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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/1/31,#,学习目标,1.,掌握护理管理和护理管理学概念。,2.,熟悉护理管理的特点、任务。,3.,了解我国卫生组织体系,医院组织系统分类和基本功能。,4.,了解我国医院护理行政管理体制及护理部的作用和功能。,5.,能说出南丁格尔对护理管理的主要贡献。,学习目标1.掌握护理管理和护理管理学概念。,1,一、护理管理的概念、,任务,和,特点,护理管理的概念,护理管理的特点,护理管理的任务,第一节 护理管理,一、护理管理的概念、任务和特点护理管理的概念护理管理的特点护,2,(一)护理管理的概念,(WHO),对护理管理的定义为:,护理管理是为,了提高人们的健康水平,系统地利用护士的,潜在能力和有关的其他人员或设备、环境,,以及社会活动的过程。,护理管理主要目的:,是以提高护理质量和工,作效率。,(一)护理管理的概念(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是,3,(二)护理管理的任务,1.,向服务对象提供最良好的护理服务,2.,研究护理工作特点,形成护理管理模式,完善护理管理的理论,在学习及引进各国护理经验的基础上,建立具有中国特色的护理管理体系,使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化的轨道。,(二)护理管理的任务 1.向服务对象提供最良好的护理服务,4,(三)护理管理的特点,(,1,)护理管理要适应护理学科作为一门独立的学科,的特点,(,2,)护理管理要适应专业要求从业人员有良好的素,质与伦理性的特点,(,3,)护理工作既有科学性,技术性又有服务性,(,4,)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,(,5,)护理工作连续性强,技术操作多,责任重大,,工作紧张,生活不规律,护理队伍以女性为主,(6)护理管理的综合性和实践性的特点,(7)护理管理要适应护理工作安全性要求的特点,(8)护理管理要适应管理对象、范围及人员广泛,性的特点,(三)护理管理的特点,5,第二节 护理管理学,护理管理学的概念,护理管理学研究范围,护理管理学习方法,第二节 护理管理学护理管理学的概念护理管理学研究范围护理管,6,一 、 护理管理学的概念,护理管理学:,是管理科学的一般原理与,方法在护理管理实践中的具体运用,是,一门系统而完整的管理分支学科。是研,究护理管理活动中的普遍规律、基本原,理、方法和技术的一门科学。,一 、 护理管理学的概念护理管理学:是管理科,7,二、护理管理学研究范围,1.,护理内容:,包括护理理论、护理实践、护理教育、护,理科研等。,2.,护理管理过程:,包括护理计划工作、护理组织工作、护理领,导、控制工作等。,3.,护理资源:,包括护理人力资源、护理物质资源、护理,空间资源等。,二、护理管理学研究范围1.护理内容:,8,三、护理管理学的学习方法,1.,学习护理管理学要紧,密结合实践,2.,学习护理管理学要通过,管理职能,,逐步深入学习,3.,学习护理管理学要,吸收和运用各学科的知识,4.,学习护理管理学需,要结合我国的基本国情,三、护理管理学的学习方法 1.学习护理管理学要紧密结合实践,9,第三节 我国护理管理面临的挑战,护理管理学的形成,护理管理学的发展趋势,我国护理面临的挑战,第三节 我国护理管理面临的挑战护理管理学的形成护理管理学,10,一、护理管理学的形成,(一)古代护理,管理,1.,上古时期,:,宗教意识,2.,中古时期:,环境,训练,分工,3.,近古时期 :,瘫痪-职业,一、护理管理学的形成(一)古代护理1.上古时期 :宗教意识,11,(二)近代护理管理,南丁格尔时期,1.,创立了一套护理管理制度,2.,对医院设备及环境方面的管理要求,3.,提高了护理工作效率及护理质量,4.,创建了世界上第一所护士学校(伦敦圣多马医院),(二)近代护理管理,12,(三)现代护理管理,1,、强调了护理管理中的人性化管理。,2,、护理管理的核心是护理质量管理。,3,、参与整个医院及医疗卫生政策的,制定。,4,、要求护理管理者的最低学历为学,士学位。,5,、护理工作具有社会性、政治性及,经济性特点。