子宫腺肌症的MRI表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,子宫腺肌症的MRI表现,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,子宫腺肌症的MRI表现子宫腺肌症的MRI表现31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。子宫腺肌症的MR表,现,铜陵市立医院,胡啸,女性生殖系统大体解剖,子官底,输郭管,输!管,卵巢,子宫,子宫腔,直肠,子官体,女性道,官颈管,子宫国韧带,外生延器,阴道子官颈,子宫口,1.影响农村中学生物教学有效性的因素,1.1 师资分布不合理。,大部分农村中学合格生物教师不足。近几年分配到我县的生物专业教师也不少，但农村中学仍很缺乏，师资分布不合理，学非所用是其中的主要原因。市区或条件较好的学校出现生物教师超编现象，而条件较差的农村学校的师资却严重不足。有些本、专科毕业的生物教师，因基本素质较好，而改教化学或其它学科的现象也屡见不鲜。据我市的统计数据看，全区农村中学生物教师的专业达标率不到60%，虽说有些兼课教师也勉强能把初中课本的部分知识“啃”下来，但在实验和实验教学的技能方面，和专业教师相比还有相当差距，更谈不上培养学生的生物学能力及综合素质。,1.2 课堂上有效教学观念淡薄。,一节课的实际教学时间是固定的，而有效的教学时间，不同的教师会有很大的差异，即使是同一个老师，备课是否充分，方法是否得当对他的有效教学时间也有很大的影响，因此，课堂教学应重点考虑如何提高每个学生课堂学习时间的利用率和实用时间的质量上。然而一些教师却毫无教学计划和效率意识，有的所设计的教学目标对教学活动根本没有明确的指导作用，形同虚设，并且在课堂教学中时间观念淡薄，随意性大，讲到哪算哪，节奏松垮，教学密度小，从而导致许多学生不能很好掌握知识，课堂效率低，质量差，实际是在浪费教学的宝贵时间。,1.3 必需教具不足。,由于教学经费大部分由乡镇支出，学校得到的少量经费只用在必考科目上，生物教具很少，有些学校连一些基本教学挂图和模型都没有，教师也难以将某些有规律可循的知识迁移到挂图或模型上。,由此可见，提高农村中学生物教学质量任重道远。作为与农村经济密切相关的生物学，如何在当前的情况下，完成由应试教育向素质教育的转轨，意义重大而深远。,2.提高课堂教学有效性的对策,2.1 营造实施素质教育的良好环境。,教研员是教委的业务参谋，为使生物教学尽快走出低谷，争取教育行政部门的支持是非常必要的。近年来，我们把从调研和评估过程中发现的问题，以各种途径及时反馈给有关部门和领导，并提出解决问题的措施。并可以参照以下措施来实行：一是生物等学科在师资、开课、教学质量、硬件建设等方面要纳入年终综合考评，促使学校建立健全一套比较科学的激励机制，调动现有生物教师的积极性；二是农村教师在业务进修、子女上学和就业等方面享有一定的优惠条件，在年终评优和教师节评选时，全面衡量生物等学科教师的业绩，使那些钻研教学规律、爱岗敬业的教师受到褒奖；三是加强调控职能，合理配置师资，毕业生分配、在职教师的调动都要符合师资优化的原则；四是市区学校要和农村学校“结对子”，每学年市区学校要选派骨干教师和后备干部到对口学校任教1年，视其工作成绩，提拔任用。这些措施在一定程度上起到了交流教学信息，稳定、优化教师队伍的作用。,2.2 设计好教学方案、处理好教材。,新课标要求教师不能机械地“教教材”，而是要“用教材教”。因此，在设计教学方案时，要处理好大纲、教材、教学内容之间的关系。大纲和教材是教学的依据，教材内容是培养发展学生的媒介，是落实课程目标的载体。在设计教学过程时，不仅要对教材做出合理、适度的加工与改造，要用好、用活、用实教材，还要针对学生已有的知识基础、能力水平与思想水平，并符合学校现有的实际条件，使教学方案切合实际，具有可操作性。,2.3 合理组织教学活动。,研究分析发现，我们可以从以下3个方面来组织教学活动：解读学生，找到讲课的切入点；创设情境，引导学生思维进入课堂；注重课堂练习，当堂检测、巩固教学效果。,解读教材固然重要，解读学生同样不容忽视。因为教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上。因此，了解学生、把握学生原有的生活经验和知识背景，是我们开展课堂教学的重要前提。