多器官功能衰竭概述课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,多器官功能衰竭概述,聪明出于勤奋，天才在于积累,多器官功能衰竭概述多器官功能衰竭概述聪明出于勤奋，天才在于积累多器官功能衰竭,(Multiple Organ Dysfunction,Syndrome, MODS,外科学教研室李前龙,2020/4/5,概述】,MODS是目前重危病人死亡的主要原因,严重外伤、感染或大手术后容易发生,MODS,急症手术后发病率约为7%,而一般择期,手术只有12%。,严重感染病例中,其发病率高达34%。,2020/4/5,传统的绘画教学已经不能适应社会对创新性人才和全能型人才的需要，因此对于绘画教学尤其是色彩教学进行改革和创新是势在必行的。色彩教学在绘画教学过程中，不论是教学目的、教学方法，以及重视对学生创新能力的培养方面都有着很显著的优势。作为绘画教学的一个重要部分，色彩教学不但要强化学生的创新思维，充分发挥学生的主观能动性，而且还要加强学生的色彩认知和运用能力。本文将从以下几个角度对创新思维在色彩教学中的应用进行阐述。,一、创新高校色彩教学观念,（一）培养学生的艺术个性,在绘画色彩教学过程中，要重视对学生艺术个性的培养。由于学生存在着个体差异，学生对于色彩的感知能力和敏感程度也可能存在着很大的差异，而这种个体之间的差异也就是艺术的独特本质所在。因此，要重视对学生个体特性的培养。比如，莫奈的睡莲、凡?高的向日葵等作品，都是对艺术家艺术个性的完美体现。创新是对艺术精髓的最好体现，进行艺术创新的基础就是要充分尊重艺术个性，对于个性进行培养和发展，要将对学生的个性培养作为进行个体教学的主要目标。因此，在教学过程中，要尊重和培养学生的个性，鼓励学生进行创新，展开想象力，对色彩进行充分的感悟和体验。,（二）培养学生的色彩综合素质,在绘画色彩教学过程中，不仅要对学生的色彩认知能力和理解能力进行培养，还要对学生的色彩运用能力，以及对色彩的创造性表现能力进行培养。因此，不仅要向学生传授基础的色彩理论知识和绘画技巧，还要向学生传授色彩的其他相关知识以及色彩表现手法，丰富学生的色彩知识体系，将学生对于色彩的感性认识上升为理性认识，要求学生掌握因色彩结构的变化而产生的视觉变化，增强学生对色彩实质以及色彩规律的感知能力，并指导学生以基础的现实主义作为基础，进行夸张、想象、象征和抽象等表现手法的写生练习，增加学生对于色彩的提炼和加工能力，提升学生的色彩素质，为色彩教学水平的提高打下坚实的基础。,二、优化高校色彩教学内容,（一）完善课程设置,进行科学合理的课程设置是保证教学质量和教学效果的关键所在。传统的色彩教学课程内容比较单一，已经严重制约了对绘画人才的培养。教师为学生布置作业，学生根据教师布置的作业进行练习，然后教师进行指导，这种模式严重阻碍了学生的创造性思维的发展。随着社会经济和科学技术的进步，当今的艺术创作观念已经发生了重大的变革，艺术形式也呈现综合互补、交错复杂、多样化发展的趋势。因此，色彩教学也要顺应时代发展需求，改变单一的课程设置和教学模式，不断对教学课程进行优化和完善，加强基础课程和新课程的教学，增加色彩理论、色彩构成、色彩应用等课程，构建完整的教学体系，以满足教学需求和对人才培养的需求。,（二）加强学生对于色彩的感知能力和理性认识,学生对于色彩的感知能力是进行色彩学习的初级阶段，专业的色彩教学就是增强学生对色彩的理性认识，重视学生的主观能动性的培养，注重学生的理性思维的能力，通过对各种色彩的理性分析，正确推导出色彩变换的原理，并应用于实践。在进行色彩教学时，要首先让学生对色彩有一个整体的感性认知，然后通过理性分析，在理性与感性的共同作用下，对色彩进行创造和表现。