,6,、积极开展护理管理工作 。,(三)现代护理管理1、强调了护理管理中的人性化管理。,13,1,、全方位护理管理模式对护理管理的挑战,(,1,)确定护理目标,明确服务宗旨,(,2,)建立质量管理体系的组织结构,(,3,)制定管理考核标准,并落实,(,4,)营造服务氛围,推进质量管理体系运转,(,5,)建立工作质量考核监督办法,(,6,)建立有效的激励机制,2,、护理人力资源不足对护理管理的挑战,3,、医学科学的发展对护理管理的挑战,二、,我国护理面临的挑战,1、全方位护理管理模式对护理管理的挑战,14,1.医院护理管理企业识别化(经营管理、行为规,范、视觉识别),2. 护理服务模式多元文化化,3.,管理人性化:护理管理注重以人为本的原理。,4.信息管理系统化:,5.,人员专业化:,让护士从大量的非护理工作,中解脱出来,。,三、护理管理学的发展趋势,1.医院护理管理企业识别化(经营管理、行为规三、护理管理学的,15,医疗系统,一,.,我国的卫生组织系统结构,我国卫生组织以行政体制建立为基础,在不同行政区域设置不同层次规模、大小不一的卫生组织。每个层次都按医疗、预 防、保健、教育和科研等主要职能配置。,第四节 我国的卫生管理体系,医疗系统一. 我国的卫生组织系统结构 我国卫生,16,第三节 我国护理管理面临的挑战,三、护理管理学的学习方法,(4)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,理、方法和技术的一门科学。,二、我国护理面临的挑战,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。,小组成员间的有效沟通。,三级医疗网络中,三级在顶层;,将护理人员分成若干小组,每组有一位护士任组长,在组长的策划和组员的参与下,为一组病人提供护理服务。,学习护理管理学要紧密结合实践,(2)护理管理要适应专业要求从业人员有良好的素,理、方法和技术的一门科学。,护士的责任感、和成就感增加,工作的主动性和独立性加强。,我国的卫生组织系统结构,按特定任务军队、企业、学校、科研医院。,按特定任务军队、企业、学校、科研医院。,3、医学科学的发展对护理管理的挑战,护理专业技术管理委员会,三级医疗网络中,三级在顶层;,能说出南丁格尔对护理管理的主要贡献。,医疗系统,一,.,我国的卫生组织系统结构,国务院,省市自治区人民政府,地市州人民,政府,市区县人民,政府,乡政府、,街道办事处,卫计委,医政医管局,医疗与护理处,卫计委,医政科,护理专干,市区县护理学会,市区县医院护理部,地市州护理学会 综合医院,专科医院护理部,省级护理学会 综合医院、专科医院护理部,护理专业技术管理委员会,中华护理学会,卫计委,护理中心,卫计委,医政股,护理专干,卫计委,医政处,护理专干,乡镇、街道医院护士长,第三节 我国护理管理面临的挑战医疗系统一. 我国的卫生,17,医疗系统,一,.,我国的卫生组织系统分类,卫生组织系统,国家卫计委,省卫计委,市卫计委,医疗预防机构,卫生防疫机构,妇幼保健机构,药、生物制品、,卫材、检测机构,医学教育机构,医学科研机构,中华医学会,中华护理学会,中华药学会,红十字会,爱委会,地方病防治,委员会,卫生行政组织,卫生事业组织,群众卫生组织,医疗系统一. 我国的卫生组织系统分类卫生组织系统医疗预防机,18,医疗系统,二、医院组织系统,医院,组织系统,党群,组织系统,行政,管理系统,临床业务,组织部门,护理,组织系统,医技,组织系统,医疗系统二、医院组织系统医院党群行政临床业务护理医技,19,医疗系统,1、党群组织系统,医疗系统1、党群组织系统,20,医疗系统,2、行政管理系统,医疗系统2、行政管理系统,21,医疗系统,3、临床业务系统,护理部,院 长,医教科,院长办公室,内科,外科,妇科,儿科,五官科,皮肤科,传染科,康复科,理疗科,放射科,检验科,电诊科,急,诊,科,研,究,中,心,供,应,室,医疗系统3、临床业务系统护理部 院 长医教科院长办公室内,22,医疗系统,三、医院的类型及分级,1.,按收治范围,综合性、专科性、康复、职业性。,2.,按所有制,全民、集体、个体、合资、独资医院。,3.,按特定任务,军队、企业、学校、科研医院。,4.,按地区,城市、农村医院。,6.,按分级管理制度,将医院分为,三级十等,。,三级医疗网络中,三级在顶层;二级在中层;一级在底层。,5.,按运行目标,非营利性、营利性医院。