抗菌药物特点及临床使用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,抗菌药物特点及临床使用,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,抗菌药物特点及临床使用抗菌药物特点及临床使用46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。抗菌药物特点及临床使用,药剂科临床药学室王迪,几个概念,抗生素,Antibacterial agents,抗生素+合成抗菌药,抗微,Antimicrobial agents,抗菌药十抗病毒药,抗感染药物,抗微生物药+抗寄生虫药,化疗药物,抗微生物药+肿瘤化疗药,在我国发展中，会计电算化也在快速发展，一些财务软件也逐渐应用到各个行业中。为了培养大量的人才，高校也把会计电算化作为核心专业进行教学。高校教学工作中，都采用用友ERP-U8.72财务软件进行教学。但是由于学生自身、软件等问题导致在实际的使用过程中容易出现问题，严重影响了教学质量。因此，积极对其进行研究分析势在必行。,一、系统管理操作中的问题以及应对措施,（一）常见问题,在账套修改工作中，学生一般都是以管理员身份登录系统，但是，在登录以后，很多学生发现修改按钮为灰色，不能及时进行修改。,（二）原因分析,出现这种情况主要原因是由于学生将系统管理员以及账套主管的相应权限弄混。系统管理员的主要工作是建账、对账套进行引入以及输出、对用户的角色、权限等进行设置等，账套主管的日常工作主要是账套修改、账套日常工作处理等。,（三）处理措施,对于此种问题，学生只需要以账套主管身份注册系统管理就可以有效处理。,二、总账管理系统操作中常见问题分析,问题1：期初余额是正确余额的2倍。,原因分析：对于应收账款、预付账款等内容在设置过程中，没有对辅助核算进行使用，都是直接录入总账初期的余额；并且在没有删除总账余额的状况下对此科目的辅助核算进行设置；然后在“辅助期初余额”端口、“期初往来明细”端口对明细期初余额进行有效录入，就会导致总账余额是正确余额的2倍，不能保证试算的均衡。,应对措施分析：在实际的应用过程中，学生可以在辅助初期余额的端口以及期初往来明细端口将明细的出去余额内容进行删除，然后，在将该科目的辅助核算的一些属性，在初期余额录入工作中及时将总账期初余额及时删除，最后在对会计科目辅助核算内容进行重新设置，就能保证明细期初余额的正确性。,问题2：在填制凭证涉及应收款项的情况下，系统会出现不能使用应收系统的情况。,原因分析：在会计科目设置过程中，应收账款如果已经设置了辅助核算，接受控制系统就会默认该科目是应收系统，所以，在总账工作中就会出现上述提示。,应对措施：措施一、会计科目在设置过程中，可以将应收账款的控制系统改为空白。采用使用应付款系统勾选上就能有效的对这些问题进行处理。,问题3：在出纳签字工作中，单击“总账”“凭证”按钮以后没有出现“出纳签字”。,原因分析：出现此种情况主要原因是由于在操作权限设置过程中，没有及时的授予操作的签字权限。,处理措施：系统管理在管理权限设置过程中，应该及时授予操作员出纳签字权限，保证出纳员以出纳身份登录企业门户，这样就能够进行出纳签字。,问题4：在出纳签字工作中，出现不符合条件的凭证提示。,原因分析：如果设置了出纳凭证，必须通过出纳签字，那么在出纳签字开始前，必须制定出纳专管现金总账科目和银行总账科目，如果没有指定，就不能进行签字。,三、固定资产管理系统操作常见的问题分析,问题1：原始卡片录入工作完成以后，对账不均衡。