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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿出疹性疾病的鉴别诊断,儿科 毕倩倩,小儿出疹性疾病的鉴别诊断,需要鉴别的出疹性疾病,麻疹,风疹,幼儿急疹,猩红热,肠道病毒感染,药物疹,水痘,需要鉴别的出疹性疾病麻疹,1.麻疹,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,麻疹,麻疹病毒,呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发热第,23天口腔粘膜斑,红色斑丘疹,耳后,颈,沿发际,面部,躯干,上肢,下肢,足,三天出齐,退疹后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着,发热,34天,出疹时更高,1.麻疹 病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关系,麻疹,麻疹,2.风疹,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,风疹,风疹病毒,全身症状轻,耳后、颈后、枕后淋巴结肿大并触痛,红色斑丘疹,面部,躯干,四肢,疹间有正常皮肤,退疹后无脱皮及色素沉着,发热后半天至,1天出疹,2.风疹病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关系风,幼儿急疹的鉴别诊断课件,风 疹,风 疹,3.幼儿急诊,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,幼儿急疹,人疱疹病毒,6型,一般情况好,高热时可有惊厥,耳后、枕后淋巴结亦可肿大,红色斑丘疹,躯干、颈部及上肢多见,,1天出齐,次日消退,高热,35天,热退疹出,3.幼儿急诊病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关,幼儿急疹,幼儿急疹,4.猩红热,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,猩红热,乙型溶血性链球菌,高热,中毒症状重,咽峡炎,扁桃体炎,草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,颈,腋下,腹股沟,,1天出齐,持续35天退疹,1周后躯干、四肢、手足大片脱皮,无色素沉着,发热,12天出疹,出疹时高热,4.猩红热病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关系,幼儿急疹的鉴别诊断课件,幼儿急疹的鉴别诊断课件,猩红热之,手足脱皮,猩红热之,5.肠道病毒感染,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,肠道病毒感染,埃可病毒,柯萨基病毒,发热,咽痛,流涕,结膜炎,腹泻,全身或颈后、枕后淋巴结肿大,散在斑疹或斑丘疹,很少融合,,13天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹,发热时或热退后出疹,5.肠道病毒感染病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹,幼儿急疹的鉴别诊断课件,6.药物疹,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,药物疹,原发病症状,皮疹痒感,摩擦及受压部位多,与服药有关,斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹,发热、服药史,6.药物疹病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关系,幼儿急疹的鉴别诊断课件,7.水痘,病名,病原,全身症状及其他特征,皮疹特点,发热与皮疹的关系,水痘,水痘带状疱疹病毒,全身症状轻,皮肤粘膜瘙痒性水疱疹,成批出现,红色斑疹或斑丘疹、水疱、结痂同时出现,向心性分布,粘膜皮疹易溃破,前驱期半天,1天,出疹时不发热,7.水痘病名病原全身症状及其他特征皮疹特点发热与皮疹的关系水,观,谢,看,谢,观谢看谢,
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