,教学中，教师应采用生动有趣、直观形象的教学方法，如运用讲故事、做游戏、直观演示、模拟表演等，激发学生的学习兴趣，创设情境，引导学生思维进入课堂，进入教学内容。为生物知识和技能的学习提供支撑，为生物思维的发展提供土壤，以提高生物教学的实效性。,目前，不少学校已明确规定在课堂教学中，安排学生练习不少于一定的时间。这就要求教师必须在课堂练习题的设计和灵活使用上下功夫。在学生练习的时间安排上，可根据教学内容的不同灵活掌握，可以安排在刚上课的复习巩固时，或穿插在新知识的传授过程中，也可以放在课堂教学完成后。对于课堂练习题可以当堂检测，便于教师以此调整教学节奏，及时进行矫正教学。,2.4 发挥农村生物资源优势，提高教学效果。,农村学校，虽然教学设施不完善、现代化教学手段匮乏，但生物资源却非常丰富。如学习生物圈中有哪些绿色植物一节时，充分利用本地生物资源，采集或直接带领学生去观察藻类植物、苔藓植物、蕨类植物和一些种子植物，比较它们的根、茎、叶、花、果实和种子的情况以及它们的生长环境有什么不同等。将课堂延伸到大自然，增强了学生的学习兴趣，提高了教学效果。,3.结语,总之，实现课堂教学的有效性，不仅包括以上途径，还与教师自身驾驭课堂教学的能力，良好的教学氛围、学生的学习方式等分不开。我们应把有效课堂教学作为一种理念，作为一种价值追求，作为一种教学实践模式去关注、去理解、去反思、去交流，从而提高农村生物课堂的教学质量。,现阶段农村地区的小学教育往往更注重教学评估结果，而忽视小学生个体发展及班级的优化管理，这样对农村小学生的健康发展带来不良影响，所以我们在实际的教学管理中要注重对班级的有效管理，营造良好的学生学习和成长的环境。,一、 建立有效的管理机制,（一） 挖掘学生的潜在能力,无论从视野、知识面还是阅历上，农村孩子和城市孩子都有较大差距。因此，在班级管理过程中，班主任要根据每个孩子的不同特点还优化班级管理。要善于发现每个孩子的长处，勤鼓励他们，使他们变得自信，从而有助于其在学习中充分发挥潜力，在提升自身学习成绩的同时，也要帮助他们树立集体荣誉感，为班级大集体做出自身的贡献。班主任在班级管理过程中应杜绝那种不问青红皂白，用千篇一律的规矩来约束学生的做法。,（二） 对学生的合理需求尽量满足,大多数农村孩子的成长环境限制了其很多想法的表达，由于其父母的严格管制，大多数孩子都听父母的话，不敢反驳父母，违抗父母的“命令”。因此，这些农村孩子有自己的想法也不太愿意说出来，因为他们习惯了服从，但是这并不是说他们在学习中没有自己的想法和要求，相反，这些学生可能由于长期的压制，他们的想法较多，如果他们有想法要表达出来，而这时我们不给他们机会表达，不能满足他们的合理要求的话，可能会使他们觉得不被尊重，影响孩子的情绪，容易造成他们的逆反心理，从而对他们的身心健康都会产生严重的负面影响，因此，当面对学生的合理要求时，班主任应当充分考虑，尽量满足他们。,（三） 对孩子的评价方式要多元化,农村的小学生多数淳朴、腼腆，不喜欢张扬，很看重家长或老师的表扬，所以教师在平常的教学过程中要给予小学生更多的表扬，不用单一的评价标准去衡量学生的表现，尤其是不能用成绩的好坏去评判学生的好坏。每一个学生只要是认真学习了，就是在进步。要对学生采用不同的评价方式，多看到学生身上的闪光点，继而鼓励他要多发挥优势。,二、 建立良好的师生关系,（一） 尊重学生,自尊心是每一个人都有的，尤其是农村小学生更是如此。因为他们从小生活在简单的环境中，思想单纯。小学时期，他们的自尊心开始形成。如果他们有时候不听老师的话，老师也不要对其大发雷霆，特别是当着全班同学的面更不能这样做。否则对他们的自信心和自尊心都会带来负面影响。这时对他们进行适当的批评教育即可，切忌不顾他们的自尊心，对其大骂一通。要充分理解并尊重学生，学会给他们留“面子”。,（二） 加强交流沟通,在农村小学教学和班级管理中，许多班主任和老师只会对孩子进行说教，根本不顾学生的实际感受，这会使学生和老师之间产生一种距离感。教师要想达到好的教育教学效果，应充分了解学生的想法，把学生当作朋友，和他们交心沟通，只有这样，学生才能敞开心扉和老师交流，老师也才能了解学生的真实想法。此外，老师不要把班里的学生分成好学生和差学生。在老师眼中，每一位学生应当都是好学生。要和班里的每一位学生建立良好的关系，不仅包括表现好、学习好的学生，更要关注表现不好的学生，加强和这些学生的沟通交流。,三、 引导家长积极参与,（一） 形成家访的习惯,在农村小学教育过程中，家长了解孩子在学校里的表现渠道比较单一，一般来说，只是通过孩子的考试成绩来了解孩子的学习结果，对于孩子在学校里学习过程和其他表现了解?