,医疗系统三、医院的类型及分级1.按收治范围综合性、专科性,23,医疗系统,三、医院的类型及分级,一级,等,级,的,划,分,乙等,二级,三级,甲等,丙等,甲等,乙等,丙等,特等,甲等,乙等,丙等,医疗系统三、医院的类型及分级一级等乙等二级三级甲等丙等甲等,24,医疗系统,四、医院的基本功能,医疗服务,教学服务,科研服务,预防服务,社区服务,医疗系统四、医院的基本功能医疗服务教学服务科研服务预防服务,25,医疗系统,五、医院工作的特点,医院工作的特点,1,、以病人为中,心以医疗为主,体,2,、科学性,,技术性强,3,、随机性大,,规范性强,4,、时间性和,连续性强,5,、社会性,与群众性,6,、社会效,益为首位,医疗系统五、医院工作的特点医院工作的特点1、以病人为中2、,26,质与伦理性的特点,学习护理管理学要吸收和运用各学科的知识,3、医学科学的发展对护理管理的挑战,了提高人们的健康水平,系统地利用护士的,了提高人们的健康水平,系统地利用护士的,(5)协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员;,按地区城市、农村医院。,(4)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,(3)制定管理考核标准,并落实,包括护理人力资源、护理物质资源、护理,学习护理管理学要紧密结合实践,第四节 我国的卫生管理体系,4、要求护理管理者的最低学历为学,小组成员间的有效沟通。,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。,第三节 我国护理管理面临的挑战,(7)护理管理要适应护理工作安全性要求的特点,(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为,4、要求护理管理者的最低学历为学,范、视觉识别),护理系统,一、医院护理管理体制,在院长领导下,护理副院长一护理部主任科护士长,病房护士长,实施垂直管理,床位不满,300,张规模较小的医院。不设护理部任只设总护士长。,在医疗副院长领导下,护理部主任科护士长一病区护士长,实施半垂直管理。,质与伦理性的特点护理系统一、医院护理管理体制 在院长领导,27,护理系统,二、临床护理组织方式比较,组织方式,工作模式,优点,缺点,个案护理,由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。,1.,实施全面、细致、高质量的护理。,2.,增加与病人直接沟通的机会。,3.,职责、任务明确。,4.,培养发现问题、解决问题的能力。,1.,护士轮换频繁,缺乏连续性。,2.,所需费用高,人力消耗多。,功能护理,工作为中心,按护理工作的内容分配护理人员,每,1,2,名护士负责其中一个特定任务,各班相互配合完成全部护理,护士长监督。,1.,省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。,2.,利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。,3.,分工明确,有利于按护士的能力分工。,1.,护理缺乏整体性。,2.,护患之间缺乏沟通和理解,易发生冲突。,3.,工作机械和重复,易产生疲劳、厌烦情,绪,工作满意度降低。,护理系统二、临床护理组织方式比较组织方式工作模式优点缺点由,28,护理系统,小组护理,将护理人员分成若干小组,每组有一位护士任组长,在组长的策划和组员的参与下,为一组病人提供护理服务。,1.,成员协调合作,相互沟通。,2.,护理工作有计划,病人得到较全面的护理。,3.,发挥本组各成员的能力,工作满意度较高。,1.,病人接受的仅是片断的整体护理。,2.,人力较多,对组长的管理技巧和业务能力要求较高。,责任护理,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。可直接向医生汇报病人的病情变化,并与其他医护人员、家属沟通,1.,获得整体的、相对连续的护理。,2.,护士工作的独立性增强。,3.,护士的责任感、成就感增加,工作兴趣和满意度增加。,4.,与病人、家属及其他医务人员的沟通合作增加。,1.,业务知识和技能水平要求高,需接受专业培训。,2.,所需人力、物力多,常受人员编制等方面的限制。