这种理性与感性相互交错的教学过程，既能克服学生对于色彩理解的程式化模式和习惯性的缺点，同样也能克服对于色彩学习的共性化问题，从而使色彩教学训练更具创新性，更能突出学生的个性特色，促进学生的专业素质和综合素质的提高。,三、改革高校色彩教学方式,（一）重视理论与实践的结合,在色彩教学过程中，学生在经过一段时间的学习之后，就会对色彩产生一定的感性认知，这是学生进行下一步学习的基础。这时，教师就应该帮助和引导学生对基础色彩知识的感性认知并对其进行认真梳理、概括和总结，形成一套经验理论，带领学生进入到一个新的发现和探索阶段，并将认知应用于实践，得出结论和经验，用以指导以后的实践。在这个实践、认识、再实践、再认识的过程中，学生充分发挥自己的主观能动性，通过亲身实践证明自己的结论，加深对色彩知识的理解能力，不断提升自己的创造性。,（二）重视色彩绘画材料在教学中的运用教学,在现代艺术教学过程中，单一的材料教学已经不能满足色彩教学的需要，因此引入一定的综合材料技法教学是很必要的。当今的绘画的最主要特征就是对综合材料的应用，也就是要通过对一些新技法和新材料的应用，突破平面绘画的传统界限，突破传统的视觉思维和审美界限，带给观众以巨大的视觉冲击和审美震撼。在色彩教学中融入综合材料的应用也可以提高学生的创新能力，培养学生的创新思维，培养具有创新能力的高素质绘画人才，这不仅是对绘画艺术本身的巨大突破和发展，也是为社会培养高素质人才创造条件。,（三）利用计算机进行色彩教学,颜料不是色彩表达的唯一渠道和介质，传统的绘画颜料在运用时，可以培养学生的动手能力，促进学生对于色彩和颜料的熟练掌握程度，但是这也是存在缺点的。1.传统的颜料成本较高，在色彩教学过程中颜料浪费严重；2.传统的色彩教学比较耗时，而且教学效率很低；3.传统的画架范围较小，学生在观看教师做示范时，围观的范围有限；4.传统调色板调色有限，在绘画过程中对颜料进行调配时，最多只能调配出几十种色彩，而且经调色后的色彩饱和度不够，产生的色彩种类比电脑屏幕的RGB色彩色域的色彩少得多。计算机作为信息时代的产物以及信息处理的重要工具，其具有的强大的图像采取、存储和图像处理功能，都为绘画色彩教学提供了一种高全新的教学模式。计算机作为色彩教学的辅助手段和工具，既能弥补传统颜料在色彩教学方面的不足，节省教学时间，还能激发学生的学习兴趣，对学生起到开拓思维的作用，把教学的重点放在对学生的思维训练和培养创新能力之上，有助于提高教学效率。利用多媒体计算机进行辅助教学，为色彩教学打破传统教学模式提供了条件，创造了机遇。因此，在色彩教学过程中教师应该不断改善教学方式和手段，将色彩教学与计算机技术相融合，为传统的教学模式注入新的活力，提高教学质量和教学效果。,（四）重视传统文化的色彩教学,在色彩教学过程中，要将我国的传统民族文化色彩与色彩教学相结合，对民族色彩中的精华部分进行有效吸收和借鉴，并应用到现代的色彩教学理念中去，不断丰富教学内容。教师要不断引导学生对传统色彩进行观察和感悟，帮助学生掌握民族色彩的审美规律。我国的传统文化色彩应该成为学生进行色彩学习和创作的不竭源泉，给予学生创作灵感。对传统色彩的学习和研究是学生探索绘画民族化发展的直接途径。绘画艺术的发展，已经不仅仅是局限在材料的丰富性和绘画的制作过程上，而应该与装置艺术、行为艺术和多媒体视觉艺术等各方面艺术的全面融合，并相互影响。在这种情况下，把传统文化引入教学是实现发展和创新的基础，可以有效推动具有民族文化色彩的艺术学习，同时培养起学生的创造性思维。,随着教学改革的不断深化，学校对于教学的科学性与合理性越来越重视，随着物质生活水平的不断提高，人们对于艺术作品的欣赏和品鉴能力也在逐渐提升，在这个艺术作品不断进步的时代，只有坚持与时俱进，才能建立一套与社会发展相适应的人才培养模式。