少。老师很少会开家长会或对学生进行家访。由于农村孩子的家长平时有很多农活要干，把家长集中起来开家长会也较困难，因此，老师要合理安排时间进行家访，并把每个学生在学校里的表现认真分析总结，把最急需家长配合解决的问题放在前面，以提高家访的时效性。把孩子在学校优秀的表现转述给家长，让家长多多鼓励孩子，对于犯错误的孩子，不能直接向家长告状，要采取迂回的方式和家长沟通，让家长正确地引导孩子，认识错误，改正错误。对于一些留守儿童，可以通过家访尽力帮助他们解决生活上遇到的困难，鼓励他们。,（二） 提高家长参与意识,任课教师要把家长的参与引入到班级管理中，家长不仅要负责学生在家庭中的教育，而且还要了解孩子在学校的表现。农村的一些家长参与意识较低，认为把孩子送到学校，管好孩子自然而然地就成为学校的义务、老师的责任，而忽视了家长在孩子和老师中间的角色的重要性，家长要理解支持老师，也要了解孩子，要做好老师和孩子之间的调节者。提高家长的参与意识，让家长明白班级管理的制度以及班级活动的开展，当孩子反感教师的做法或班级的管理时，家长能够及时而又耐心地为孩子讲解这样做的目的，帮助孩子解决困惑，从而使孩子转变态度，支持班级活动或者遵守班级纪律。,子宫腺肌症的MRI表现31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。,1,子宫腺肌症的MR表,现,铜陵市立医院,胡啸,子宫腺肌症的MR表,2,女性生殖系统大体解剖,子官底,输郭管,输!管,卵巢,子宫,子宫腔,直肠,子官体,女性道,官颈管,子宫国韧带,外生延器,阴道子官颈,子宫口,女性生殖系统大体解剖,3,一般影像学表现,膀胱,TIW:主要显示盆T2Wk:显示子宫的FS2W:.脂肪呈低,腔的结构以及淋巴结内膜、结合带、子排除脂肪信号,结构(三层:子宫信号,宫肌层),一般影像学表现,4,子宫腺肌症,子宫腺肌症:是指子宫内膜基底层,直接侵入相邻子宫肌层,良性病变,病理特征:子宫肌层内存在内膜组,织、继发性平滑肌增生,症状:下腹痛、经血过多和子宫增,大,子宫腺肌症,5,弥漫增厚的子宫肌层,由HE染色:异位的子宫内膜腺,随意分布的肥大性肌小梁体和间质,以及周围肥厚的,平滑肌,及周围的异位子宫内膜组,织所构成,弥漫增厚的子宫肌层,由HE染色:异位的子宫内膜腺,6,子宫体的组织结构及影像表现,子宫体组织结构:子宫内膜、子宫肌层,浆膜层,般影像学表现:三层结构(结合带),子宫体的组织结构及影像表现,7,子宫体组织结构,内膜层:表面3为功能浆膜层,层,内1/3为基底层,功,能层有周期性变化,内膜层,肌层:粘膜下肌层(纵,行平滑肌)、血管肌层,肌层,血管上肌层、浆膜下,肌层(纵行平滑肌),子宫体组织结构,8,般影像学表现,子宫内膜:高信号,结合带:(JZ)低,外部肌层,信号,子宫肌层的,内1/3,子宫内膜,外部肌层:中等信,号,结合带,般影像学表现,9,结合带低信号的原因,含水量:JZ肌细胞(792%),子宫内,膜(82.8%),外部肌层(81.2%),肌细胞特征:细胞密度高,细胞核增,多,质核比例低,肌纤维排列方式:排列紧密,细胞外,间隙小,间质少,肌纤维走向:平行于内膜基底层的纵,行平滑肌,结合带低信号的原因,10,结合带与激素水平的关系,JZ厚度的变化在育龄女性月经周期各,个阶段中与内膜的变化类似,随着月,经周期或外源性激素刺激而改变,口服避孕药、年龄、绝经等导致体内,激素水平发生变化,J也随着产生变,化,结合带与激素水平的关系,11,子宫腺肌症的MRI表现课件,12,子宫腺肌症的MRI表现课件,13,子宫腺肌症的MRI表现课件,14,子宫腺肌症的MRI表现课件,15,子宫腺肌症的MRI表现课件,16,子宫腺肌症的MRI表现课件,17,子宫腺肌症的MRI表现课件,18,子宫腺肌症的MRI表现课件,19,子宫腺肌症的MRI表现课件,20,子宫腺肌症的MRI表现课件,21,子宫腺肌症的MRI表现课件,22,子宫腺肌症的MRI表现课件,23,子宫腺肌症的MRI表现课件,24,子宫腺肌症的MRI表现课件,25,子宫腺肌症的MRI表现课件,26,子宫腺肌症的MRI表现课件,27,子宫腺肌症的MRI表现课件,28,子宫腺肌症的MRI表现课件,29,子宫腺肌症的MRI表现课件,30,子宫腺肌症的MRI表现课件,31,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,32,