急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件

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u,众所周知,时事教育是对学生进行党和国家重大路线方针政策的教育,是透视社会热点,把握时代特征,正确认识形势的一种教学。课堂教学中我们要关注国内外重大时事、党和国家方针、政策、社会生活实际,联系学生普遍关心的社会热点,只有这样,政治课堂才能与时俱进,才能显示时代气息和生命活力。我在时事教育方面进行了长时间的探究工作,积累了大量的理论材料和实践经验。在实践中收获了不少宝贵的感性认识,对政治课教育教学有了更深层意义的理解。教学中我把时事教学作为政治课的主线,经过反复实践,收到良好的效果,大大地提升了政治课教学实效。现在我就将时事教育的收获总结如下:,一、多管齐下,激发兴趣,时事教育能极大地提升学生学习的兴趣,“兴趣是最好的老师”,学习兴趣是课堂学习的主要动力,它像磁石一样能紧紧吸引学生的注意力,能使学生在轻松愉快的氛围中学习,从而达到良好的学习效果。学生学习的积极性、主动性首先来源于对学习的兴趣。然而,学习的兴趣并不是凭空产生的,现行教材由于多种因素造成部分内容上存在一定的滞后性,从而影响学生的学习兴趣。很多中学生不喜欢上政治课,认为政治课是枯燥无味的,这也是不争的事实。针对此现象,我不断地丰富教材内容,以满足学生的新鲜感和好奇心,努力培养学生学习政治课的兴趣,以提高思想政治课堂教学的效果。初三(4)班的周友令同学,他是一名学困生,但政治科成绩一直是他的强项,政治课上他深深被政治课中的时事内容所感染,对政治津津有味,每次大考小考,成绩都在90分以上。对于他这类学生,除了给他适时鼓励外,我还在问题的回答上多给他机会,并对他的回答给予积极的、肯定的评价,让他对政治课始终保持热度,给他信心,进而保持学习的积极性。,二、自主探究,合作生成,时事教育能充分提高学生自主探究能力和综合素质能力。当代中学生关心天下大事,善于接受新知识和新事物,对新知识和新事物好奇之余有自己的思考。近来,我在课堂教学中就一些热点话题让学生进行评述,如在讲解“文明对话、平等包容”这一知识点中我就结合了“2012年伦敦奥运圣火点燃激情,传递梦想”这一热点时事,有的学生马上就回答了:“奥运会就是不同文化的的交流。”我便因势利导:“那你们:不能给我举个例子,你所了解的不同国家的优秀文化?”学生答“如印度的泰姬陵、美国的自由女神像、俄罗斯的芭蕾舞、法国的香水”并让学生对自己所做的回答进行评析,紧接着我便从学生的回答中引入今天的重点知识内容“平等交流、相互包容是彼此沟通的桥梁”一个简单例子,适时引入课堂就能激起思维碰撞的火花,进而引出知识要点,取得了意想不到的教学效果。一个个生龙活虎的时事新闻,让学生们兴奋活跃,如亲临其境,在教学中充分发挥了学生的主体作用。这不仅培养了他们获取信息、总结归纳、分析说明等能力,还扩大了知识面,完善了认知结构,培养了综合能力及自主探究的能力。,三、关注时政,提升素养,时事教育能有效地实现学生知识和能力、过程和方法、情感态度和价值观的三维目标。思想品德课的教学目的,就在于通过教育和教学,使学生树立科学的世界观、人生观和价值观,培养其良好的道德品质。思想品德课对于学生品格、知识、能力和身心诸方面的提高,起着其他学科、其他渠道所不可代替的作用。时事政治不同于一般的知识教育,它是培养学生爱国主义和国际主义精神的有效途径,能帮助提高学生的思想政治觉悟,能够关心世界、关心国家、关心他人,具有爱国主义、集体主义和社会主义思想情感。,在讲解我国在环境方面的国情“从总体上看,我国的生态环境恶化的趋势初步得到遏制,部分地区有所改善,但目前我国的环境形势依然相当严峻,不容乐观。这是我国环境形势的总特点。”这一知识点中,我就结合了“南非德班气候大会”,说明环境问题已经成为世界性问题,世界各国正在加紧合作解决人类赖以生存的环境。环境问题的解决已经迫在眉睫,刻不容缓。在此基础上设置问题让学生加以讨论:“在我们校园中学生身破坏的行为;生活中人们破坏环境的行为”同时结合最近新闻报道的“淮河流域、云南滇池”等地的环境污染加以分析,对学生发起爱护环境的倡议,使学生认识到环境问题的解决不仅是国家的事,更是我们每个公民的职责,并在课后让学生写以“爱护环境”为主题的倡议书,提升了学生的责任感和忧患意识。激发了学生关心国家、关心社会的思想情感。从而有效实现教育教学目标。,总之,思想政治课教学不应该只是以传播课本知识为己任,而要敢于突破课本的束缚,引进课外知识的教学。在教学中,我们既要充分发挥时事政策的教育优势;又要利用学科教学的基础知识帮助学生理解时事政策教育中的热点或疑难问题。这种将时事政策教育与学科教学活动紧密联系的方法,不仅使学生学会了理论联系实际,而且做到了以理服人,充分发挥了时事政策教育的育人功能。政治教师应站在历史的高度,利用一切可利用的教育资源,正确引导学生情感、态度、价值观的生成,这是时代的需求,是政治课教育的迫切需求。,创新是教与学的灵魂,培养学生的创新意识不仅关系到学科教学的质量,更直接影响着新世纪人才的素质。“义务教育阶段的教学课程应突出体现基础性、普及性和发展性让不同的人在数学上得到不同的发展”,因此,创新素质的培养是数学教学活动中的迫切任务。笔者结合自身教学的实践谈一些具体做法:,一、在和谐氛围中孕育创新意识,轻松的学习环境,愉悦的心理情绪,可以增强和拓展学习者的认知创新意识。培养学生的创新精神是数学教学的重要目标。因而,在教学中,教师必须营设民主、宽松的课堂气氛。只有在这样的氛围下,学生才会敢于发表意见、相互争论,甚至争辩。,在认识了“最大公因数”和“最小公倍数”后,教师抛出问题:我们为什么不研究“最小公因数”和“最大公倍数”呢?