注重对学生的创新思维的培养，重视对学生的色彩感知能力的培养，不断提高学生的学习积极性，才能培养综合性的人才。,受生活环境?p家长文化水平等各种因素的影响，有的农村学生在数学学习方面存在很多问题，比如上课不认真听讲?p审题不仔细?p作业粗心等，任其发展下去，对学生的健康发展会产生不利影响。如何改变这种状况呢？,一、培养学生认真预习的习惯,课前预习不仅能够督促学生主动学习数学，还能够让学生对即将学习的内容有一个初步认知，有利于教师更好地开展教学。要想让学生主动进行课前预习，就要培养学生的预习习惯。在这个过程中，教师需要注意两点：第一，所布置的?A习任务要具有一定的趣味性，能够让学生体会预习的乐趣。第二，所布置的预习任务不要过难，也不要过于简单，否则就起不到课前预习的效果。例如，在苏教版六年级数学上册“长方体和正方体”这一章节教学之前，教师可给学生布置两个预习作业：第一，按照课本描述的要点，分别找出长方体盒子与正方体盒子，对两个物体进行认真观察，找出两者的异同点。第二，利用教学用具小塑料棒分别搭建一个长方体框架和一个正方体框架，并思考应注意哪些要点。,二、培养学生认真听讲的习惯,专心听讲是取得良好学习成绩的基础，也是学生牢固掌握所学知识的前提。有的学生上课时注意力不集中，尤其是在老师讲课的时候，自控能力弱，无法集中精力专心听讲，上课“开小差”的现象频频出现。另外，有的学生看起来是在认真听讲，但是仔细观察能够看出，他们只是眼睛盯着老师，其实注意力并没有在老师身上，不知道“神游”哪里去了。而这不仅会导致学习效率差，还会让学生养成听课不专心的坏习惯。为了让学生养成认真听讲的习惯，教师可采用下述三种方法。,（1）积极鼓励，强化眼神提示。在进行课堂教学时，教师要注重对每个学生的观察，对于学生的正确回答要予以表扬，对于回答错误的学生要给予安慰和鼓励，以此让学生感受到老师的关切。对于注意力不集中的学生，老师可用眼神提示或者直接点名回答相对简单的问题，以此拉回学生的注意力。,（2）课堂中融入小游戏。学生的天性决定了他们喜欢游戏，在教学过程中，教师要根据教学内容组织小游戏。例如，在教学苏教版四年级数学下册“升和毫升”这节内容时，教师可组织全班同学进行一个“你问我答”的游戏，让学生分成两个小组相互提问，答对次数多的小组获胜。课堂中融入小游戏不仅能够强化学生对知识点的理解和记忆，还能够提高学生注意力，有利于提升教学效果。,（3）有目的地提问，引导学生积极动脑?p发散思维。在学习过程中，若人的思维能够一直保持积极状态，那么其注意力也能够高度集中。学生唯有注意力保持高度集中，养成认真听讲的良好习惯，才能够实现掌握知识?p提高成绩的目标。,三、培养学生合作交流的习惯,在数学学习过程中，合作交流不仅能够强化学生的合作意识，开拓学生思维，还能够培养学生优秀的品质，让学生在各种讨论与交流中迸发出创新的思维火花，促进学生全面发展。例如，在教学苏教版四年级数学下册“统计”的内容时，教师可利用电教媒体播放车辆运行的视频，在短短的两分钟视频内，总共通过四十八辆车，让学生对通过的车辆按车型进行统计，在视频播放完毕之后，学生都表示速度太快根本来不及记录。此时，教师可引导学生开动脑筋，自行想办法。学生决定分组合作共同记录，不同组员分别记录不同的车型。通过合作记录，学生比较容易地完成了任务。通过互助合作，学生不仅加深了对“统计”这个概念的认识，还意识到了合作学习的重要性与价值。,四、培养学生独立完成作业的习惯,作业不仅是对所学知识的巩固，也是对所学知识的检验。通过作业完成情况，教师能够具体地了解学生知识掌握情况。