,原因分析：原始卡片录入工作中，相应的金额输入错误。,应对措施：对卡片管理进行管理，如果是由于固定资产系统原始值和总账存在差异，应该及时将每一张固定资产原始卡片的相关信息进行核对，找出其中出现的错误，及时进行改正。,问题2：日常业务工作中，对账出现误差。,原因分析：一般来说，出现此种情况的原因主要包含三种情况：第一，在固定资产系统的工作完成以后，没有及时地在总账系统中进行审核记录；第二，固定资产系统没有及时完成制单工作；第三，固定资产系统记账凭证金额出现错误。,应对措施分析：及时的对制单工作进行检查，看其是否按时完成。如果存在没有完成的制单工作，应该先完成制单，然后在总账系统进行出纳签字、审核、记账，再在固定资产管理系统对账，能够保证对账的均衡性。如果按时完成了制单工作，但是没有在总账系统中进行审核记录，那么在总账系统进行出纳签字、审核、记账工作时依旧不均衡。一般来说，出现这种情况的主要原因是由于固定资产业务减少所造成的。对于此种现象具体的改正步骤应该为：首先，账套主管应该及时地将记账以及凭证审核取消；其次，制单工作人员登录企业门户，选择出错的凭证，对相关内容进行改正，并且还要对改正完成以后的凭证进行保存；最后，账套主管对该记账凭证审核、记账，在固定资产管理系统对账，平衡即可。,四、薪资管理系统操作中常见的问题,问题表现：对某个类型的工资进行设置时，参照为空白。,原因分析：采用用友ERP-U8.72的薪资管理系统进行工作时，应该设置两次，工作人员如果不能进行第一次设置，或者第一次设置工作不完全，那么在设置某个工资类别工资中就会出现上述问题。,处理措施：在工作过程中，工作人员应该及时关闭所有工资类别，按实际情况对工资项目进行有效设置，再打开某个工资类别，在增加项目工资时，参照中会出现所需工资项目。,五、总结,综上所述，在会计电算化教学中，采用用友ERP-U8.72财务软件进行实践教学能够有效提高教学质量，但是，还应该积极对其中存在的问题进行分析，并且采取有效的应对措施，才能从根本上提高教学质量，为社会培养优秀的人才。,玩，是学生的天性，只有产生兴趣引发快乐，让学生去学，去体验，使他们充分体验到体育带来的成功、快乐。小学生天真活泼，具有好动的天性。他们对体育活动有着广泛的兴趣。他们把体育课看成“玩”，只要能活动就感到满心欢喜，表现兴趣盎然，不知疲倦。但从小学一年级到六年级体育兴趣也有一些变化。我在多年的教学中体会到，一至三年级为充分活动阶段，他们多选择游戏、跑步等技术简单、富有丰富趣味的活动就行。四至六年级为变化阶段，他们喜欢各类的球类运动，尤其是足球、篮球、羽毛球、技巧等，这些项目要求掌握一些简单的动作技术。但整个小学阶段的学生兴趣不够稳定，对呆板、单调的活动容易产生厌烦的情绪。,一、改变传统的课堂教学模式,现代教育注重学生的个性发展，不仅要让学生的身体好，更重要的是把学习和锻炼方法传授给他们，面向全体学生，让他们掌握方法。传统教学片面强调了身体锻炼，而忽视了对学生的全面培养和教育：传统教学模式影响了教师的创造性，使课堂形式单调、枯燥，同时也把学生的主动性和创造性无情的限制住，影响了学生个性的发展。要提高体育教学质量必须更新观念，改革传统的教学模式，在实践中充分利用体育自身优势，转化限制条件，解放思想，拓宽思想、大胆突破，即学习先进的教学方法，也创造适合本校的方法，使每个学生能心情愉快地去学习、去发现、去探索，从而体验学习的成功与快乐。精心设计课堂教学内容，将教学内容游戏化、趣味化、具体化、形象化、生活化，学生具有很强的模仿能力，他们想象力丰富，在教学中遵循儿童认知和情感变化的规律，进行生动活泼和富有教育意义的教学以迎合小学生的心理需求和学习需要。