,2,：,存在于突触前膜；,D,1,：,D,2,：,存在于,CNS.,受体：分为1受体和2受体两个亚型。,15,（五）传出神经系统受体功能及其分子机制,1,M,受体,属于,G,蛋白偶联受体。,M,受体激动后可通过,G,蛋白偶,联，进而激活磷脂酶,C,，增加三磷酸肌醇和二酰甘油的形,成，而产生效应。,M,受体激动可使腺苷酸环化酶活性抑制,并可激活钾通道或抑制钙通道。,2,N,受体,属于受体操纵型离子通道。由四种亚基组成。当,Ach,与,亚基结合后，引起离子通道开放，从而调节,Na,+,、,K,+,、,Ca,2+,的流动（图,6-5,）。,（五）传出神经系统受体功能及其分子机制,16,a5传出神经系统药理学概述课件,17,3,肾上腺素受体,与,M,受体结构相似，也属于,G,蛋白偶联受体。由,400,多个氨基酸残基组成，其特点为这些肽链均有,7,次跨膜,区段结构（图,6-6,）。当激动剂与受体结合后，通过,G,蛋,白偶联，其中,1,受体激动可激活磷脂酶,(C,、,D,、,A,2,),，,增加第二信使,IP,3,和,DAG,形成而产生效应；,2,受体激动,则可抑制腺苷酸环化酶，并由此使,cAMP,减少。,受体亚型激动后兴奋腺苷酸环化酶，使,cAMP,增,加，产生不同效应。,3肾上腺素受体,18,a5传出神经系统药理学概述课件,19,（六）传出神经系统的生理功能（表,6-3,）,（六）传出神经系统的生理功能（表6-3）,20,a5传出神经系统药理学概述课件,21,（,1,）胆碱能神经的效应,M,样作用：,为激动,M,受体所呈现的作用，,主要表现：心脏抑制、血管扩张、内脏平滑肌收缩、腺,体分泌、瞳孔缩小等。,N,样作用：,为激动,N,受体所呈现的作用，,主要表现：,Nn,受体激动,自主神经节兴奋、肾上腺髓,质分泌；,Nm,受体激动,表现为骨骼肌收缩 。,（1）胆碱能神经的效应,22,（,2,）去甲肾上腺素能神经的效应,a,型作用：,为激动,a,受体所呈现的作用。,主要表现：,血管收缩、,瞳孔散大等。,突触前膜上的,a,2,受体兴奋：产生负反馈作用，抑制,NA,的释放。,型作用：,为激动,受体所呈现的作用。,1,受体兴奋：,心脏兴奋、肾素分泌、,脂肪分解；,2,受体兴奋：血管扩张、,支气管平滑肌松弛、,糖,原分解等。,突触前膜上的,2,受体兴奋：产生正反馈作用，促进,NA,的释放。,（2）去甲肾上腺素能神经的效应,23,七、传出神经系统药物的作用机制和分类,（一）作用方式,1,与受体结合,直接与相应的受体结合呈现作用。,受体激动药,(agonist),：结合后兴奋受体；产生与,Ach,或,NA,相似作用。分别称拟胆碱药或拟肾上腺素药。,受体阻断药,(blocker),：结合后阻断受体，对抗激动药作,用。产生与,ACh,或,NA,相反的作用。分别称抗胆碱,药或抗肾上腺素药。,2,影响递质的体内过程,影响,递质的生物合成、转化、转,运和储存,而发挥作用。,(,二）分类,(,表,),。,七、传出神经系统药物的作用机制和分类,24,a5传出神经系统药理学概述课件,25,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,26,