在做作业时，有的学生会存在审题不仔细?p书写潦草?p计算粗心等问题，教师应予以纠正，进而培养学生独立完成作业的习惯。一是端正态度，认真审题。教师要反复强调审题的重要性，使学生明确若审题不认真或错误理解题意，就无法获得正确的答案。二是认真计算，整齐书写。在计算过程中，要求学生心算?p笔算相结合，确保两者答案一致，在计算过程中，要心无杂念，认真计算。与此同时，书写切忌潦草，一定要做到字迹工整。三是自我检查与家长检查相结合。在完成作业后，教师要要求学生先自己检查一遍，确认无误之后交由家长（农村家长一般都能够对小学数学作业进行批阅和指导）进行检查。对于出错的问题，学生要认真听家长讲解，及时改正错误，巩固所学知识。,五、结束语,总而言之，在数学教学过程中，教师要注重对学生学习习惯的培养，督促并引导他们在各方面形成良好的习惯。帮助他们树立正确的学习态度，引导他们自主思考，促进他们健康、全面发展。,多器官功能衰竭概述聪明出于勤奋，天才在于积累多器官功能衰竭概,1,多器官功能衰竭,(Multiple Organ Dysfunction,Syndrome, MODS,外科学教研室李前龙,2020/4/5,多器官功能衰竭,2,概述】,MODS是目前重危病人死亡的主要原因,严重外伤、感染或大手术后容易发生,MODS,急症手术后发病率约为7%,而一般择期,手术只有12%。,严重感染病例中,其发病率高达34%。,2020/4/5,概述】,3,MODS常在外伤或手术后第5天发病,一般说来,肺、肾和肝,尤其是肺受累,最多。,MODS的预后较差:,总的死亡率为7085%,单个脏器功能不全的死亡率(23-40%),功能不全的脏器数目越多,预后就越差。,2020/4/5,MODS常在外伤或手术后第5天发病,4,【多器官衰竭的概念】,多器官衰竭这一名称是从70年代开始在,医学文献中应用。通常从一个脏器开始,以后其它脏器序贯地接着发生,情况特,别严重时也可多个脏器同时发生衰竭,又称之为序贯性或多系统多器官衰竭。,2020/4/5,【多器官衰竭的概念】,5,近50年来,危重病的病程得以全面地展,现于临床。人们开始注意到危重病人往,往不是死于原发病本身,而是死于多个,器官或系统共同受损的结果。,2020/4/5,近50年来,危重病的病程得以全面地展,6,1973年, Tilney等首次提出了“序,贯性系统功能衰竭”,Baue(1975)和 Eiseman(1977正式,提出了“多器官功能衰竭”的概,念,2020/4/5,1973年, Tilney等首次提出了“序,7,概念的提出试图描述这样的临床过程,在急性损伤因素的作用下,出现似乎与,原发病不直接相关的远隔器官的功能损,害,象多米诺骨牌一样呈序贯性发展,而病人的死亡原因往往不能用单一器官,功能的损害来解释,2020/4/5,概念的提出试图描述这样的临床过程,8,以前曾认为,当感染发生后,机体的炎,性反应作为“抵抗能力”的主要部分与,感染进行抗衡。但忽略了烧伤、急性胰,腺炎早期无细菌感染,却出现严重的全,身炎症反应的现象。,2020/4/5,以前曾认为,当感染发生后,机体的炎,9,机体不仅是受害者,同时也是积极的参加者。,机体产生大量的炎性细胞因子,同时机体又失,去了对这些因子的正常控制,从而形成了一个,自身放大的连锁反应,使更多的内源性有害物,质产生,引起组织细胞功能的广泛破坏,导致,MODS的发生。,2020/4/5,机体不仅是受害者,同时也是积极的参加者。