,二、增强学生的成功和满足感，提高学习兴趣,教师在体育教学中贯彻愉快教学的宗旨是要学生在体育活动的过程中体验欢乐，满足其趋乐避苦的欲望。贯彻愉快教学的关键在于教师，教师要有充沛的感情、专注的精神、优美的动作、生动的语言、娴熟的技巧以及组织得法的体育游戏，用和蔼可亲的态度来感染学生，建立起体育教学过程中的师生之情。,学生在求知欲的基础上，努力参与并取得技能进步时，他们对成功的表现会产积极体验并对此项体育活动更加关心。成功和满足是有区别的，成功是使学生在做某种运动得到成功，而满足则有所不同。活泼好动是儿童的天性，他们大多数都喜欢上体育课，但是，他们的自我约束能力差，注意力分散，需要教师对他们进行积极引导。小学生求新、好奇的心理较明显。好奇心是一种带有情绪色彩的探索事物或获得知识的认识需要。体育课上，学生希望教学内容常换常新，希望每节课里都有新东西、新收获、新活力而增加自己的满足感。这样，体育教师要根据课程内容，尽量在新字上下工夫。,三、利用各种教学手段让学生快乐的学习体育,要使学生快乐地学习必须使课堂中教与学的过程是快乐的过程，挖掘其快乐的潜力。通常学生对慢跑、徒手操产生厌烦，如果采用音乐下来完成动作，效果就不一样，学生的兴趣会增加，教师注意教材安排的新颖性，教学手段运用的多变性，充分体现体育课的活动性，游戏性和娱乐性，就能提高学生的求知欲，发展和激发学生体育的快乐。,(一)因材施教，对学生进行分层教学。,为了全面实施素质教育，进行课堂教学改革，在教学中我尝试了分层次教学的实践，更好地实施因材施教，按学生的差异分号层次，因人而异地制定学习目标，对不同层次的学生提出不同的要求和教学方法，充分发挥和挖掘每一个学生的潜质，促进不同层次的学生都得到最优的发展，达到全面提高学生的身体素质，更好地提高学习的效果。,(二)创设情境，鼓励学生自主学习。,有意识引入或创设具有情绪色彩和形象生动的场面，以生活展现情境：以实物演示情境，以图画、录像、多媒体再现情境：以音乐渲染情境：以表演体会情境，激励学生的情感，调动学生的兴趣，在欢乐的气氛中完成练习，鼓励大胆创新，勇于实践，培养学生的个性。对于取得一定成绩的学生给予肯定与表扬，对个别有困难的同学进行启发和帮助，有效的发挥了学生自主练习的积极性。,(三)让学生自己选择喜欢的课外体育活动。,改变单一的课间操，作为体育教师，与学生一起参加，让班主任也参与课间操，采用比赛的形式进行。这样学生兴趣很高，提高了课间的锻炼效果。开放课外体育活动，尊重学生自己的兴趣爱好，重视学生参与性，娱乐性、合作性，学生可以选择自己喜欢的运动项目，自制体育器材，体育老师和班主任可指导和组织，让课外活动真正成为学生的乐园，学生不仅身心得到锻炼，个性也得到充分的发展。,兴趣就是喜欢爱好的情绪，学习兴趣，就是人们对学习产生喜欢、爱好的情绪。低年级学生由于年龄小，阅历浅等原因，因而自控能力差，对新鲜事物敏感，易产生好奇心，活泼好动，注意力不易集中，所以根据学生的这些特点，采取适合学生特点的教学手段来诱发学生对体育产生兴趣，绝不是一件十分简单、容易的事。,抗菌药物特点及临床使用46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,1,抗菌药物特点及临床使用,药剂科临床药学室王迪,抗菌药物特点及临床使用,2,几个概念,抗生素,Antibacterial agents,抗生素+合成抗菌药,抗微,Antimicrobial