,综合护理,集小组护理和责任制护理的优点,由一组护理人员(主管护师、护师、护士等)应用护理程序,共同完成对一组病人的护理工作。组长又称专业护士,负责本组病人的护理活动,,1.,获得连续的、全面的整体护理。,2.,护士的责任感、和成就感增加,工作的主动性和独立性加强。,3.,与病人、家属及医务人员的沟通合作,4.,小组成员间的有效沟通。,5.,辅助护士参与制定护理计划,1.,由于护理人员缺编,相对于白天,大小夜班人员力量相对薄弱。,2.,工作节奏加快,护士工作压力较大。,护理系统小组护理将护理人员分成若干小组,每组有一位护士任组,29,护理系统,三、护理部的地位和职能,地位:,护理部承担了占全院人员总数1/3的护理人员和分布在3/4部门的护理管理工作,因此护理管理是医院医疗质量和实现医院工作目标的关键。,护理系统三、护理部的地位和职能地位:护理部承担了占全院人员,30,护理系统,三、护理部的地位和职能,管理职能:,(1)在分管护理工作的副院长领导下,负责全院护理工作;,(2)制定全院护理工作发展规划,包括工作计划、质量标准、工作制度、检查考评护理管理标准;,(3)制定护理技术操作规程和护理文件书写标准;,(4)加强对护士长的领导与培训,提高护理人员的业务水平和管理能力;,(5)协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员;,(6)组织领导护理教学和科研工作,建立护士技术档案,组织业务学习和开展护理查房。,护理系统三、护理部的地位和职能管理职能:,31,护理管理和护理管理学课件,32,一、护理管理的概念、,任务,和,特点,护理管理的概念,护理管理的特点,护理管理的任务,第一节 护理管理,一、护理管理的概念、任务和特点护理管理的概念护理管理的特点护,33,(二)护理管理的任务,1.,向服务对象提供最良好的护理服务,2.,研究护理工作特点,形成护理管理模式,完善护理管理的理论,在学习及引进各国护理经验的基础上,建立具有中国特色的护理管理体系,使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化的轨道。,(二)护理管理的任务 1.向服务对象提供最良好的护理服务,34,(三)护理管理的特点,(,1,)护理管理要适应护理学科作为一门独立的学科,的特点,(,2,)护理管理要适应专业要求从业人员有良好的素,质与伦理性的特点,(,3,)护理工作既有科学性,技术性又有服务性,(,4,)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,(,5,)护理工作连续性强,技术操作多,责任重大,,工作紧张,生活不规律,护理队伍以女性为主,(6)护理管理的综合性和实践性的特点,(7)护理管理要适应护理工作安全性要求的特点,(8)护理管理要适应管理对象、范围及人员广泛,性的特点,(三)护理管理的特点,35,三、护理管理学的学习方法,1.,学习护理管理学要紧,密结合实践,2.,学习护理管理学要通过,管理职能,,逐步深入学习,3.,学习护理管理学要,吸收和运用各学科的知识,4.,学习护理管理学需,要结合我国的基本国情,三、护理管理学的学习方法 1.学习护理管理学要紧密结合实践,36,(6)建立有效的激励机制,(6)护理管理的综合性和实践性的特点,(4)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,护理管理学:是管理科学的一般原理与,学习护理管理学要紧密结合实践,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。,培养发现问题、解决问题的能力。,包括护理计划工作、护理组织工作、护理领,(3)制定管理考核标准,并落实,(3)制定管理考核标准,并落实,1、强调了护理管理中的人性化管理。,与病人、家属及医务人员的沟通合作4.,三级医疗网络中,三级在顶层;,(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为,向服务对象提供最良好的护理服务,(5)护理工作连续性强,技术操作多,责任重大,,一、护理管理的概念、任务和特点,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。,我国卫生组织以行政体制建立为基础,在不同行政区域设置不同层次规模、大小不一的卫生组织。