,10,常见的MODS,心血管功能衰竭,肺功能衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,胃肠道功能衰竭,2020/4/5,常见的MODS,11,多器官功能衰竭概述课件,12,多器官功能衰竭概述课件,13,多器官功能衰竭概述课件,14,多器官功能衰竭概述课件,15,多器官功能衰竭概述课件,16,多器官功能衰竭概述课件,17,多器官功能衰竭概述课件,18,多器官功能衰竭概述课件,19,多器官功能衰竭概述课件,20,多器官功能衰竭概述课件,21,多器官功能衰竭概述课件,22,多器官功能衰竭概述课件,23,多器官功能衰竭概述课件,24,多器官功能衰竭概述课件,25,多器官功能衰竭概述课件,26,多器官功能衰竭概述课件,27,多器官功能衰竭概述课件,28,多器官功能衰竭概述课件,29,多器官功能衰竭概述课件,30,多器官功能衰竭概述课件,31,多器官功能衰竭概述课件,32,多器官功能衰竭概述课件,33,多器官功能衰竭概述课件,34,多器官功能衰竭概述课件,35,多器官功能衰竭概述课件,36,多器官功能衰竭概述课件,37,多器官功能衰竭概述课件,38,多器官功能衰竭概述课件,39,多器官功能衰竭概述课件,40,多器官功能衰竭概述课件,41,多器官功能衰竭概述课件,42,多器官功能衰竭概述课件,43,多器官功能衰竭概述课件,44,多器官功能衰竭概述课件,45,多器官功能衰竭概述课件,46,多器官功能衰竭概述课件,47,多器官功能衰竭概述课件,48,多器官功能衰竭概述课件,49,多器官功能衰竭概述课件,50,多器官功能衰竭概述课件,51,多器官功能衰竭概述课件,52,多器官功能衰竭概述课件,53,多器官功能衰竭概述课件,54,多器官功能衰竭概述课件,55,多器官功能衰竭概述课件,56,多器官功能衰竭概述课件,57,多器官功能衰竭概述课件,58,多器官功能衰竭概述课件,59,多器官功能衰竭概述课件,60,多器官功能衰竭概述课件,61,多器官功能衰竭概述课件,62,多器官功能衰竭概述课件,63,多器官功能衰竭概述课件,64,多器官功能衰竭概述课件,65,多器官功能衰竭概述课件,66,多器官功能衰竭概述课件,67,多器官功能衰竭概述课件,68,多器官功能衰竭概述课件,69,多器官功能衰竭概述课件,70,多器官功能衰竭概述课件,71,多器官功能衰竭概述课件,72,多器官功能衰竭概述课件,73,多器官功能衰竭概述课件,74,多器官功能衰竭概述课件,75,多器官功能衰竭概述课件,76,多器官功能衰竭概述课件,77,多器官功能衰竭概述课件,78,多器官功能衰竭概述课件,79,多器官功能衰竭概述课件,80,多器官功能衰竭概述课件,81,多器官功能衰竭概述课件,82,多器官功能衰竭概述课件,83,多器官功能衰竭概述课件,84,多器官功能衰竭概述课件,85,多器官功能衰竭概述课件,86,多器官功能衰竭概述课件,87,多器官功能衰竭概述课件,88,多器官功能衰竭概述课件,89,多器官功能衰竭概述课件,90,多器官功能衰竭概述课件,91,多器官功能衰竭概述课件,92,多器官功能衰竭概述课件,93,多器官功能衰竭概述课件,94,多器官功能衰竭概述课件,95,多器官功能衰竭概述课件,96,多器官功能衰竭概述课件,97,多器官功能衰竭概述课件,98,多器官功能衰竭概述课件,99,多器官功能衰竭概述课件,100,多器官功能衰竭概述课件,101,多器官功能衰竭概述课件,102,多器官功能衰竭概述课件,103,多器官功能衰竭概述课件,104,多器官功能衰竭概述课件,105,多器官功能衰竭概述课件,106,多器官功能衰竭概述课件,107,多器官功能衰竭概述课件,108,多器官功能衰竭概述课件,109,多器官功能衰竭概述课件,110,多器官功能衰竭概述课件,111,多器官功能衰竭概述课件,112,多器官功能衰竭概述课件,113,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,114,