一石激起千层浪,学生开始窃窃私语“因为书上都没有提及,所以应该不存在。”有学生抢先回答。不少学生应声附和:“嗯,是的。”老师不急不躁:“真的是这样吗?”稍停顿后,班内的“数学大王”开了口:“有最小公因数的。你看,随便找两个自然数,他们都有因数1,所以,任意两个数的最小公因数都是1。”“不错”,老师接过话题,“那还需要研究吗?”学生异口同声:“不需要。”老师示意继续讨论。在短暂的冷场之后,又有学生开始发言:“因为一个数没有最大的倍数,所以也找不到几个数的最大公倍数。”老师带头鼓掌。“来,让我们一起来记一记大家的新发现。”,是啊,民主的学习氛围,让学生的思维松了绑,不仅加深了对新知的理解和感悟,更让他们打开了创新思维的阀门,创新意识也开始慢慢地生根发芽了。,二、在问题情境中激发创新思维,良好的学习情境有利于激发学生的创新意识。在教学中,教师要善于创设一些贴近现实的又与所学内容密切相关的问题情境,让学生的学习能在与现实情况一致或相类似的情境中发生,以激活学生的思维,发展他们的创造力。,如,在教学“两位数减一位数的退位减法”时,老师这样设计:先出示37-5,请学生口答并说出算理。接着又出示32-5,让学生观察、提问。有学生问:“个位上2减5不够,该怎么办呢?” 教师没有急于回答,而是放手让学生尝试探究。经过几分钟,学生开始汇报。学生1说:“可以先算30-5=25,再算25+2=27”;学生2说:“把32分成12和20,先算12-5=7,7+20=27”;学生3补充说道:“也可以用20-5=15,15+12=27”由于教师注重让学生观察、提问,学生在同伴的问题中对所学内容产生了内在需要,较好地激发了他们的学习动力,从学生多样算理中,我们看到了学生创新思维的火花。,三、在操作活动中提升创新能力,小学阶段的几何都是“直观几何”。如果在教学几何内容时,能够加以动手操作,不仅可以同步开发学生的左右脑,也可以使学生借助直观来理解抽象的几何概念,并在其中碰擦出智慧的火花,从而提高学生的创新意识,提升他们的创新能力。,在教学“圆的周长”这一内容时,我用课件演示如下画面:先出示一个钟面,转动钟面上的分针(时针也随着转动),并逐步地由慢到快,之后,在钟面上出示由分针、时针的顶端转动时留下的两个大小不同的圆这时候,我提出问题:这两个圆的周长哪一个更长?请你仔细观察这个钟面,猜测一下,圆的周长与圆的什么有关?接着,让学生带着问题,以小组为单位,共同用“滚动法”来探索课前准备好的几个圆,通过测量,我着重引导观察圆的直径与周长之间的关系,借助计算机,学生很快地发现,每个圆的周长都是它直径的3倍多一些,从而引导学生推导出结论:圆周长等于直径乘3点几倍。虽然这个关系式是既定的,但对于面前的学生而言,仍然是他们创新思维的结晶。,又如,在数学第三册实践活动“有趣的七巧板”一课中,教师先指导学生分别用两块、三块、四块、五块或六块拼板拼出认识的图形,大部分学生能拼出两至三种,接着,教师让学生用七块拼板拼图形,要求既可以照样子拼,也可以创造性地拼图。在教师的不断鼓励下,很多学生拼出了一些有趣的图形,充分地展示了他们思维的创造性。,四、在应用体验中强化创新品质,数学教学中,教师要有意识地将学习内容与学生的生活经验联系起来,使学生体验到数学就在身边,生活处处有数学;要适时创设情境,培养学生应用数学的意识和综合运用所学知识解决问题的能力。让学生灵活运用知识和方法去解决实际问题,是让学生体会数学价值,体验学习成功的最佳选择。,如,一位教师在教学第三册29页练习四第九题时,结合学校刚进行的跳绳比赛,把原先题中的“拍皮球比赛”改成“跳绳比赛”,让学生根据所得的信息提出问题,并解决问题。学生学习的热情一下子就提高了,提出的问题也是多种多样:“X1最多跳了几下?”“X2最少跳了几下?”“X1与X2谁跳得多?”每个学生积极地提问、踊跃地解答,课堂变得生动、有趣,学生感受到学习数学是有趣的,更是有用的,思维也达到了高峰。,学生创新素养的形成需要教师在平时教学中有意识地一点一滴地培养。只有教师切实转变了教学观念,同时积极地为学生创新品质的养成创造条件,才能卓有成效地培养学生的创新精神,逐步提高创新能力,进而培养创新素质。,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业资料16、自己选择的路、,1,肺栓塞,肺栓塞,2,肺栓塞(PE):是内源性或外源性栓子堵塞肺,动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。,肺梗死( pulmonary infarction,PI):肺栓塞,发生肺出血或坏死者,深静脉血栓形成( d u,肺栓塞(PE):是内源性或外源性栓子堵塞肺,3,欧洲心脏病学会PE工作组将PE分为两大类,大块PE和非大块PE。,大块肺栓塞( massive Pe):栓塞2个肺叶,或以上者,或小于2个肺叶伴休克和/或血,压下降者(收缩压90mmHg或血压下降,欧洲心脏病学会PE工作组将PE分为两大类,4,【流行病学】,发病率与患病率,迄今,PE发病率仍然不清。由于DVT是PE的标志,51%-71%DVT患者可能发生PE,故推测肺栓塞的发,病率可能不会太低。美国每年估计约有65万70万新,是第三位常见的心血管疾病,其发病率,肿瘤和,【流行病学】,5,国外情况,美国:死亡率居人口死因第三位,仅次于,冠心病和肿瘤。,法国发生率同心肌梗塞,国外情况,6,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,7,危险因素,血栓形成的三个因素:即静脉瘀血、血液,高凝性和血管内皮损伤。在静脉血栓形成,中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。,(1)年龄与性别,致,危险因素,8,(2)血栓性静脉炎、静脉曲张,绝大数P是以下肢静脉病开始,以肺疾病,终结,栓子最多来自骨盆和四肢静脉。,51%71%下肢深静脉血栓形成患者可能合,并PE。,(2)血栓性静脉炎、静脉曲张,9,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,10,(6)肿瘤,癌症能增加PE的危险,其并发PE的原因可能,与凝血机制异常有关,近期研究表明,10%的所谓特发性PE患者随,后发生癟症。,(6)肿瘤,11,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,12,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,13,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,14,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,15,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,16,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,17,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,18,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,19,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,20,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,21,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,22,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,23,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,24,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,25,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,26,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,27,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,28,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,29,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,30,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,31,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,32,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,33,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,34,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,35,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,36,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,37,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,38,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,39,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,40,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,41,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,42,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,43,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,44,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,45,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,46,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,47,急性肺栓塞_基础医学_医药卫生_专业课件,48,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,49,
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