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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,昏迷的诊断与鉴别诊断,贺志飚,中南大学湘雅二医院急诊科,中南大学急诊与疑难病研究所,昏迷的诊断与鉴别诊断,1,内容提要,昏迷的定义与意识障碍的分级,管迷的病理生理学基础,昏迷的常见病因与发病机制,昏迷患者的病情评估与预判,旨迷的鉴别诊断线索,管迷的急诊处理原则,内容提要,2,内容提要,昏迷的定义与意识障碍的分级,思者的病情评估与,处理原贝,内容提要,3,昏迷的定义与意识障碍的分级,昏迷是各种病因导致脑功能严重受损而引起的意识,障碍,是一种临床症状。,昏迷是指高级神经活动对内、外环境的刺激处于抑,制状态,是最严重的意识障碍,意识完全丧失,对,外界刺激无反应,随意运动消失,按照意识障碍严重程度分为:嗜睡、昏睡、昏迷。,昏迷是最严重的意识障碍,昏迷的定义与意识障碍的分级,4,昏迷的定义与意识障碍的分级,广义的昏迷包括4种不同程度的意识障碍,即嗜,睡、浅昏迷、深昏迷。狭义的昏迷只包括浅昏,迷和深昏迷,1)嗜睡持续处于睡眠状态,能被唤醒,停止刺,激即又入睡,能简单对话及勉强执行指令。,轻刺激即又人睡,可有自发肢体活动,基本不能,执行指,(3)浅昏迷:不能唤醒,对疼痛刺激有痛苦表情,指令。吞咽反射、咳嗽反射,瞳孔对光反射等存,在或减弱,生命体征较平稳,昏迷的定义与意识障碍的分级,5,昏迷诊断与鉴别诊断课件,6,昏迷诊断与鉴别诊断课件,7,昏迷诊断与鉴别诊断课件,8,昏迷诊断与鉴别诊断课件,9,昏迷诊断与鉴别诊断课件,10,昏迷诊断与鉴别诊断课件,11,昏迷诊断与鉴别诊断课件,12,昏迷诊断与鉴别诊断课件,13,昏迷诊断与鉴别诊断课件,14,昏迷诊断与鉴别诊断课件,15,昏迷诊断与鉴别诊断课件,16,昏迷诊断与鉴别诊断课件,17,昏迷诊断与鉴别诊断课件,18,昏迷诊断与鉴别诊断课件,19,昏迷诊断与鉴别诊断课件,20,昏迷诊断与鉴别诊断课件,21,昏迷诊断与鉴别诊断课件,22,昏迷诊断与鉴别诊断课件,23,昏迷诊断与鉴别诊断课件,24,昏迷诊断与鉴别诊断课件,25,昏迷诊断与鉴别诊断课件,26,昏迷诊断与鉴别诊断课件,27,昏迷诊断与鉴别诊断课件,28,昏迷诊断与鉴别诊断课件,29,昏迷诊断与鉴别诊断课件,30,昏迷诊断与鉴别诊断课件,31,昏迷诊断与鉴别诊断课件,32,昏迷诊断与鉴别诊断课件,33,昏迷诊断与鉴别诊断课件,34,昏迷诊断与鉴别诊断课件,35,昏迷诊断与鉴别诊断课件,36,昏迷诊断与鉴别诊断课件,37,昏迷诊断与鉴别诊断课件,38,昏迷诊断与鉴别诊断课件,39,昏迷诊断与鉴别诊断课件,40,昏迷诊断与鉴别诊断课件,41,昏迷诊断与鉴别诊断课件,42,昏迷诊断与鉴别诊断课件,43,昏迷诊断与鉴别诊断课件,44,昏迷诊断与鉴别诊断课件,45,昏迷诊断与鉴别诊断课件,46,昏迷诊断与鉴别诊断课件,47,昏迷诊断与鉴别诊断课件,48,昏迷诊断与鉴别诊断课件,49,昏迷诊断与鉴别诊断课件,50,昏迷诊断与鉴别诊断课件,51,昏迷诊断与鉴别诊断课件,52,昏迷诊断与鉴别诊断课件,53,昏迷诊断与鉴别诊断课件,54,昏迷诊断与鉴别诊断课件,55,昏迷诊断与鉴别诊断课件,56,昏迷诊断与鉴别诊断课件,57,昏迷诊断与鉴别诊断课件,58,昏迷诊断与鉴别诊断课件,59,昏迷诊断与鉴别诊断课件,60,昏迷诊断与鉴别诊断课件,61,昏迷诊断与鉴别诊断课件,62,昏迷诊断与鉴别诊断课件,63,昏迷诊断与鉴别诊断课件,64,昏迷诊断与鉴别诊断课件,65,
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