,完善护理管理的理论,在学习及引进各国护理经验的基础上,建立具有中国特色的护理管理体系,使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化的轨道。,医疗系统,三、医院的类型及分级,1.,按收治范围,综合性、专科性、康复、职业性。,2.,按所有制,全民、集体、个体、合资、独资医院。,3.,按特定任务,军队、企业、学校、科研医院。,4.,按地区,城市、农村医院。,6.,按分级管理制度,将医院分为,三级十等,。,三级医疗网络中,三级在顶层;二级在中层;一级在底层。,5.,按运行目标,非营利性、营利性医院。,(6)建立有效的激励机制医疗系统三、医院的类型及分级1.按,37,(4)加强对护士长的领导与培训,提高护理人员的业务水平和管理能力;,业务知识和技能水平要求高,需接受专业培训。,学习护理管理学要吸收和运用各学科的知识,二、我国护理面临的挑战,方法在护理管理实践中的具体运用,是,护理管理主要目的:是以提高护理质量和工,(4)护理管理要适应与多专业集体协作的特点,工作为中心,按护理工作的内容分配护理人员,每12名护士负责其中一个特定任务,各班相互配合完成全部护理,护士长监督。,(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为,成员协调合作,相互沟通。,护理管理主要目的:是以提高护理质量和工,三、护理部的地位和职能,分工明确,有利于按护士的能力分工。,(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为,(3)制定护理技术操作规程和护理文件书写标准;,学习护理管理学要通过管理职能,逐步深入学习,(2)护理管理要适应专业要求从业人员有良好的素,(5)协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员;,第三节 我国护理管理面临的挑战,由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。,理、方法和技术的一门科学。,一、护理管理的概念、任务和特点,组长又称专业护士,负责本组病人的护理活动,,(8)护理管理要适应管理对象、范围及人员广泛,理、方法和技术的一门科学。,了提高人们的健康水平,系统地利用护士的,获得整体的、相对连续的护理。,(6)建立有效的激励机制,一 、 护理管理学的概念,(6)建立有效的激励机制,学习护理管理学要通过管理职能,逐步深入学习,(WHO)对护理管理的定义为:护理管理是为,我国的卫生组织系统分类,学习护理管理学要吸收和运用各学科的知识,理、方法和技术的一门科学。,护理管理学:是管理科学的一般原理与,三、护理部的地位和职能,完善护理管理的理论,在学习及引进各国护理经验的基础上,建立具有中国特色的护理管理体系,使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化的轨道。,学习护理管理学要吸收和运用各学科的知识,利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。,按运行目标非营利性、营利性医院。,质与伦理性的特点,(2)建立质量管理体系的组织结构,(1)在分管护理工作的副院长领导下,负责全院护理工作;,强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,整体的护理组织方式。,学习护理管理学要紧密结合实践,二、我国护理面临的挑战,研究护理工作特点,形成护理管理模式,向服务对象提供最良好的护理服务,三级医疗网络中,三级在顶层;,提高了护理工作效率及护理质量,二、临床护理组织方式比较,(5)协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员;,学习护理管理学要紧密结合实践,业务知识和技能水平要求高,需接受专业培训。,按分级管理制度将医院分为三级十等。,小组成员间的有效沟通。,三级医疗网络中,三级在顶层;,所需人力、物力多,常受人员编制等方面的限制。,按地区城市、农村医院。,(4)加强对护士长的领导与培训,提高护理人员的业务水平和管理,38,
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