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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,截肢患者术后护理查房,018.03.12,截肢患者术后护理查房,1,概述,截肢术:截肢术是指经骨或关节将已丧失生存能,力、危害病人生命和没有生理功能的肢体截除的,外科手段,是一项破坏性的手术。,对于患者来说,截肢就意味着终身残疾。由于截,肢而突然改变了患者的人生,这种突如其来的打,击往往使病人的心理受到了极大的冲击,从而导,致了一系列的心理问题,造成躯体相应生理功能,障碍。,概述,2,肩胛胸廓间截断,肩关节离断,单側骨盆截断,关节高断,上管截断,大菠靳,肘关节高庸,嫠关节高断,前臂戴断,腕关节高断,碟关节高断,悉姆氏截断,毕洛高夫截断,肖帕特断,脚指截斯,肩胛胸廓间截断,3,分类,小截肢:是在清除感染和坏死组织的同时,指通,过对部分血管重建或肢体矫正,进行开放性的局,部截肢,有限地切除部分组织。,大截肢:是因无法通过血管重建、药物控制或小,截肢来减轻严重疾病状态。分高位截肢,低位截肢,高位截肢则需要从大腿根部截肢,*低位截肢一般从膝下10公分处截肢,分类,4,病因,1周边血管疾病:糖尿病致下肢未梢病变血管闭塞,性脉管炎,肢体缺血坏死,病因,5,病因,*2意外伤害:车祸、机械损伤、烧伤、冻伤电击伤,等,*肢体血运或组织受到不可修复的破坏,病因,6,病因,*3严重感染:药物、切开引流不能控制,甚至危及,生命,*4恶性肿瘤:以骨肿瘤居多,骨肉瘤、软骨肉瘤、,纤维肉瘤,*5先天性肢体发育不良:先天性缺失,多指/趾长,短脚,病因,7,适应证,一)严重创伤(如肢体严重碾压伤或火器伤合并,不能修复的重要血管损伤,或挤压伤并发肾衰等),(二)严重的感染危及病人生命时(如严,重的气性坏疽、继发败血症等),(三)恶性肿瘤预防转移或需减轻局部症状,(四)肢体已发生坏死者(如某些血管疾病),(五)已成为累赘、长期不愈严重影响功能者(如,多指畸形、慢性骨髓炎等),适应证,8,目的,1、挽救生命,2、为创造一个功能肢体提供一个理想无痛而有动,力的残端。,目的,9,术前准备与护理,急诊手术准备,1迅速建立静脉通道,补液扩容,2加压、包扎、止血,3急查各项血液检查,4.禁食水,药物皮试,5心理护理,术前准备与护理,10,截肢术后VSD护理查房课件,11,截肢术后VSD护理查房课件,12,截肢术后VSD护理查房课件,13,截肢术后VSD护理查房课件,14,截肢术后VSD护理查房课件,15,截肢术后VSD护理查房课件,16,截肢术后VSD护理查房课件,17,截肢术后VSD护理查房课件,18,截肢术后VSD护理查房课件,19,截肢术后VSD护理查房课件,20,截肢术后VSD护理查房课件,21,截肢术后VSD护理查房课件,22,截肢术后VSD护理查房课件,23,截肢术后VSD护理查房课件,24,截肢术后VSD护理查房课件,25,截肢术后VSD护理查房课件,26,截肢术后VSD护理查房课件,27,截肢术后VSD护理查房课件,28,截肢术后VSD护理查房课件,29,截肢术后VSD护理查房课件,30,截肢术后VSD护理查房课件,31,截肢术后VSD护理查房课件,32,截肢术后VSD护理查房课件,33,截肢术后VSD护理查房课件,34,截肢术后VSD护理查房课件,35,截肢术后VSD护理查房课件,36,截肢术后VSD护理查房课件,37,截肢术后VSD护理查房课件,38,截肢术后VSD护理查房课件,39,截肢术后VSD护理查房课件,40,截肢术后VSD护理查房课件,41,截肢术后VSD护理查房课件,42,截肢术后VSD护理查房课件,43,截肢术后VSD护理查房课件,44,截肢术后VSD护理查房课件,45,截肢术后VSD护理查房课件,46,截肢术后VSD护理查房课件,47,
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