agents,抗菌药十抗病毒药,抗感染药物,抗微生物药+抗寄生虫药,化疗药物,抗微生物药+肿瘤化疗药,几个概念,3,常见致病菌分类,葡萄球菌,革兰阳性球菌,链球菌,ESBLS超广谱酶,Ampc头孢菌素酶,肠球菌,CRE耐碳青霉烯类,革兰阳性杆菌,棒状杆菌,形态,李斯特菌,染色,革兰阴性球菌,脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌,大肠埃希菌,肠杆菌科,肺炎克雷伯菌,革兰阴性杆菌,肠杆菌属,非发酵菌,铜绿假单胞菌,不动杆菌,嗜麦芽,常见致病菌分类,4,CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数,(革兰阴性菌和阳性菌),65,200920,112012201320142015,CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数,5,抗菌药物特点及临床使用课件,6,抗菌药物分类,内酰胺类,糖肽类,氨基糖苷类,环脂肽类,大环内酯类,嘌唑烷酮类,林可酰胺类,多肽类,四环素类,磺胺类,甘酰胺环素类,呋喃类,喹诺酮类,其他,硝基咪唑,磷霉素,抗菌药物分类,7,抗菌药物作用机制,细胞壁合成,DNA旋转酶(解旋、螺旋),环丝氨酸,喹诺酮类,万古霉素、替考拉,利福平,杆菌肽,DNA,DNA引导的RNA多聚酶,青霉素类,THFA,NwMA,头孢菌素类,细胞壁,拉氧头孢,碳青霉烯类,DHFA,蛋白合成,叶酸代谢,(50S抑制剂),甲氧苄啶,3(3,红霉素,氯莓素,磺胺类药,核糖体,克林霉素,蛋白合成,周质空间,30抑制剂),p内酰胺酶,四环素,氨基糖苷类钝化酶,大观霉素,PABA,素、妥布霉素(氨基糖苷类),细胞膜,氯霉素,制多粘菌素张丽买酰转移酶,(tRNA),胡付品.临末微生物学概论,抗菌药物作用机制,8,抗菌药物特点及临床使用课件,9,药效学指标,PK/PD parameters,(ug/mL) BC,Cmax Cmax/ MIC,AUC/MIC,AUC,MIC,Time above MIc,药效学指标,10,敏感,感,感,庆大番素,药感撼量感,旋氧氟沙星,承拉西林,敏,西林,敏,西林棒醛,感,大汤埃希茵,4录感,苄氨啶/碏胺甲曛唑,敏感,敏感,11,抗菌药物特点及临床使用课件,12,抗菌药物特点及临床使用课件,13,抗菌药物特点及临床使用课件,14,抗菌药物特点及临床使用课件,15,抗菌药物特点及临床使用课件,16,抗菌药物特点及临床使用课件,17,抗菌药物特点及临床使用课件,18,抗菌药物特点及临床使用课件,19,抗菌药物特点及临床使用课件,20,抗菌药物特点及临床使用课件,21,抗菌药物特点及临床使用课件,22,抗菌药物特点及临床使用课件,23,抗菌药物特点及临床使用课件,24,抗菌药物特点及临床使用课件,25,抗菌药物特点及临床使用课件,26,抗菌药物特点及临床使用课件,27,抗菌药物特点及临床使用课件,28,抗菌药物特点及临床使用课件,29,抗菌药物特点及临床使用课件,30,抗菌药物特点及临床使用课件,31,抗菌药物特点及临床使用课件,32,抗菌药物特点及临床使用课件,33,抗菌药物特点及临床使用课件,34,抗菌药物特点及临床使用课件,35,抗菌药物特点及临床使用课件,36,抗菌药物特点及临床使用课件,37,抗菌药物特点及临床使用课件,38,抗菌药物特点及临床使用课件,39,抗菌药物特点及临床使用课件,40,抗菌药物特点及临床使用课件,41,抗菌药物特点及临床使用课件,42,抗菌药物特点及临床使用课件,43,抗菌药物特点及临床使用课件,44,抗菌药物特点及临床使用课件,45,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,46,